2024 מְחַבֵּר: Harry Day | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 15:45
קליניקה קטנה …
שואלים אותי לא פעם "מי הגבול?"
אפשרויות הבהרה אחרות לשאלה זו:
- האם הפרעת אישיות גבולית וארגון גבולי זה אותו דבר?
- נרקיסים גבוליים?
- תלויי קוד גבול?
- האם התנהגות גבולית ופסיכופתית חופפת?
אנסה להבהיר את חוסר הוודאות הזה.
ישנם שני וקטורי מדידה באבחון לקוחות: רמת הארגון והצורה האישיותית.
רָמָה - מדובר בתיקון אדם במשימה בסיסית זו, שהתגלתה כאדם בלתי פתור בשלב מסוים של התפתחותו. ישנן (באבחון פסיכואנליטי) שלוש רמות של ארגון אישיות: נוירוטי, גבולי, פסיכוטי. רמות קשורות ישירות למשימה התפתחותית ספציפית.
לקוחות ברמה הפסיכוטית קבועים באופני מערכת היחסים "אני - העולם" והם "דואגים" לפתרון בעיית הביטחון העולמי. רוב האנרגיה הנפשית שלהם מושקעת במתן תחושת ביטחון.
לקוחות קו גבול להישאר בשיטת "אני האחר" ולנסות לפתור לעצמם בעיות הקשורות למערכת היחסים עם האחר ולהתקשרות. האנרגיה החיונית שלהם מושקעת בניסיון ליצור אינטימיות עם האחר.
לקוחות רמה נוירוטית נמצאים בשיטת "אני - אני". כאן, כאובייקט של יחסים, מעשי האני של הלקוחות והלקוחות ברמה נוירוטית עסוקים בשאלות של יחסים והסכמים עם ה I. אלה שאלות של קבלה עצמית, הערכה עצמית, זהות עצמית ועוד הרבה "אני"..
טופס ארגון אישיות - מדובר בשיטת פיצוי, הסתגלות, שאדם "בוחר" לפתור את בעיות ההתפתחות האינדיבידואליות שלו שתוארו לעיל. זוהי הגרסה האינדיבידואלית של הסתגלות שבה האדם מפצה על המחסור במענה לצרכיו הבסיסיים להתפתחות. אפשרות זו תלויה במספר גורמים: טמפרמנט, הפרטים של מערכות יחסים עם יקיריהם, דרכים אינדיבידואליות "מוצלחות" לפתרון בעיות התפתחות וכו '.
המרפאה מציעה את צורות ההסתגלות האופייניות ביותר, המוגדרות כסוגי אישיות לא הרמוניים (הדגשה, פסיכופתיה, הפרעת אישיות). נרקיסיסטית, היסטרית, סכיזואידית, פרנואידית, גבולית וכו 'הן כולן צורות או סוגים קליניים.
אני חושב שהפסיכיאטריה עשתה טעות מתודולוגית, ובחרה בעקרון פורמלי כגישה אבחנתית, ובכך "ריבה ישויות שלא לצורך". כפי ש:
1. אף אדם אמיתי "אינו משתלב במיטה הפרוקוסטית" מהסוג הקליני האוניברסלי;
2. הדגש הטיפולי עובר מהסיבתי, האטיולוגי ל"חקירתי ", סימפטומטי.
לכן, רָמָה ארגון האישיות הוא התשובה לשאלה:
היכן, באיזו רמה התרחשה ההפרעה בהתפתחות האישיות?
טופס אותו ארגון האישיות מדבר על טיבה של הפרה זו: "איך איך?"
מוּמלָץ:
התמודדות עם מצב פוסט-טראומטי. ניתוח קליני
העניין שלי בעבודה עם טראומה מתמקם יותר בטיפול ב- PTSD, כלומר במצב שמתעורר כתוצאה מחוויות טראומטיות שאינן חיות. מאמר זה מתאר כמה שיקולים כלליים לטיפול במצבים אלה, הנגזרים ממחקר מקרה. מבחינה אטיולוגית, PTSD תופסת עמדה בינונית בין טראומה חריפה, מלאה בהצפות, השפעות לא מובחנות ותשישות נפשית, מצב אופרטיבי בו הלקוח מופרד מהדחפים שלו.
משבר אמצע החיים: אבחון או נקודת עצירה הקשורה לגיל?
"לא השגתי שום דבר בחיים האלה," 0 "מוחלט. "זה מגעיל להסתכל על עצמך במראה." "מי העלה את הרעיון שהחיים רק מתחילים בגיל 40?!". "יש רק פסים שחורים בחיי!" יותר ויותר אנו שומעים אמירות דומות מאנשים קרובים ויקרים לנו, אנו מנסים לעזור למצוא דרך לצאת מהמצב הזה ולעתים רחוקות אנו מוצאים תשובה לשאלה "
עקרונות ניתוח קליני ופסיכולוגי של הפרעות נפשיות
עקרונות אלה נוסחו על ידי ויגוצקי. העיקרון הראשון: תפקודים נפשיים גבוהים יותר נוצרים in vivo, הם נחושים מבחינה חברתית, סימנים סמלים במבנה שלהם, מתווכים ושרירותיים בתפקודם. מבחינת הפסיכולוגיה הרוסית, אין זה משנה אם התפקוד תקין או לא תקין.
מתי הגיע הזמן להתקשר לאמבולנס? או את היסודות של אבחון יישומי
הייתי רוצה לדבר בפשטות ובבהירות על מה שימושי לכולם. בשיעורים שלנו עם אלה שמתכוננים להיות פסיכולוג, בהחלט נגע בנושא זה, זה מאוד מרגש, אני רוצה בהירות ובהירות. והוא / אני / האם זה בדרך כלל נורמלי?! אני לא דוגל בתרופות עצמיות או באבחון עצמי.
אנורקסיה נרבוזה: אבחון, טיפול והתאוששות
בערך 1-2% מהנשים הצעירות סובלות מאנורקסיה נרבוזה, מחלת נפש חמורה אך ניתנת לטיפול, השכיחה פי שלושה בקרב נשים מאשר אצל גברים. מהם התסמינים, הסיבות והטיפולים העיקריים להפרעה נפשית מורכבת אך ניתנת לטיפול? אליסון הייתה תלמידת בית ספר בת 17. היא תמיד הייתה ביישנית וחסרת מנוחה, אך הצטיינה בלימודיה.
