פסיכוסומטיקה ותסמונת המעי הרגיז (IBS)

תוכן עניינים:

וִידֵאוֹ: פסיכוסומטיקה ותסמונת המעי הרגיז (IBS)

וִידֵאוֹ: פסיכוסומטיקה ותסמונת המעי הרגיז (IBS)
וִידֵאוֹ: תסמונת המעי הרגיז: המחלה, התסמינים והטיפול 2024, אַפּרִיל
פסיכוסומטיקה ותסמונת המעי הרגיז (IBS)
פסיכוסומטיקה ותסמונת המעי הרגיז (IBS)
Anonim

במרחב הפוסט-סובייטי, תסמונת המעי הרגיז היא עדיין אבחנה של הדרה. המשמעות היא שחולה המתלונן על תסמינים ספציפיים של הפרעות במערכת העיכול נבדק בכל דרך אפשרית, בודק כל מיני אבחנות, ומבלי לאשר אף אחת מהן, נקבעת IBS. עם זאת, הבעיה העיקרית היא שהמטופל סובל מכאבים של ממש, והעובדה שהרופאים לא מצאו דבר אינה מקלה על מצבו, אלא רק מגבירה את החרדה וכתוצאה מכך תסמינים שליליים.

פסיכוסומטיקה של אבחון. מה קורה ואיך?

ראשית, ראוי לציין שכמו בכל המקרים הפסיכוסומטיים, גורם הלחץ מוצא מוצא לכל אדם באיברים ובמערכות שונות. זה תלוי בתורשה, ובמאפיינים חוקתיים, בגורמים סביבתיים ובארגון הנפשי של האדם, כולל, ואפילו בחינוך, ביצירת עמדות בנוגע לגוף שלך וטראומה פסיכולוגית. אם ניקח, למשל, מצב של התרגשות חזקה בבחינה, תלמיד אחד יחווה סחרחורת, טכיקרדיה וכו ', השני, להיפך, התכווצויות בבטן, הזעה מוגזמת שלישית, דחף להטיל שתן וכו'. כל זה נובע מהעובדה שכל אדם מגיב באופן שונה לאותו מצב מלחיץ.

יתר על כן, נקודת הקיבוע של הסימפטום חשובה גם היא. במחקר אחד בהיקף נרחב של ותיקי מלחמה שסבלו מהפרעת דחק פוסט טראומטית, תסמונת המעי הרגיז התבטאה רק באותם חיילים שהיו להם הפרעה כלשהי במערכת העיכול. אנו יודעים כי בנוירוזה, הנפש תמיד משתמשת בדרכים נגישות יותר לסלול קונפליקט תוך -אישי. במקרה זה, כאשר יש חוויה של חווית סימפטומים של מערכת העיכול, המוח אינו צריך לקבוע סימפטומים פחות מוכרים והוא עוקב אחר הדרך של ההתנגדות הפחותה. זה קורה כמעט עם כל נוירוזה של איברים, בין אם זה קרדיאוורוזיס, נוירוזה בשלפוחית השתן, היפרוונטילציה וכו '.

מעגל קסמים

בואו לא נגיד עכשיו שאם הרופאים לא אישרו מחלה אמיתית, זה יכול להיות צורות שונות של חרדה או הפרעות דיכאון. הבה נתעכב על העובדה כי קיימת "אבחנה" של IBS ועכשיו הכל יעקוב אחר מעגל הקסמים הנוירוטי הקלאסי.

1. יש לנו נטייה: איברים חלשים באופן טבעי של מערכת העיכול; או זיכרון טראומטי פסיכולוגי הקשור לאיברים אלה; או סובלימציה מטאפורית של הקונפליקט (אסוציאציות אישיות, פסיכוטראומה); או עמדות בעייתיות בנוגע לגוף שלנו, שנרכשו בתהליך החינוך / גיבוש וכו '.

2. בהמשך חיינו יש סוג של קונפליקט מורכב, מתח או כמה אסוציאציות העולות מהזיכרונות שמדאיגים אותנו. זה הופך לטריגר, זרז המעורר סימפטומים מדאיגים של המערכת האוטונומית (החלק של מערכת העצבים המגיב לאדרנלין ומעצב את האיברים באופן אוטונומי, ללא קשר לרצונותינו).

3. הצמחייה מגיבה ללחץ, והאדם מתקבע מהסימפטומים הקשורים למערכת העיכול.

4. ככל שיותר חרדה ממצבך = המערכת האוטונומית מגיבה יותר בהתכווצויות מעיים וחוסר נוחות = הסימפטום בהיר יותר ושוב יותר החרדה. המעגל הושלם. חרדה מעוררת סימפטום, סימפטום מעורר חרדה.

תסמונת המעי הרגיז לא היפוכונדריה

הרואים את המרכיב הנוירוטי בבעיה, הרופאים עשויים להגיב בדרכים שונות. חלקם מסבירים את הבעיה, עוזרים בניהול מתח ורושמים הקלה סימפטומטית.ואם הבעיה "טרייה", והכל משתפר בחיינו (העימות נפתר), זה עשוי להספיק. אחרים מתכחשים לחולה וטוענים שהכל "בראש שלו" או "נדמה לו", רומזים להיפוכונדריה. אז סביר יותר שהחולה באמת יתחיל ללכת לרופאים ללא הועיל, והבעיה רק תחמיר.

עם זאת, בעבודה עם לקוחות כאלה, אנו יכולים לקבוע כי עם היפוכונדריה, אדם בטוח שהוא סובל ממחלה קשה כלשהי, עובר ממומחה אחד למשנהו ועובר בדיקות לא נעימות שוב ושוב. עם IBS, הלקוח עשוי להיות מודע לכך שמדובר באבחנה כזו, להשלים עם הסימפטומים שלו, אבל מה לעשות הלאה, כי הוא ממש גרוע?

בעיות פסיכולוגיות והפרעות נלוות

חשוב לזכור כאן שלמרות שהתסמינים שלנו באים לידי ביטוי בכאבים ואי נוחות של ממש, הסיבה שלהם עדיין פסיכולוגית. יתר על כן, ככל שאנו סובלים יותר, כך הוא משפיע על נפשנו ועל איכות חיינו.

כך, למשל, בשל עדינות הנושא הקשור לבעיות מעיים, רוב האנשים נשללת מהאפשרות לדון בבעיותיהם עם יקיריהם בגלוי. הם מתקשים להסביר שינויים בהתנהגותם, מה שמוביל לאי הבנות, טינה וניתוק. הם בהדרגה מתחילים לסגת לתוך עצמם, והיותם עם בעיה אחד על אחד יכול להביא אותם למצב של ייאוש, חוסר תקווה. מטבע הדברים, לאנשים יש ירידה בהערכה העצמית, בביטחון העצמי, ובמיוחד כאשר הפרעות נלוות (הקשורות לבעיה העיקרית), איכות חייהם מתחילה להיות נוטה לאפס.

בגלל חרדה מוגברת מהמצב שלהם, אנשים עם IBS מתבודדים לעתים קרובות מהחברה. מכיוון שמדובר בהובלה, בין אם בחנות, מקום לימודים או עבודה, לאחר שחוו עווית, כאבים וכו ', הם מתחילים להיכנס לפאניקה, הקשורים לעובדה שהתקף שלשול יעקוף אותם מהר יותר ממה שהם יכולים. למצוא אסלה, או בכל רגע יכול להתחיל פליטה לא רצונית של גזים, והם מביישים את עצמם כאן ועכשיו. הם מסרבים לנסוע ואפילו פשוט מגיעים למקומות הומי אדם, מקומות רחוקים מהבית, מחשש שלא יוכלו להתמודד עם גופם. על מנת למזער התקפי פאניקה או לנהל פוביות, אנשים עם IBS יוצרים מגוון טקסים להפחתת החרדה. הם חושבים על מסלולים תוך התחשבות במיקום השירותים, נמנעים מתחבורה וממקומות שבהם אין דרך להגיע בדחיפות לשירותים, לוקחים קבוצה בלתי סבירה של תרופות, הופכים בררנים מבחינה הרסנית באוכל ואפילו יכולים לעבור לרעב מתיש. במיוחד הרבה טקסים מופיעים בתקשורת עם יקיריהם ובתחום האינטימיות. יחד עם זאת, רגישות הנושא אינה מאפשרת להם לדון בחוויותיהם עם מישהו. פחד, בושה, חוסר תקווה, כעס כלפי עצמך וגופו … כך, באופן בלתי מורגש, ה- IBS סופג אדם והופך לחוויה המרכזית של כל חייו, וכל האנרגיה הנפשית והפיזית הולכת להילחם בו.

כיצד להיפטר מתסמונת המעי הרגיז

כפי שכבר דנו, במקרים קלים הטיפול בהחלט שנקבע על ידי הגסטרואנטרולוג עשוי להספיק להסרת הסימפטומים ולחזרה לחיים תקינים.

אם לא מדברים על פסיכוסומטיות מצבית, אלא על הבעיה הקשורה בסימפטומים עצמם כאן ועכשיו, ועם טראומה פסיכולוגית, עמדות לא נכונות מהילדות, לחץ מתמיד וכו ' - אי אפשר להסתדר בלי פסיכולוג -פסיכותרפיסט.

שיטות העבודה יכולות להיות שונות ותלויות בהיסטוריה של אדם מסוים.

פשוט לדבר, לקבל תמיכה ומשוב היא התחלה טובה. עם זאת, בנוסף, חשוב שמישהו יעבוד עם הערכה עצמית וביטחון עצמי, יבין את צרכיו וישלוט ביכולות הבונות של תרגום מה שהוא רוצה.קבע את ההתנגדות שלך ללחץ ומצא דרכים בונה להתמודדות עם מתח ורגשות. מישהו צריך לברר את סוגיות היחסים עם אחרים, לשלוט במיומנויות תקשורת, לחקור את הגבולות הפסיכולוגיים שלו. עבור חלק, טכניקות ספציפיות של טיפול קוגניטיבי התנהגותי הן בעלות ערך רב יותר, שיסייעו להתמודד עם חרדות ותסמינים, לשנות חלק מהגישות ההרסניות. לפעמים חשוב ביותר לנתח את העבר, ילדות, אסוציאציות אישיות ואת האפשרות לעבוד דרך טראומה פסיכולוגית. במקרים של תורשה ונטייה חוקתית, חשוב גם להבין את הסימפטום, את עצמו בו ואת שיטות ההתמודדות. ולעתים קרובות יותר יש צורך בשילוב של כל האמור לעיל.

אם ההיסטוריה של IBS נמשכת שנים, וגדלה בפוביות ואובססיות, הפסיכולוג ימליץ לפנות לפסיכיאטר. תרופות מרשם יעזרו להקל על הסימפטומים ולהפוך את העבודה עם פסיכולוג-פסיכותרפיסט ליעילה ופרודוקטיבית יותר.

להיות בריא)

מוּמלָץ: