2024 מְחַבֵּר: Harry Day | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 15:45
כמה מילים על פסיכותרפיה מקוונת
פסיכותרפיה מקוונת אינה טובה ולא גרועה מפסיכותרפיה במשרה מלאה - היא שונה!
פסיכותרפיה מקוונת אינה תופעה חדשה, היא קיימת כבר זמן רב, אך קיימות ויש הרבה מחלוקות וספק סביב יעילותה, בטיחותה והתאמתה. כאשר ההסגר פיזר את כולם לבתיהם, רבים התמודדו עם הצורך לשקול מחדש את עמדותיהם ועמדותיהם כלפי סוג זה של מתן סיוע פסיכולוגי.
על זה אני רוצה לספר לך קצת. ליתר דיוק, כדי לחלוק את התצפיות שלי, אחרי הכל, עוד לפני ההסגר, היו ויש לקוחות בתרגול שלי, שבמהלך הטיפול, או עברו לעיר אחרת והפסיכותרפיה המקוונת אפשרה לי להמשיך בעבודה שכבר החלה, או לקוחות חדשים מערים וממדינות אחרות שבחרו בי כמטפלת שלהם. וכאשר באביב 2020 כולם היו צריכים לבודד את עצמם, ההזדמנות לעבור ממשרד אמיתי לנובוסלסקי 68 / 2, לחלל אחר - שטח של מסך שטוח, איפשרה להמשיך לעבוד ולהיות תמיכה עבורנו לקוחות בתנאי החרדה וחוסר הוודאות שה- covid הביא עמו. בנוסף, אני עושה ניתוח משלי באינטרנט, מכיוון שהמטפל שלי חי במדינה אחרת, ולכן יש לי מגוון תצפיות מנקודות השתתפות שונות בתהליך.
כיצד מתקיימת פגישה פנים אל פנים בין לקוח לפסיכותרפיסט?
רק אתאר את המתווה הכללי. מפגש פנים אל פנים מתקיים בזמן מוגדר בבירור, במקום ספציפי, בעל משך זמן מסוים, בטריטוריה נייטרלית יחסית-בלשכת המטפל אתה בא אליו פיזית ושלמה, כלומר עם כל כולך גוף, זה נשמע כמובן קצת מוזר, אבל עדיין זה … בעבודה מקוונת המטפל והלקוח מגיעים זה לזה לחללים, אך פיזית אינם מגיעים לחלוטין. אנו רואים בעינינו היכן מישהו נמצא, כמו גם צליל קול, המתגבר על קילומטרים, קרוב מאוד באותו חדר או באפרכסת. כל אחד נמצא פיזית במרחב שלו, אך יחד עם זאת הוא יוצר מרחב ביניים משותף לעבודה, שכמובן נוצר במפגשים פנים אל פנים. אבל כאן, לדעתי, אנו מתמודדים עם משהו אחר, משהו מעניין ואולי מדאיג.
אחרוג מקו ההצגה הכללי למען הערה חשובה, לדעתי,. מינוי אישי לא מתבצע בבית הלקוח - זוהי הפרה גסה של המרחב האישי והגבולות של הלקוח, כמו גם עמדה פגיעה מאוד של הפסיכותרפיסט. היו לי הרבה שאלות וחוסר אמון במצב העניינים הזה. זה קורה שפסיכותרפיסט מקבל בבית, ואז נטל עליו ואחריות גדולה יותר להבטחת סודיות העבודה. אבל גם אפשרות זו מעורפלת במידה מסוימת. שימו לב כי זהו הבדל חשוב בין עבודה פנים אל פנים לעבודה מקוונת. בעבודה במשרה מלאה, רק הפסיכותרפיסט אחראי על ארגון חלל העבודה באופן שהלקוח ירגיש בטוח, בטוח שאף אחד לא ישמע אותו, אף אחד לא יפריע לו בהופעתו הפתאומית. בעבודה מקוונת, משימה זו נופלת על הלקוח. עליו לדאוג באופן עצמאי לבטיחות, סודיות ואינטימיות של הפגישה, החיוניים לעבודה פסיכותרפית יעילה.
עוד נקודה חשובה ומעניינת שציינו גם אני וגם הלקוחות שלי.
כך שרוב המידע על הסביבה בה אנו נמצאים, אנו מקבלים אותה באופן לא מודע, וסתם באופן לא מודע. זהו מחסום נפשי טבעי חכם מאוד המאפשר לנו לא להעמיס על כל מגוון הביטויים של העולם סביבנו.כשנכנסים למשרד הפסיכותרפיסט, נציין את טמפרטורת האוויר, הריחות, הצבעים, האנרגיה הכללית של החדר, הנוחות של הספה או הכסא שבה מוצע לשבת, כמו גם שפת הגוף של אדם שנמצא בקרבת מקום - זה יוצר רושם בתוכנו. פסיכותרפיה מקוונת אינה מציעה את המותרות האלה. אבל! אם מקורות מידע מסוימים אינם זמינים, אין זה אומר שלא נוכל להעריך את מידת האמון, הבטיחות והנוחות באינטראקציה. המשמעות היא שנשתמש במה שיש - החושים המעורבים בתהליך מתחילים לעבוד ברגישות רבה יותר, אני מדבר על שמיעה, על ראייה, אם נעבוד עם וידאו, אם כי יש כאן גם רגע - אחרי הכל, אנו רואים חבר שחבר אינו לגמרי.
רבים מאיתנו, הודות לילדות לא מתפקדת, למדנו להבין ולהעריך את האווירה מסביב למען ביטחוננו, לתפוס את מצבי הרוח הקטנים ביותר של אותם אנשים חשובים שאנו תלויים בהם כשהיינו קטנים, ולבנות את התנהגותנו בהתאם עם זה. היכולת המוגבלת לקבל מידע בדרך הרגילה, בעזרת כל החושים, יכולה להטריד במידה מסוימת, אולם שימושי וחשוב לדון עם פסיכותרפיסט, כי השמעה, דיון בפחדים וחרדות פותחת את הדרך לשחרור ממנה. העבר והידע העצמי.
שמעתי גם את הדעה כי טיפול מקוון אינו מסוגל לקחת בחשבון רגשות, שאי אפשר להעביר רגשות בצורה זו. מניסיוני, יש רגשות שקשה להעביר במילים. הם כל כך חזקים, לא מובנים, מפחידים, כי באופן עקרוני מפחיד להיפגש איתם, ומה אנחנו יכולים להגיד על ניסיון לספר עליהם במילים לאחר, אם כי לאדם מאומן במיוחד. אולי נראה שרק נוכחות אישית יכולה להבטיח שהמטפל יבין את רגשותיו של הלקוח באופן מלא. זה לא לגמרי נכון. הפרקטיקה הראתה שאין הבנה מלאה בשום מקום. יש ניסיון משותף של שני אנשים חיים ומתעניינים להבין ולתת משמעות למשהו שנראה בלתי מובן, חסר משמעות, מפחיד, ללא שם …
זוהי אמונתי העמוקה שכדאי לנצל, בתבונה ובזהירות, את כל ההזדמנויות שההתקדמות נותנת לנו, להסתגל לתנאי מציאות חדשים, לנסות להתגמש ולהישאר פתוחים לדברים חדשים. עם זאת, בכל הנוגע לטיפול בילדים, כאן דעתי היא חד משמעית - פסיכותרפיה של ילדים במתכונת מקוונת היא בלתי אפשרית! ניתן לקיים ייעוץ משותף עם כל המשפחה. אתה יכול לעבוד עם מתבגרים, אך לא עם ילדים צעירים, שעבורם כלי הסיוע העיקרי הוא משחק משותף והנוכחות הפיזית האישית של האדם המנסה להבין ולהסביר לילד את רגשותיו!
אולי יש לך שאלות או שאתה רוצה לשתף בחוויות או מחשבות משלך בנוגע לפסיכותרפיה מקוונת?
אשמח מאוד לנהל דיאלוג או דיון!
בכבוד רב,
מוּמלָץ:
כמה מילים על לגסטניה
האירוניה הייתה שבתקופת ההתנכלות החמורה ביותר של המשתמשים הפחות קרוא וכתוב ברשת, הסתכלתי בגאווה על בתי בת השנה, שכבר חיברה משפטים מורכבים עם סידור נכון של סטיות, צמידות, צירופים, מילות יחס ומבטאים סמנטיים. ובטח שלא ציפיתי שדווקא היצור הבלונדיני העדין הזה יביא הפתעה ייחודית.
אתה לא מתבייש, הא?! האם יש לך מצפון?! כמה מילים על בושה ומצפון
התחושות הקשות ביותר שאדם יכול לחוות הן רגשות של בושה ואשמה. תחושת אשמה מתמשכת עומדת בבסיס מחלות פסיכוסומטיות, ובושה היא גורם חשוב מאוד בהתפתחותם ותחזוקתם של פסיכופתולוגיות רבות. בושה היא תחושה ציבורית, היא מתעוררת כשיש איום, משהו שאחרים לומדים, על כמה מהפעולות הנתונות לגינוי שלנו.
פסיכותרפיה מקוונת - היסטוריה, ציפיות ותוצאות
"פסיכותרפיה מקוונת היא פרופונציה", יש שיאמרו. אך היכן שורשי האמונה הזו? כל יום אנשים כותבים לי בבקשה לייעוץ, אך רוב אלה שהגישו מועמדות נעלמים ללא עקבות כשהם לומדים כיצד התנהלות זו מתרחשת. למה? מכיוון שאנשים רבים יודעים על ייעוץ מקוון רק על פי שמיעה ולעתים קרובות מסתמכים על חוות דעתם של מומחים שלא מצאו את עצמם בסיפור הזה ולבסוף סגרו את הנושא בפוסטולציה - "
כמה מילים טובות על בושה
"אין בושה, אין מצפון!" מי מאיתנו לא שמע את הביטוי הנפוץ הזה. בדרך כלל הוא מבוטא בכעס, עם עיניים נוצצות ומלווה באצבע המפנה לכיוון של חסרת הבושה. בואו נשמיט את המקרים בהם הבושה היא מניפולטיבית, על מנת להכניע אדם לרצונו, לגרום לו לרגשות שליליים ולכפות עליו לעשות את מה שהוא לא רוצה לעשות כלל.
כמה סקס אתה צריך? כמה זמן וכמה פעמים?
לאנשים שנמצאים במערכות יחסים ארוכות טווח (לפחות שנה או יותר), או להיפך, אם בני זוג רק מתחילים לבנות מערכות יחסים, עולה לעתים קרובות השאלה - מה צריכה להיות סדירות המין הזוגי? כדי לענות על שאלה זו, עליך להסתמך על החוקה המינית של השותפים. ישנם שלושה סוגים בסך הכל, שבכל אחד מהם נבדלים שלושה סוגים - חלש, בינוני, חזק.
