מדוע אנו זקוקים למחלה או 10 פונקציות עיקריות של סימפטום פסיכוסומטי

2024 מְחַבֵּר: Harry Day | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 15:45

כשאנשים מדברים על פסיכוסומטיקה, אני מזכיר לעתים קרובות את המטאפורה של איך תפוז היה נראה כשהוא מתפרק לפרוסות? אם חוצים אותו? אם לחתוך יחד? אם אתה סוחט וסוחט את המיץ דרך חור קטן? שלא לדבר על מגוון הזנים ומידת הבשלות. אנו יכולים לראות ולתפוס תפוז בדרכים שונות, ולנמק לגבי מה שאנו רואים בהתאם, אך התפוז נשאר כתום.

באופן דומה, אני תופס דיאלוגים לגבי מהו סימפטום פסיכוסומטי, איזו פונקציה הוא ממלא ומה עומד מאחורי מחלה כזו או אחרת או "אי התאוששות". לפעמים הכל נראה פשוט וברור מאוד, לפעמים זה נראה מבלבל וחסר תקווה, ולפעמים מה שאנו רואים כאלמנטרי הופך לבלתי מושג, ולהיפך, חסרי התקווה מוצאים פתרון בזמן הקצר ביותר האפשרי;).

כל מה שנוכל לנתח באופן עצמאי במעמד הפסיכוסומטי שלנו מסייע לנו לזהות את מה שנקרא. "יומן של התבוננות פנימית של סימפטום פסיכוסומטי". עם זאת, ישנן השפעות פסיכולוגיות רבות וסיבות לכך שחלק מהתסמינים הפסיכוסומטיים אינם מתאימים להתבוננות פנימית. מהם התפקידים השכיחים ביותר של הפרעות ומחלות פסיכוסומטיות המתגלות בפנינו בעבודה פסיכותרפויטית עם לקוח:

1. פונקציה תקשורתית

כשהגוף מדבר בשםנו. אנו מדברים על פונקציה זו אם סימפטום מבטא את מה שאיננו יכולים לומר אחרת - איננו יודעים כיצד או איננו מאפשרים לעצמנו. דוגמה לכך היא התקפי שיעול נחנק אצל ילד שעובר התעללות מינית, אך אינו מבין היטב מה קורה, כיצד ולמי לחלוק את ניסיונו המפחיד. דוגמה נוספת היא קרדיאוורוזיס של גבר שנמצא במערכת יחסים לא בגלל אהבה, אלא מהסיבה ש"חבל לעזוב אישה שכל כך אוהבת אותו ". או להיפך, מחלות גינקולוגיות מתמשכות אצל אישה שהתחתנה "לנוחות" וכו '. במצבים כאלה, הלקוחות לרוב אינם מבינים את הקשר בין סימפטום פסיכוסומטי לבין המתרחש בחייהם, כך שהרגשני יותר אי נוחות שהם חווים, כך הסימפטומים שלהם מתעצמים.

2. פונקציה מטפורית

מחלות כאלה קשורות קשר הדוק לאסוציאציות של הלקוח עצמו, חייו האישיים או ההיסטוריה המשפחתית שלו. בתהליך הפסיכותרפיה, הוא מגלה גישה לא הגיונית שלמד בילדותו, לאחר שהסיק מסקנות שגויות לגבי מצב (למשל, כששמע בילדותו כי סבתו מתה בחלום מדום לב, בבגרותו הוא מתחיל לסבול ממחלת לב, מלווה בסיוטים ונדודי שינה). או שהוא מגלה שהוא מתעלם באופן לא מודע מכל מידע בחייו (למשל, ליקוי ראייה על רקע בגידה בבן זוג).

3. פונקציית החלפה

אחד המקרים הנפוצים ביותר בתרגול של טיפול בהפרעות פסיכוסומטיות. כאשר החיים מאבדים את צבעיהם, מה שבעבר הביא הנאה ושמחה כבר אינו מעניין, הסיכויים בחיים מעורפלים, הדימוי העצמי אינו מוערך באופן כללי ובאופן כללי החיים הופכים ל"יום גרונדהוג "חסר משמעות. במקום בור פסיכולוגי זה מתפתחת הפרעה דיכאונית או נוירוטית, שיכולה להתבטא כתסמינים נפרדים (שיעול, כאבי לב, סחרחורת וכו ') ומחלות מן המניין.

4. פונקציית עיכוב או הימנעות

פונקציה כזו מסייעת לנו לדחות עבודה או הסכם כלשהו לזמן בלתי מוגבל. יחד עם זאת, הלקוחות לרוב בטוחים כי הם עומדים לסיים את הטיפול ולהתחיל לפתור את הבעיה המוצהרת, בעוד שלא במודע עולה כי מחלתם ככל הנראה חשוכת מרפא והם לא ייפטרו ממנה בקרוב. דוגמה לאפשרות קלה היא ARI פתאומי ערב דיווח או לפני מבחן בבית הספר.מקרה מורכב יותר יכול להיות מוצג ב"הפרעת פאניקה חשוכת מרפא "כאשר גבר מסרב באופן לא מודע לחיות במשפחתו (תקשורת עם ילדים, פתרון בעיות ביתיות, מענה לצרכים חומריים הולכים וגדלים וכו ').

5. פונקציית תזוזה

סימפטום פסיכוסומטי כזה מסתיר לרוב מקרים של אלימות מסוגים שונים. הן מוסרית והן פסיכולוגית, והן פיזית. אנו יכולים גם לדבר על אירוע טראומטי מורכב, צער, אובדן, חוויות פיצול ודיסוציאציה. לפעמים הלקוח זוכר את האירוע הטראומטי, אך אינו מקשר אותו למחלתו. עם זאת, חוויות כאלה לעיתים קרובות טראומות את הנפש עד כדי כך שהלקוח עוקף את האירוע הזה מהזיכרון וחלקן לא זוכרות את הטראומה עצמה, בעוד שאחרות "מחקו" חודשים שלמים ואפילו שנים מזיכרונם. משאב משמעותי מושקע על עקירת מידע זה והלקוח עצמו אינו מבין מדוע הוא פתאום מתחיל לחלות כל כך הרבה, זה קשה.

6. פונקציה מניפולטיבית

לפעמים קורה שהמחלה מסייעת לנו לווסת באופן לא מודע את התנהגות יקירינו. דוגמאות יכולות להיות הן מחלות הילדות של ילד עצמו שמושכות את תשומת לבם של מבוגרים עובדים כל הזמן או שמנסים לאחד הורים רבים עם דאגה לבריאותם. כמו כן, הורים המקבלים אדיבות מיוחדת, מועילות ודאגה לעצמם מילדיהם (בכל גיל) פונים באופן לא מודע לסימפטום פסיכוסומטי. יש אנשים שמשתמשים במחלות (במיוחד במקרים של תסמינים מוגזמים) כדי לקבל פיצויים, הטבות ושירותים נוספים מהמדינה או מסייעים לארגונים. לפעמים מחלות עוזרות לשותפים להחזיק ב"חצאים שלא נוצרו "על ידי מניפולציה של תחושת חובה, אשמה, רחמים, חמלה וכו '.

7. פונקציית ענישה עצמית

ישנם גם סיפורים כאשר סימפטום פסיכוסומטי נוצר באופן לא מודע מתחושת אשמה, ממשית (בגידה) ולא רציונלית (לא יכול היה לחזות את מות יקירם). ענישה עצמית יכולה להיות גם מחלה שנוצרה מתוך עמדות שווא של אדם כלפי עצמו (למשל, כאשר מלמדים ילד מילדות שהוא לא מספיק חכם, חתיך, אדיב וטוב). ואז מתגלה מעגל קסמים, שבו מצד אחד אדם משתדל לעשות הכל בצורה מושלמת על מנת להוכיח שהוא "טוב", ומצד שני, ברגע שהוא מצליח לעשות משהו הראוי לשבחים רבים., הוא חולה, כי סבור שההצלחה אינה ראויה (הוא בטוח ברעותו).

8. תפקיד הידע והצמיחה העצמית

לעתים קרובות, אין טרגדיה אישית, טראומה או מניפולציה מאחורי הסימפטום. והלקוחות פשוט ממהרים בחיים להתבלבל במטרותיהם וברצונותיהם, מאבדים את הקווים המנחים של מטרתם ומשמעות קיומם, מרגישים שהם אינם חיים את חייהם וכו '. במקביל הם מדכאים את רגשותיהם של חוסר שביעות רצון, בסדר - משפחה טובה, חיים מתפקדים היטב, פנאי נעים, עבודה יציבה וכו ', ואין סיבות ניכרות ל"עצירה ". אז התחושות המצטברות והמדוכאות לגבי חוסר שביעות רצון מהחיים הרוחניים שלהן מתבטאות בצורה של הפרעה פסיכולוגית או מחלה.

9. פונקציית הגנה

יש קטגוריה של אנשים שמראים את עצמם בצורה מוגזמת ומוגזמת בחייהם. אלה הם פרפקציוניסטים וורקוהוליקים, שעל בסיס עמדותיהם של ילדים מעוותים, מונעים את גופם לתפקוד מתמיד על סף התשישות. בהתאם למידת הפרפקציוניזם שפותחה, הופעתה של הפרעה פסיכוסומטית או מחלה יכולה להיות הזדמנות פשוטה לקחת הפסקה, לקחת הפסקה ולהחלים.

10. פונקציית "הרשאה"

כמו כן, בפרקטיקה הפסיכוסומטית, ישנם לעתים קרובות לקוחות שגדלים ברוח ההקרבה העצמית וההתמסרות הלא רציונלית.אך הטבע גובה את שלו ועל מנת למלא את צרכיו מבלי לחוש אשמה, הגוף פונה לטריק ערמומי - דואג לעצמו באמצעות מחלה. לעתים קרובות יותר זה מגיע לצורך לקנות בגדים טבעיים באיכות גבוהה, להשתמש בשירותיהם של קוסמטיקאית ומאסטרים "אישיים" אחרים, לאכול מזון איכותי, לפעמים אפילו לגור באזור עם אקלים מיוחד וכו '.

תלוי מה מסתתר מאחורי סימפטום זה או אחר, אנו בוחרים בטקטיקות של השפעה פסיכותרפויטית. המשימה העיקרית היא לזהות את תפקוד הסימפטום (מדוע זה קורה לנו) ולמצוא או לשלוט בשיטות כיצד תוכל להשיג את מבוקשך באופן בונה, מבלי להיעזר בסימפטום. ברוב המקרים, הלקוח יכול לפתור בעיות אלו בכוחות עצמו באמצעות טכניקות התבוננות פנימית.

יחד עם זאת, במקרים מסוימים, אותו לקוח עשוי לצבור מספר סימפטומים עם פונקציות שונות. אז יהיה נכון ליצור קשר ביניהם ולקבוע סדרי עדיפויות ורצף (איזה מצב שימש דחיפה; מה באמת משמעותי, ומה מוביל אותנו הרחק מהניתוח; מה נפוץ בסימפטומים ומה התלות והדינמיקה, וכו.). עבודה זו חשובה במיוחד במקרה בו הפתולוגיה הפסיכוסומטית כללה סימפטומים שונים לאורך שנים. כשהתרגל להתמודד איתם, בנה הלקוח את לימודיו ועבודתו, חייו האישיים והמשפחתיים, מנוחה ובידור וכו 'מחוץ לעולם לפני הופעת התסמינים). אין ספק שתסמינים כאלה נותנים התנגדות חזקה מאוד בתהליך הפסיכותרפויטי והגיוני להתחיל לפרוק את הכדור הזה ממרחק ופחות משמעותי, אך קשור קשר הדוק לבעיה העיקרית. כאן הטיפול תמיד יהיה ארוך ועתיר עבודה, אך כל שלב בשיפור איכות החיים מוביל את הלקוחות לגילויים חדשים, קבלה עצמית, סיפוק וביטחון.