התמודדות יעילה ולא יעילה עם אלכוהוליזם - מטאפורה

2024 מְחַבֵּר: Harry Day | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 15:45

פעם הפסקתי להתייעץ עם חולי אלכוהוליסטים כשהתברר כי עבודה עם התמכרויות היא עבודה רב-שכבתית, רב-וקטורית, עולמית, ואי אפשר להתייחס אליה כאילו בין מקרים. עם זאת, משפחות אלכוהוליסטיות תלויות לעתים קרובות עשירות בסוגים שונים של פתולוגיות פסיכוסומטיות. לכן, במוקדם או במאוחר, פסיכותרפיה של קרובי משפחה פסיכוסומטיים תלויי קודנים של חולי אלכוהוליסטית מעלה את השאלה כיצד להסביר ללקוח שלי כי לא ניתן לפתור את מצב המאבק המשפחתי באלכוהוליזם באמצעות קידוד, איומים וכו '. לשם כך, מצאתי מטאפורה שלא רק מסבירה מדוע שיטות כאלה אינן יעילות, אלא גם מרחיבה את הבנתו של קרוב המשפחה בבעיית האלכוהוליזם כפתולוגיה פסיכוסומטית.

*****

תארו לעצמכם חלקת אדמה גדולה - שדה נטוע בפירות אקזוטיים. בצד אחד של אתר זה ישנה תחנת מטרו, בצד השני בניין רב קומות בו מתגוררים אנשים רבים. יש תחבורה אחרת, אבל התחנות רחוקות, התחבורה כל הזמן סתומה, צריך לחכות הרבה זמן, היא יותר יקרה וכו 'והמטרו קרוב, תמיד יש לה מקום פנוי, כי יש מעט אנשים, קריר בקיץ, חם בחורף, החיסרון היחיד הוא שאפשר להגיע אליו רק דרך השדה הפרטי הזה. לכן הבעלים גידר אותו בגדר, אבל אנשים הבינו שהוא כמעט לא שם, עשו חור בגדר והחלו לרמוס את הכביש בהדרגה. אחד עבר, השני - הדרך הופכת רחבה יותר, פירות יקרים נרמסים וכו '. אבל אנשים שונים. מישהו מסתכל על כל זה, הוא מתבייש והוא ניגש למיניבוס, למרות שזה לא מאוד נוח, והשני משוטט בחוצפה על פני השדה, השלישי (הילד) בכלל לא יודע שאפשר להגיע אליו בית הספר שונה וכו 'בעל השדה מגלה את כל המצב הזה, ומתקן חורים, תולה שלטים עם כיתוב על קנסות, פונה למצפון, כותב שיש מצלמה נסתרת וכו'. אבל האנשים עדיין עושים חור חדש במקום אחר ורומסים דרך חדשה. במשטרה ובבית המשפט, אדם כזה תמיד ייתן שוחד, ותמיד ימצא איך לצאת. בקיץ אנשים יוצאים לקוטג'ים ובחופשה, השביל צומח, אבל רק עד שהם חוזרים שוב. לפיכך, ניתן לפתור את המצב בשתי דרכים - או להסיר את הרכבת התחתית, או להסיר את הבית. אבל הבעלים הוא אדם פשוט והוא לא יכול לעשות זאת, כך שהמקסימום שהוא יכול לעשות הוא גדר חזקה יותר עם תיל תחת מתח. אחרת, כל חייו הם מאבק מתמשך עם ההמון.

*****

חלקת אדמה גדולה - שדה נטוע = זה חלק מהמוח

תחנת מטרו = זהו אלכוהול (התחלת התוכנית "שתייה"). כשם שהמטרו עוזר לאדם להגיע לאנשהו, כך אלכוהול מסייע לאדם להגיע למצב שאליו הוא שואף.

בניין רב קומות = זו הסיבה. אף אחד לא מבין למה זה היה במקום הזה ומי ומתי בנה אותו, אבל זה קיים. אז הסיבה, אף אחד לא יודע מה, אף אחד לא יודע איפה ומי אשם בזה, אבל זה כן.

הרבה אנשים = אלה זרזים. כמו שגרים בבית אנשים שונים לגמרי, עם גורלות שונים וכו ', כך שבדיוק בשרשרת מסיבה לאלכוהול יכולים להיות גורמים רבים שתורמים. אלה חברים (תושבי דירה 2), וחגים (דירה 3), ואשת כלבה (דירה 4), ועבודה לקויה (דירה 5), חוסר כסף (דירה 6), חברים (דירה 7), אנשים בעלי דעות דומות (ריבוע, תחביב (ריבוע 9), חוסר אמונה (ריבוע 10) וכו 'וכו'.

הובלה אחרת = שיטות חלופיות בהן אדם פותר את בעיותיו. ספורט, תחביבים, תקשורת, כנסייה, פסיכולוג וכו '.

מישהו מסתכל על כל זה, הוא מתבייש והוא ניגש למיניבוס = זה כוח רצון. זה שונה אצל כולם, אבל אף אחד לא מונע מזה.

הבעלים גידר אותו = האיסור של יקיריהם לשתות, שבמידת הצורך מתפרק בהזדמנות הראשונה

האחד עבר, השני, הכביש מתרחב, הפירות נרמסים = כך נוצר כל הרגל. במוח, יש קשר בין אירועים, וככל שזה חוזר על עצמו לעתים קרובות יותר, כך הקשר הזה מתחזק, עד לרפלקס. כל עוד קיים חיבור זה, אדם בעל רצון חלש ישתמש בו, וגם אם יופיע חיבור חדש, זה יהיה בראש סדר העדיפויות. כך המוח עובד. זֶה. אם יש רצון להסיר את החיבור הזה, באופן פיגורטיבי יש צורך שלא יהיה אפשר לנוע בדרך זו.

תולה שלטים על קנסות, כותב שיש מצלמה נסתרת = אחת השיטות לשבור את הקישור הזה היא קידוד. לעתים קרובות יותר, קידוד אינו אלא הפחדה. זֶה. זה שמפחיד יותר את עצמו בקידוד, מפסיק לשתות ו"מפסיק ללכת בדרך הזו ".

במשטרה ובבית המשפט, אדם כזה תמיד ייתן שוחד = זהו מערכת יחסים עם יקיריהם התלויים בקוד. ככל שה"שומר "קשוח יותר, כך הסבירות גבוהה יותר שבשלב מסוים אף אחד לא יזחל דרך החור. אבל ה"שומר "אינו יכול לעמוד שם לנצח. באופן דומה, יקיריהם אינם יכולים לשלוט כל הזמן ותמיד תהיה סיבה כלשהי.

הכי הרבה שהוא יכול לעשות הוא גדר הדוקה יותר עם חוט תיל מופעל = טיפול תרופתי. מטרתו היא למנוע מהמוח להשתמש בחיבור זה, ולעורר פעילות להשתמש באפשרויות חלופיות. לכן, רופאים תמיד אומרים "אנחנו יכולים להפוך את הכביש למטרו לבלתי נגיש, אבל אם CAM לא רוצה להשתמש במיניבוסים, חשמליות וכו ', זה יהיה לא יעיל, קצר מועד", כלומר. אנו יכולים לעזור בריפוי, אך אם האדם עצמו רוצה בכך.

אנשים יוצאים לבקתות קיץ וחופשות = מרכז שיקום, שזה שווה ערך לכך שאדם עובר למקום בו אין מטרו, והכי חשוב אין בית עם תושביו (אין חברה רעה, אין לחץ מתמיד וכו '). אבל אחרי זה הוא חוזר וראשון מסיע את המיניבוס מתוך הרגל, ואז הוא מסתכל שכל השכנים משוטטים ברחבי השדה ואומר לעצמו "טוב, רק פעם אחת, אחרת אני מאוד מאוחר היום" ומתחיל מחדש שוב.

להסיר את הרכבת התחתית = אפשרות כמעט לא ריאלית. כמו שאף אחד לא ינקה את תחנת המטרו בגלל הגן של מישהו, כך אף אחד לא יהרוס אלכוהול מעל פני האדמה בגלל האלכוהוליזם של מישהו.

תנקה את הבית = באופן כללי, אפשר לפדות בית, לאור מוצאו הבלתי מובן והלא הגיוני, קונפליקט מתמיד ושווי פירות הבעלים. זוהי גישה פסיכותרפויטית, המורכבת ממציאת ופילוס כל אחת מהסיבות. לא יהיה בית, לא יהיו אנשים, לא יהיה צורך ללכת למטרו דרך הגן של מישהו אחר, לא יהיה אדם שעומד בפני בחירה במטרו נוח ומיניבוס לא נוח אך נכון וכו '. לא תהיה סיבה לשתות, לא יהיו זרזים בדמות חברה גרועה, חברה, בעיות וכו '.

כשם שלא קל לנקות בית בבת אחת, לא קל למצוא ולחסל סיבות פסיכולוגיות. לכן רק העבודה המורכבת של "גדר חזקה והתיישבות מקבילה של תושבים" הופכת ליעילה (אפשר להתחיל ב"חופשה "במרכז שיקום). טיפול תרופתי לבדו אינו נותן תוצאה מתמשכת אם אדם אינו פותר את בעיותיו הפסיכולוגיות הגורמות לו לשתות, ושיטות הפחדה, הסחת דעת ופסיכותרפיה ארוכת טווח לא יכולות להיות יעילות כאשר שדה אפשרויות פתוח כל הזמן מול עינינו..

חשוב לזכור שבמובן הגלובלי האלכוהוליזם הוא חשוכת מרפא דווקא מכיוון שהקשרים העצביים מהמוח אינם נעלמים לשום מקום, הם יכולים רק להתפוגג, אך בהזדמנות הראשונה הם יכולים להתחדש. לכן, אדם יכול לשתות ואחרי 20-30 שנה, כשלפתע "אחד מתושבי הבית הישן, בנוסטלגיה, רוצה לחצות את השדה ולמהר למטרו". ואדם מתחיל להרגיש נוסטלגי כאשר חייו מאבדים צבע, טעם ועניין.