הפרדוקסים של הסימפטום הפסיכוסומטי

2024 מְחַבֵּר: Harry Day | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 15:45

בטקסט זה, אני מציע לדבר על הפרעה פסיכוסומטית מבחינת אופן פעולתה בהקשר של סיפור חיים. מנקודת המבט של גישת הגשטאלט, פסיכוסומטיקה היא צורה של הסתגלות, אך צורה פרדוקסלית, שכן היא מתמקדת בפגיעה הנגרמת על ידי סימפטום, אשר ככל הנראה קשור לתקלה מאשר לממצא שימושי. עם זאת, הפרדוקס הוא פרדוקס להסתרת המשתמע מאחורי המובן מאליו. בואו ננסה להבין מה עוד נושא סימפטום פסיכוסומטי בפני עצמו, בנוסף לסבל גופני והידרדרות באיכות החיים.

הפרדוקס העיקרי של הסימפטום הפסיכוסומטי הוא שמה הבעיה היא במקביל דרך להקל עליה. תן לי לתת לך דוגמה - בקבוצה, הלקוח יושב במצב לא נוח בעליל וסובל מקשיחות שרירים. ניסיון לנקוט יציבה נוחה יותר - די הגיוני במבט ראשון - מוביל לכך שיחד עם הרפיית השרירים מופיעה חרדה נפשית. מה שמתגלה כבלתי נראה לחלוטין כשהגוף מתוח במאמץ לשמור על תנוחה לא נוחה. במילים אחרות, הגוף נעזר בנפש כשהוא אינו יכול להתמודד עם אתגרי המצב. סבל פיזי מתגלה כנסבל יותר מסבל נפשי.

או אופציה אחרת. הלקוח חווה חרדה בקבוצה לא מוכרת. כשמסתכלים עליה מקרוב מתברר כי החרדה מתגברת כאשר הרצון להכיר פוגש את הפחדים הכרוכים בחוויות העבר. חרדה מתעוררת כמו סמל מהתנגשות של לוחות טקטוניים: שמו של אחד הוא סקרנות והשני הוא פחד. טוב אם מישהו סקרן יבוא לעזרתו ויספק את האינטרס המוחזק. אבל אם זה לא קורה, החרדה גורמת ליציאה מהסיטואציה או ליצירת אנלוגי סומטי של מתח נפשי, שמתגלה כאבי ראש או התכווצויות שרירים. הדוגמה הקודמת הראתה כי מכל מצב אין שניים, אלא כמותם רבים כשלוש דרכים החוצה. לרשות האורגניזם שלושה ממדים - מוטוריים, סומטיים ונפשיים. נניח שמישהו בא במגע עם חווית הפחד מדחייה. הדבר הפשוט ביותר לעשות במצב זה הוא לסיים את כל מערכות היחסים עם מושא החוויה הזו ולעולם לא לבוא איתו במגע שוב. תגובה זו מתממשת באמצעות המרכיב המוטורי ובמילים אחרות נקראת משחק החוצה. האפשרות השנייה היא לנסות להתעלם מרמזים גופניים, להישאר במצב באמצעות מאמץ אישי ולהרוויח סימפטום גופני לתמיכה יציבה יותר. שיטה זו תיקרא פסיכוסומטית. האפשרות השלישית, הקשה ביותר, היא לנסות לשמור על קשר עם חוויה קשה, לא לברוח ממנה או להתעלם ממנה, אלא לנסות לתת משמעות למה שקורה. שיטת העיבוד הנפשית היא הקשה ביותר, כי בתוכה אתה צריך לענות על הרבה שאלות קשות. התגובה הפסיכוסומטית, אם כן, באה להצלה, מסירה שאלות לנפש ו"הופכת את החיים לקלים יותר ". הקלה, כמובן, מתרחשת רק במונחים טקטיים, בעוד שמבחינה אסטרטגית הדברים לא כל כך ורודים. ההחלטה הפסיכוסומטית דוחה את ההחלטה מכל מצב, שכן היא מעבירה אותה ממצב בעוצמה גבוהה למצב נמוך. למעשה, הסימפטום עצמו הוא תוצאה של תרגום זה - התרגשות נפשית עצורה, שלא מתממשת בצורת פעולה, נאלצת להישאר ארוזה בהפרעה סומטית. בעזרת הסימפטום מתברר להימנע מהמציאות הנפשית המפחידה - תחילת הפסיכוסומטיקה קשורה בפיצול תוך -אישי, כאשר הגוף, ברמת התחושות, אומר שמשהו נורא קורה, בעוד הראש מנסה להעמיד פנים שהכל נשאר בשליטה. גוף, כמו גם תחושות רגשיות וחושיות, הם בדרך כלל פונקציית מגע, כלומר, הם מסדירים את מערכת היחסים של הגוף עם סביבתו. סימפטום פסיכוסומטי סוגר את מגע הגוף על עצמו - במקום להבהיר את המתרחש בנוכחות אחר, הוא מתחיל לבנות מערכות יחסים עם האיבר החולה שלו.זוהי יצירה פשוטה יותר, אולם, אינה מובילה להתפתחות.הסימפטום מופיע כאשר חלק מסוים של עוררות רגשית גורש לגוף ובכך מנוכר מהמציאות הנפשית. התנועה ההפוכה די כואבת, שכן ההשתלבות מחדש של החוויה המנוכרת בתמונה כולה אפשרית רק באמצעות החמרת הסימפטומים. הסימפטום מאפשר לך להשתלט על המצב שבו הנפש מוכנה לצלול בתוך כאוס. הפתרון הפסיכוסומטי הוא ויסות כאוס על ידי דיכוי חיוניות. זה נובע מהכללת העוררות של עצמך באמצעות מנגנון הגנה שנקרא רטפלקשן. Retroflexion דומה לשפה שדוחסת את החבית על מנת לשמור על צורתה. הרושם הוא שהלקוח הפסיכוסומטי מוסדר יותר על ידי דרישות חיצוניות מאשר להסתמך על רגשותיו שלו. הרהור בדיעבד כתהליך פנימי היה פעם איסור שנבע מדמויות משמעותיות. נוצר מעגל קסמים - על מנת להפוך את העוררות המאופקת כלפי חוץ, יש צורך ברגישות באותות גופניים, המצטמצמת כתוצאה מהופעת הסימפטום. ניתן להסיק כי הסימפטום הפסיכוסומטי מצביע איכשהו על בעיה הקשורה לביטוי. של חיוניות. העיקרון הכללי הוא שפסיכוסומטיקה מתעוררת היכן שנמצאת חולשת המנגנון הנפשי. במילים אחרות, כאשר אדם נכנס לאזור של חוויות קשות שמעלות יתר על המציאות הנפשית, יש צורך לחסום את מקור הרגשות, כלומר לחוסר רגישות למימד הגופני. אך אינך יכול להפחית את חומרת רגשות מסוימים תוך שמירה על אחרים. הסימפטום גדל במיטות של חוסר רגישות. או במילים אחרות, הסימפטום מתקן ירידה זו ברגישות הכללית בצורה של סבל גופני בדרגות חומרה שונות.הירידה בחיוניות אצל לקוח פסיכוסומטי מובילה להיווצרות שיטות פיצוי מוזרות בו, המובאות אל תוך הבין -אישי. מֶרחָב. כך, למשל, ניתן להתבונן בהשקעה סופר-משמעותית של יחסים, כאשר נוכחותו של אחר הופכת לא רק לחשובה, אלא מבטיחה הישרדות. מערכות יחסים מתגלות כה דומיננטיות מבחינה ערכית עד שהלקוח הפסיכוסומטי מוכן לכל הקרבה מצידו על מנת לשמר אותן. מובן שעמדה כזו רק מחמירה את חוסר יכולתו להיות בזוגיות לחלוטין, מבלי להסתגל אליהם ומבלי להחליף גישה טובה לתלונה. כלומר, בדיעבד נתמכת במגוון שלם של חוויות מפחידות: בושה, פחד מנטישה וציפייה לדחייה, אשמה מוחלטת. אנו יכולים לומר כי אשמה אצל לקוח פסיכוסומטי אינה מבצעת עוד פונקציה רגולטורית בלבד, אלא הופכת לרעילה, ומצמצמת את חופש הביטוי האישי למגוון מאוד מצומצם, אך הבה נחזור לתזה שהושמעה בתחילת הטקסט. מתקבל הרושם שבפסקאות הקודמות אפשר היה להדביק את האימה, בעוד שהרעיון היה אחר - להראות שתסמין פסיכוסומטי הוא עוזר לעניין הקשה של הישרדות. בנקודה זו מתגלה פרדוקס: מצד אחד, הסימפטום משולל רגישות, כלומר זה המהווה את ליבת החיוניות, מצד שני, בשל כך, הוא מציל את הנפש מלחץ בלתי נסבל. לפי מנגנון התרחשותו, הסימפטום מצביע על הבעיה העיקרית של הלקוח הפסיכוסומטי - חוסר היכולת ליהנות מביטוי החיוניות שלו, כאשר פעילותו שלו מוסדרת במידה רבה יותר לא על ידי ספונטניות, אלא על ידי התמצאות כלפי קונפורמיות. בשפה הפסיכואנליטית, זה נקרא חסר נרקיסיזם ראשוני. אני יכול להיות רק מי שאני מאשר. במובן הכללי, הבעיה של הלקוח הפסיכוסומטי היא פחד חיים.כאשר הפחד הזה הופך לבלתי נסבל, ניתן להביא אותו לשליטה באמצעות הסימפטום.אז שהתסמין הפסיכוסומטי אינו אויב שתוקף לפתע וצריך להילחם בו. במקום זאת, הוא בן ברית, אך חלש מכדי להתמודד עם המצב לחלוטין. באופן פרדוקסלי, הופעתה של מחלה פסיכוסומטית מתגלה כניסיון לרפא. ממה הלקוח הפסיכוסומטי נרפא בדרך זו? במובן הכללי, ניתן לבטא זאת כך - מהאיום של אי קיום. הסימפטום הוא הביטוי הגופני של הביטוי "אני", שקשה לבטא אותו בדרך אחרת. בואו נזכור מה עושה רטפלקס - זה ממש סוחט את מרחב הלקוח, מצמצם אותו עד למינימום הנוכחות. בדיעבד מבינה את המסר "אין לי זכות להיות" ואינה נתמכת בטעות בבושה כביטוי לחוסר שביעות רצון קיצוני מעצמי.

הסימפטום הוא השקעה כה נואשת של התרגשות נפשית בגוף, המתגלה כמעוז האחרון של האינדיבידואליות. אם אי אפשר שהנבדק יהיה בקשר נפשי, אז הוא שומר לעצמו את הזכות להיות נוכח בו לפחות פיזית. הסימפטום מתברר כמשפיע אם ניתן להשקיע אותו, ולכן הוא הופך לצורת הקשר וההצגה העצמית היחידה הזמינה. למרות כל אי הנוחות שהיא גורמת לו, הוא שומר דגש על ערך הפעולה בשמו, גם אם שם זה עדיין הוא הקודים של סיווג המחלות הבינלאומי.