סוציופת ופסיכופת. האם יש הבדל?

2024 מְחַבֵּר: Harry Day | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 15:45

פסיכולוג, גישת CBT

צ'ליאבינסק

זה קורה שלקוחות מגיעים להתייעצות עם בקשה לזהות אם בן הזוג שלהם הוא סוציופת / פסיכופת או לא.

אפילו פסיכולוגים מתקשים לפעמים לתת קריטריונים ברורים לסוציופת, המתארים אותו בקוטביות: כעבריין מה"תחתית "של החברה או כאדם שהגיע לגבהים במקצוע, אך לגמרי לא אמפתי, קר. המונחים "סוציופת" ו"פסיכופת "מתבלבלים לעתים קרובות.

מבלוגר psi אחד שמעתי את ההבחנה הבאה: סוציופת הוא טיפשי, ופסיכופת הוא חכם וחושב קדימה. זה גרם לי לחייך.

השקפה מפוזרת זו מרתיעה לעתים קרובות את הקוראים, והם מנסים "להתאים" את התנהגותו של בן הזוג ה"לא נוח "להיות סוציופתית או פסיכופתית. לפעמים תישמע מיד בקשת התייעצות: "איך אני צריך לנהוג עם בעלי הפסיכופתי?" או "האם יש לי עתיד עם אישה סוציופטית?"

פסיכופתיות הן שם מיושן להפרעות אישיות, הכוללות סוציופתיה (הפרעת אישיות אנטי -חברתית). לכל הפרעת אישיות יש מאפיינים משלה.

בהפרעת אישיות נרקיסיסטית, האדם יוציא מושג על עצמו כנבחר, בעל זכויות וזכויות מיוחדות.

עם הפרעת אישיות אנטי -חברתית, אדם יזניח נורמות ואחריות חברתיות, יבצע עבירות, יחפש פרצות בחוקים ודרכים להטעות את הסביבה.

לעומת זאת, בהפרעה טורדנית-כפייתית תהיה אהבה לחוקים ולסדר.

עם הפרעת אישיות היסטרית, אדם ינסה בכל מצב למשוך תשומת לב לעצמו באמצעות מראה קליט או התנהגות תיאטרלית מנומסת.

עם הפרעת אישיות פרנואידית, האדם יונע על ידי רעיון מוערך מדי של לחימה באויבים חיצוניים.

עם הפרעת אישיות סכיזואידית, אדם יהיה נמוך חברתי, סגור על עצמו ועל הפנטזיות שלו, תחביבים יוצאי דופן.

עם הפרעת אישיות גבולית, יהיה חוסר יציבות רגשית, חוסר צפי של מצב רוח, אימפולסיביות והתנהגות פגיעה עצמית.

הפרעת אישיות טהורה היא נדירה, ולכן קשה להבדיל אותה, אלא אם הסימנים ברורים "קמורים".

אם קשה להבדיל, ניתן לקבוע את נוכחותה של הפרעת אישיות על ידי חוסר התאמה מובהק של אדם, שיהיה טוטאלי ויחלחל כמעט לכל תחומי החיים העיקריים. לאדם הסובל מ- PD יש הרבה בעיות ביחסים עם הורים, מעסיקים, שותפים, ילדים ומעגלים חברתיים אחרים עקב תפיסה מעוותת בהשפעת פסיכוטראומות ומנגנון חלש של ויסות עצמי רגשי. בעיות מתחילות בילדות ומלוות אדם בתהליך החיים.

בשל הקשיים בבניית מערכות יחסים יציבות, קשה לאנשים כאלה להישאר בפסיכותרפיה, ולכן, במיוחד לדעתי, סוגים של סיוע פסיכולוגי לטווח קצר, טיפול תומך במרווחי זמן מתאים להם יותר.

מיהו סוציופת DSM-5?

כדי לאבחן הפרעת אישיות אנטי -חברתית, בנוסף לקריטריונים הכלליים ל- PD, נדרשים שלושה או יותר מהפריטים הבאים:

1. אי עמידה בנורמות חברתיות, כיבוד החוקים, המתבטאים בהפרתם השיטתית, מה שמוביל למעצרים. 2. צביעות, המתבטאת בשקרים תכופים, שימוש בשמות בדויים או הטעיית אחרים על מנת לזכות בהטבות. 3. אימפולסיביות או חוסר יכולת לתכנן מראש. 4. עצבנות ותוקפנות, המתבטאים בריבים תכופים או בעימותים פיזיים אחרים. 5. סיכון מבלי לקחת בחשבון בטיחות לעצמך ולאחרים. 6.חוסר אחריות עקבי, המתבטא בחוסר יכולת לחזור על אופן פעולה מסוים או לעמוד בהתחייבויות כספיות. 7. חוסר חרטה, מתבטא באדישות לפגיעה באחרים, התעללות בזולת או גניבה מאחרים.

הפסיכואנליטיקאית ננסי מק'וויליאמס מותחת הקבלה בין סוציופתיה לפסיכופתיה, וקוראת לאישיות האנטי חברתית פסיכופתית. הקריטריונים העיקריים המתוארים על ידה הם חוסר היכולת להתקשרות והיחס הצרכני לזולת, חוסר אמפתיה, חמלה, חוסר יכולת ללמוד מטעויותיהם, התעלמות מהנורמות החברתיות. התכונות העיקריות של סוציופת הן כוח ותושייה, היכולת להשפיע על התנהגותם של אחרים באמצעות מניפולציה או איומים.

כאשר מדענים מאוניברסיטת ויסקונסין במדיסון בחנו את מוחם של פסיכופתים המראים הבדלים במבנה ובתפקוד במוחם של עבריינים פסיכופתיים, הם מצאו נזק דו צדדי לקליפת המוח הקדם -פרונטלית (VMPK), האחראית לאמפתיה ולאשמה.

במקביל, כותרת F60 של הפרעות אישיות ב- ICD-10 אינה כוללת נזק אורגני כגורם.

מכאן נובע כי סוציופתיה יכולה להיות מולדת, בשל תורשה (גרעינית), בראשית אורגנית ובשל השפעת הסביבה (שולית). לא פעם, כל הסיבות שניתנו משפיעות על היווצרותה של פסיכופתולוגיה זו.