דיכאון קצר LIKBEZ

2024 מְחַבֵּר: Harry Day | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 15:45

אחד המווסתים העיקריים של ההתנהגות האנושית הם רגשות (מהאמוברו הלטיני (לרגש, לרגש). הם מהווים את מערכת האיתות העיקרית של הגוף, בהיותם אינדיקטורים לכך שמשהו מדאיג אותנו, דוחף אותנו להגיב - להתקרב, לקיים אינטראקציה, לזוז). משם או הימנע … וכאשר המערכת הזו נכשלת, יש לה השלכות קשות.

הפרעות הספקטרום הרגשי הנפוצות והחמורות ביותר הן הפרעות דיכאון.

מידע כללי

לאבחון הדיכאון שלושה מאפיינים:

* ירידה בפעילות המוטורית

* חשיבה לקויה

* אובדן היכולת לחוות רגשות משמחים (אנהדוניה).

כך, אם אדם התחיל לעזוב את הבית לעתים רחוקות יותר ללא סיבה נראית לעין, הוא מרגיש כל הזמן עייפות קשה, הוא כבר אינו מרוצה מהפעילויות והתקשורת הרגילה עם יקיריהם, התקשה לפתור משימות שוטפות ולעשות את העבודה הרגילה, כדאי לשים לב לכך ולפנות לייעוץ למומחה.

לרוב, הדיכאון מלווה בדימוי עצמי נמוך, האשמות עצמיות והלקאה עצמית מתמדת, חוסר חשק מיני וניסיונות להקל על מצבם באמצעות אלכוהול וסמים.

במצב של דיכאון, אדם מתחיל להרגיש חסר ערך ומחשבות על תוכן המאשים את עצמו מופיעות. “אני לא יכול לעשות כלום; המעשים שלי לא הגיוניים; כל מה שאני עושה הוא חסר תועלת.

התפיסה של רוב האירועים לוקחת קונוטציה שלילית: "הבוס החזיר את הדו"ח שלי לעיון, הוא רוצה לפטר אותי", "אשתי עזבה אותי, לעולם לא אוכל להיות מאושרת במערכת יחסים", "הילד קיבל שוב צמה, אני אמא איומה ". נקודת המבט שלהם בדיכאון מתחילה להיראות בשחור.

כך, בלתי אפשרי לאדם להסתמך על עצמו, על יקיריו, כמו גם לתכנן תוכניות לעתיד. וככל שהוא חושב על זה, הוא שוקע עמוק יותר במצבו הקודר.

בשיחות חברתיות יומיומיות אתה יכול לשמוע איך קוראים לדיכאון שינויים נפוצים במצב הרוח, או תגובה טבעית של עצב לאירוע שעלול להטריד. “לא רציתי לצאת בסוף השבוע. החבר שלי לא התקשר אלי והייתי בדיכאון ,- הנה קטע משיחה בטלפון של ילדה בבית קפה.

אם "הגשם ירד וחלף, השמש נמצאת בכל העולם", למרבה המזל, לא מדובר בדיכאון, ההפרעה האמיתית לא חולפת תוך כמה ימים.

דִכָּאוֹן יכול להימשך בין מספר חודשים למספר שנים ויש לו השפעה שלילית על התקשורת עם אנשים, עבודה ובית ספר. אנשים במצב מדוכא מאבדים את המוטיבציה ליצור או ללמוד משהו. ובמקרים מסוימים, תוקפנות בלתי מבוקרת מופיעה על אחרים. ואנו זקוקים לעזרתו של מומחה בכדי לראות את הסימנים הקרובים של דיכאון חמור תחת "האופי המקולקל".

על פי הסטטיסטיקה, ידוע כי דיכאון פוגע בכ -15% מאוכלוסיית העולם, כשליש מהם נשים. במשפחות בהן אמהות סובלות מהפרעה דיכאונית, ילדים אינם יכולים לקבל את החום והתמיכה הרצויים, שכן מצבה הפסיכולוגי של האם כה קשה עד שאמפתיה רגשית לילד הופכת לבלתי נגישה עבורה. והילד יכול לפתח "רעב רגשי", או, מבחינה מדעית, חסך. במקרים כאלה ילדים מתחילים לסגת מעצמם, הביצועים האקדמיים שלהם יורדים, וגם קשה להם לתקשר עם חברים. אצל ילדים בגיל הרך, התפתחות הדיבור מאטה, התיאבון והשינה מופרעים. מצבה הרגשי של האם קשה יכול להחמיר ברגשות אשם והרגשה של "אמא רעה". על מנת להיפטר איכשהו מהחוויה המעיקה הזו, האם יכולה להתחיל לטפל באופן אינטנסיבי בילד בדרכים האפשריות עבורה.מכיוון שרגשות לא נגישים לה, הטיפול בא לידי ביטוי בשליטה מופרזת (הגנה יתר), או בניסיונות לפייס את הילד, תוך מילוי כל דרישותיו (תמורה). ברור כי כל אחד מהקיצוניות הללו אינו יכול להחליף תקשורת מלאה בין הילד לאם.

בסביבתו של אדם עם הפרעה כזו, אבוי, ברוב המקרים גם קשה למצוא הבנה. החיים המודרניים דורשים פעילות גבוהה, וזה נחשב כבלתי מקובל להיות חולה, ואף יותר מכך, "לרדת". עמיתים יכולים להזדהות, אבל לא לאורך זמן. אדם מתחיל להקשיב לעצות "לעודד", "לוותר על בעיות", הוא מעודד לחשוב על מי שהרבה יותר גרוע עקב נסיבות חיים שונות, אך משום מה האדם המדוכא ברור שלא הופך להיות מאושר יותר. מהעצות האלה. ואז מכרים ועמיתים מתחילים להתרחק מאדם כזה, להסתכל בתמיהה ואפילו בגנות.

ולא תמיד אפשר למצוא הבנה בבית. "אמא שלי היא איש בית ספר זקן. בכל התלונות שלי, היא רק כועסת ואומרת שאני חלשה, אני צריכה לעבוד קשה יותר או ללדת את הילד הבא, כך ש"השטויות ייבעטו החוצה ". (אלבטינה, בת 34).

לכן אנשים הסובלים מהפרעה דיכאונית מנסים להתמודד עם מצבם בכוחות עצמם ומחפשים עזרה רק כאשר המצב הדיכאוני אינו מאפשר להם לעבוד, גורם למחלות קשות או מחשבות אובדניות.

דגם פסיכיאטרי

על פי מגמות מודרניות, בפסיכיאטריה, הסיבות לדיכאון מתחלקות פנימיות (אנדוגניות) וחיצוניות (אקסוגניות). יחד עם זאת, גורמים אטיולוגיים פנימיים יכולים להיות קשורים הן לנטייה גנטית והן למאפיינים נפשיים (מאפיינים של התפתחות פסיכולוגית של אישיות).

סיבות אקסוגניות לדיכאון יכולות להיות (סימני דיכאון):

* אובדנו של אדם אהוב;

* תנועה, שינוי פתאומי של הסביבה, הסתגלות לתנאים חדשים;

* מחלה מתישה ארוכה;

* טראומת ילדות של הנפש;

אתה יכול לציין סיבות אחרות הקשורות לקצב ולסגנון החיים:

* עומסים קבועים לאורך זמן, ללא יכולת להקל על מתח ולהירגע;

* הפרעה אישית ומשק בית;

* וורקהוליזם;

* תופעות עונתיות - חוסר אור וחום בסוף הסתיו והחורף, מחסור בוויטמינים באביב;

* מצב מתוח במשפחה או בעבודה;

* אי הסכמה פנימית לדרישות הסביבה;

* משברי גיל.

סוגים וסיווג

בסיווג הדיכאון, הנפוץ בפסיכולוגיה ובפסיכיאטריה הרוסית, נהוג להבחין בדיכאון פשוט ומורכב (עם מהלך חמור ודורש טיפול תרופתי רציני) - נוירוטי ופסיכוטי.

דיכאונות נוירוטיים כוללים: דיכאון מעורר חרדה, אדישות-אבולית, תגובתיות וסוגים אחרים של תסמונות דיכאוניות.

- דיכאון מעורר חרדות מאופיין בשילוב של תחושות של געגוע לעבר וחרדה מהעתיד. ברוב המקרים היא מופיעה בקרב אנשים בגיל העמידה והקשישים, הינה אחד הביטויים למשברים הקשורים לגיל. למרבה הצער, צורות כאלה של המחלה בחברה נתפסות לעתים קרובות כ"אופי מקולקל ", דבר המחמיר עוד יותר את מצבו של המטופל. אמירות כמו "קודם, הנקניק היה טעים יותר, ואנשים נחמדים יותר", אופייניים לאנשים הסובלים מדיכאון מסוג זה. לעתים קרובות מדברים על החמצת הזדמנויות, העתיד נראה בצבעים כהים, פחדים מפני אובדן, מוות או גירושין נשמעים. יחד עם זאת, יתכן שאין סיבות אובייקטיביות לחרדה כזו.

- דיכאון APATIC-ABULIC. דיכאון בצורה זו מתואר במרפאה כ"גירעון של דחפים עם ירידה בחיוניות ". איור יכול להיות מילותיה של מריה איסקוסניצה: "מה יהיה, איזה עבדות - בכל זאת, אותו דבר".דיכאון אדיש יכול להתרחש במהלך ההריון, זמן קצר לאחר הלידה, או במקרים של מחלה קשה. עם דיכאון מסוג זה, אדם יכול להמשיך לעבודה ולבצע פעולות רגילות אחרות, אך רק מתוך הכרח, ללא רצון פנימי, להיות במצב "כפור" או כאילו "מאחורי זכוכית". אי אפשר להתגבר על עצלות ואדישות בכוחות עצמך, שכן אדם סובל לרוב אינו רואה צורך במאבק ואינו רוצה להתאמץ לרפא את עצמו. לדיכאון אדיש, מחשבות אובדניות וניסיונות של המטופל להתאבד בעצמו בדרך כלל אינם אופייניים.

- דיכאון ריאקטיבי הוא תגובת המטופל למשבר או לאירועים טראומטיים המתרחשים בחייו. אירועים מסוג זה כוללים גירושין, השתתפות במקרי חירום, אלימות מנוסה, פשיטת רגל פיננסית, מות יקיריהם. במקרה זה, אדם יכול להצביע במדויק על הגורם והשעה להופעת מצבו הרגשי החמור.

- דיכאון שהתגלה. זה קורה שאדם הולך לרופאים בפרופילים שונים במשך זמן רב עם תלונות על כאב ואי נוחות באיברים שונים. הכרטיס מלא באבחנות שונות החל מ דיסטוניה צמחית-וסקולרית ועד למחלות מערכת העיכול או הפרעות הורמונליות. הטיפול נקבע, הסימפטומים חולפים, אך לאחר זמן קצר מופיעות תלונות חדשות והכל מתחיל מחדש. קורה שרופאים אינם מוצאים סיבה לתלונות, אינם יכולים לאבחן ולזהות את הסיבה למחלה, והמטופל מבקר במוסדות קליניים שונים במשך חודשים.

דיכאון מוסווה או סמוי יכול להיות מוסתר מתחת לתסמינים הסומטיים. יחד עם זאת, סימנים של מצב רוח ירוד, ככלל, לא יכולים להבחין באדם עצמו ובאחרים.

דיכאון פסיכוטי הוא הפרעה רגשית חמורה יותר שבה, בנוסף לתסמיני הדיכאון האופייניים, ישנם סימנים לפסיכוזה, כגון הזיות (למשל, קולות שקורצים ומאשימים אדם), רעיונות הזויים, פחדים חסרי בסיס ופוביות מרובות. במצב כזה מבחני המציאות מופרים בחדות אצל אדם: מופיעים רעיונות מוזרים ולא הגיוניים. לדוגמה, יכול להיות ביטחון כי עונש אלוהי נורא מחכה לו בשל חוסר חשיבותו המוחלטת. יש אנשים שאינם מסוגלים לקום מהמיטה כל היום, אינם דואגים לעצמם, לבית ולילדים כלל. אם, עם גרסה נוירוטית של דיכאון, אדם יכול להסיח את דעתו איכשהו, הרי שכאן מחשבותיו הקודרות הופכות להיות חבריו האובססיביים. הוא אינו יודע את הסיבות למצב כה חמור. המצב מחמיר בתחושת בושה ואשמה כלפי עצמך ומחשבותיך. כשהוא מבין את הפער שלו, האדם מפסיק לתקשר עם אחרים כדי להסתיר את החוויות האלה.

הסכנה של דיכאון פסיכוטי טמונה גם בעובדה שאחרי הפרק הראשון שלה, הסיכון להפרעה דו קוטבית, או פסיכוזה מאנית-דיכאונית, עולה. זוהי הפרעה רגשית קשה שבה מתחלפים פרקי מאניה (מצב רוח גבוה ואופוריה) ודיכאון. התסמין העיקרי של מחלה זו הוא שינוי במצב הרוח ללא סיבה נראית לעין, ללא קשר לגורמים חיצוניים. כולם יכולים להיות במצב רוח רע מדי פעם כשהם מתמודדים עם מצבים קשים, ולהרגיש שמחה כשמשהו טוב קורה. זה לא המקרה של הפרעה דו קוטבית. TIR הוא מצב מורכב שבו מאניה מובילה לנדודי שינה, חוסר תחושה של מצב רוח אופורי ותחושת כל יכול, שיכולה להימשך מספר ימים ולהסתבך עוד יותר על ידי הזיות, התמוטטות עצבים, חוסר התמצאות ופרנויה. מצבי הרוח מדכאון חמור להתנהגות מאנית יכולים להימשך משעות עד שנים. מחלה זו מאופיינת גם בפגיעה קשה בחשיבה הביקורתית.לאדם קשה לתפוס את העולם ולתפקד בחברה. דיכאון מסוג זה דורש אשפוזים (לעתים קרובות חוזרים על עצמם) לצורך טיפול רפואי רציני.

דגם פסיכולוגי

באשר לתנאים מוקדמים פסיכולוגיים לדיכאון, פסיכולוגים מזהים מספר צרכים, אשר סיפוקם הוא תנאי מוקדם לנוחות הפסיכולוגית של האדם. דיכאון הוא סימן לכך שהצורך בחיבה ובשמירה על יחסים קרובים אינו מסופק. זה יכול להיות בגלל אובדן אמיתי של אדם חשוב, שקשה מאוד להשלים איתו. במקרה של "אובדן עמוס", למשל, במקרה של גירושין, האובדן אינו נחיה בגלל התקווה לאיחוד, ובמקרה של מות של אדם אהוב, תהליך האבל הרגיל הוא "מעוכב" בגלל מערכת יחסים קונפליקט עם אדם זה או הנסיבות הטרגיות של מותו הפתאומי, - בכל מקרה אי אפשר לחיות ולקבל עצב במודע ו"הופך "לסימפטום סומטי או לנוירוזה.

תנאי הכרחי פסיכולוגי נוסף להופעת הדיכאון הוא האיסור במשפחה לביטוי רגשות מסוימים. דיכאון בחברה טועה לעתים קרובות כביטוי של עצב, אך בתרגום המונח "דיכאון" פירושו "דיכאון", המשקף במדויק את מהות ההפרעה הזו - על מנת להימנע מחוויות או תחושות כואבות שקשה להתמודד איתן, כל הקשת הרגשית מדוכאת, כולל חוויות כחיוביות ושליליות חדות. עצב ועצב הם חוויות חיים המעבירות את המשמעות של מצב מסוים, בעוד שבדיכאון, אדם דווקא מרגיש את המוות הפנימי וחוסר המשמעות של מה שקורה.

חלק מההורים חשים חרדה כאשר ילדם עצוב או מוטרד, ולכן הם רק מעודדים התנהגות רגועה או משמחת. ובמצב בו יש צורך להתאבל על משהו ולהרפות, להבין מה באמת מרגיז אותך, הילד המתבגר מתבלבל בחוויותיו, הם מפחידים אותו. הוא מנסה להסיח את דעתם מהם או להכחיש, אך מתח פנימי מצטבר ויום אחד "נשפך" לתסמינים הראשונים. בנוסף, לאדם שיודע לזהות ולהביע את עצבם יש תקווה לתמיכה ולעזרה של אנשים אחרים, בניגוד לאדם שנמצא בדיכאון.

דִכָּאוֹן נועד לעודד את האנשים שסביבם לגלות אכפתיות ותשומת לב מוגברת כלפי הסובל, אך הוא אינו תורם למערכת יחסים מן השורה, ולכן הוא אינו מביא את הסיפוק והביטחון המיוחלים, האדם חווה נוגה וחרדה.

קושי להביע רגשות על הספקטרום האגרסיבי הוא גם סימן ההיכר של אנשים רבים עם הפרעות דיכאון. לא נלמד בילדותו ביטוי "תקיף" של תוקפנות כדי לעמוד על שלהם, להרגיש את הזכות להגן על גבולותיהם ולזכות ב"מקומם בשמש ", אדם בדיכאון הופך את התוקפנות כלפי עצמו כדי לשלוט בה להגן על מערכות יחסים עם אנשים אחרים, כפי שנראה לו בעצמך, מפני הרס. אבל במציאות, זה הופך לעובדה שהחיוניות של האדם יורדת בחדות (כל כך הרבה אנרגיה מושקעת בדיכוי רגשות!), הוא לא מכיר את צרכיו ואינו מרגיש גבולות, נשאר בעמדתו של קורבן, מרגיש כל הזמן חסר ערך ואשמה - תוקפנות מאופקת וחסרת הכרה הורסת אותו מבפנים, מסתובבת נגד עצמו.

אחת האסטרטגיות הטיפוליות להתמודדות עם דיכאון היא לעזור לך להיות מודע ולהביע את רגשותיך בבטחה לפני שהם הופכים לאגרסיביות לתוקפנות ופסיכוסומטיות.

ישנן טכניקות וטכניקות המאפשרות לך לתת מקום ולמצוא דרך לבטא כל חוויה, כולל חווית הספקטרום האגרסיבי. ניתן לחוות כל תחושה אם יש לך אומץ לחוות אותה (א. מוחוביקוב).כתוצאה מעבודה כה קשה אך הכרחית - ואין להתעלם מדיכאון - מתפנים משאבים חיוניים ליצירת מערכות יחסים חדשות איכותיות עם אנשים אחרים ובעיקר עם עצמך, בהם לא יהיה מקום לדיכאון..