דוגמא לראיון פסיכואנליטי אבחוני (מקוויליאמס)

2024 מְחַבֵּר: Harry Day | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 15:45

מידע דמוגרפי

שם, גיל, מין, מוצא אתני, גזע, נטייה דתית, מצב יחסים, הורים, רמה חינוכית, עבודה, ניסיון פסיכותרפי קודם, מי התייחס לטיפול הפעם, מקורות מידע אחרים (חוץ מהלקוח).

שם - ציין אם הלקוח רצה לשנות את ה- IFO מוקדם יותר או כעת, אם כן, מה הסיבה לכך.

גיל - ציין כיצד הוא מתייחס לגילו, מרגיש לגילו, האם ההזדקנות והמוות מדאיגים.

השתייכות אתנית וגזענית - ציין את יחסו לנציגי גזע ואתני אחר, בין אם הוא חש גאווה להשתייך לגזע מסוים או לקבוצה אתנית.

אוריינטציה דתית - שאלו את הלקוח האם ניתן לדון באופן חופשי בדעות דתיות במסגרת העמדה האנליטית, אם האתאיסט נובע מהסיבה, אם המאמין עד כמה הוא דוגמטי לגבי עצמו לקבוצה דתית מסוימת, דעותיו העיקריות (תמונות אידיאליזציות של אבא ואמא, בעיות אדיפליות, אופי אדיפוס)

מצב הקשר - אופי ומשך הקשר, כיצד הלקוח מאפיין אותם (האם הוא יכול לראות בעיות במערכת היחסים שלו)

רמת השכלה - ציין האם הוא עצמו בחר את השכלתו, האם הוא השתדל להיות הטוב ביותר, אופי היחסים בקבוצה, אופי העימותים ותדירותם.

בעיות עכשוויות ומעמדן

הקשיים העיקריים והבנת המטופל את הסיבות שלהם, ההיסטוריה של בעיות אלה, הטיפול שנעשה, מדוע הגיע לטיפול כרגע.

אופי הבקשה של הלקוח, כלומר עמידתו בחוות הדעת המקצועית של המטפל, ישקף את יכולת ההתבוננות של האגו, אשר בתורו מהווה אינדיקטור חשוב לאבחון. בשלב זה, עימות לניתוח ההגנות האופייניות ללקוח מתאים מאוד.

היסטוריה אישית

היכן נולד, גדל, מספר הילדים במשפחה ומקום החולה ביניהם, המהלך העיקרי. הורים ואחים: קבלו נתונים אובייקטיביים (בין אם הם חיים, סיבות ושעת המוות, אם הם מתו, גיל, בריאות, מקצוע) ונתונים סובייקטיביים (אישיות, אופי הקשר עם הלקוח). בעיות פסיכולוגיות במשפחה (פסיכופתולוגיה מאובחנת ומצבים אחרים, כגון אלכוהוליזם).

במקום זה, אנו יכולים להשיג בדיוק את החומר שיאפשר לנו לזהות עוד יותר חוסר עקביות עם חלקים אחרים של האבחון של הלקוח וזה, כתוצאה מכך, יכול להוכיח כיצד הלקוח מסוגל לבדוק את המציאות

ינקות וילדות

האם הוריו של המטופל רצו תינוק, תנאים משפחתיים לאחר הלידה, משהו יוצא דופן בתקופות קריטיות של התפתחות, כמה בעיות מוקדמות (מזון, שירותים, דיבור, פעילות גופנית, נוקטוריה, סיוטים, הירדמות, כסיסה או לא ציפורניים וכו ').), זיכרונות מוקדמים, סיפורים משפחתיים או בדיחות על הלקוח.

תקופת איחור

בעיות הפרדה, בעיות חברתיות, בעיות אקדמיות, בעיות התנהגות, אכזריות לבעלי חיים, מחלות, זזות או לחץ משפחתי בתקופה זו, התעללות מינית או פיזית.

תמיד כדאי לזכור כאן שמידע על אלימות כלפי לקוח יכול להינתן על ידי תפיסת הלקוח ולא להיות קשור למעשים אמיתיים, אולם עימות במקום זה יכול לגרום לרגרסיה ולפעולות טראומטיות עבור הנפש כסביבה של ילד נכה.

תקופת ההתבגרות

גיל ההתבגרות, בעיות פיזיות הקשורות בגיל ההתבגרות, הכנה משפחתית למיניות, התנסות מינית ראשונה, פנטזיה אוננות, ניסיון בבית הספר, ביצועים אקדמיים וסוציאליזציה, דפוסי הרס עצמי (הפרעות אכילה, שימוש בסמים, ספקות בנוגע למיניות, עודפים מסוכנים, דחפים אובדניים., דפוסים אנטי -חברתיים); מחלה, אובדן, רילוקיישן או לחץ משפחתי בתקופה זו.

בַּגרוּת

היסטוריית עבודה; יחסים; נאותות הקשר האינטימי הנוכחי; יחס לילדים; תחביבים, כישרונות, גאווה או סיפוק.

השקפות עכשוויות (מצב נפשי)

רעיון כללי, מצב ההשפעה, מצב הרוח, איכות הדיבור, נוכחות של בדיקות מציאות, רמת אינטליגנציה, התאמת זיכרון, הערכת אמינות המידע. חקור את האפשרויות להתפתחות נוספת של אזורים של בעיות נתפסות, למשל בדיכאון - אפשרות להתאבדות.

חלומות: האם הם בלתי נשכחים? חלקם חוזרים על עצמם, חלקם אחרונים.

החומרים המשמשים - המתוארים ואחרים - וכן אלכוהול.

נאותות הקשר האינטימי הנוכחי - בקשו דיוקן רגשי מפורט של האדם המשמעותי. אם הלקוח מתאר זאת באופן שטחי, לקוני, זה עשוי להיות אחד הסימנים לחולשת האגו.

סוף סוף

שאל את המטופל אם יש מידע חשוב אחר שיש לו שלא נשאלו עליו.

שאל אם היה לו נוח ואם יש לו מה להגיד.

מסקנות

נושאים אקטואליים עיקריים, תחומי קיבעון וקונפליקט, הגנות בסיסיות, פנטזיות לא מודעות, רצונות ופחדים; זיהוי מרכזי, זיהוי נגדי; הפסדים לא מתאבלים; חיבור ה"אני "וההערכה העצמית של עצמך.