פגישה טיפולית

2024 מְחַבֵּר: Harry Day | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 15:45

המניע האמיתי של השינוי הוא מערכת היחסים הטיפולית

(יאלום)

הופעת מערכת יחסים "אנושית" בין המטפל ללקוח מעידה על הופעת התקשרות ביניהם. התקשרות היא תנאי הכרחי חשוב לפסיכותרפיה. רעיון זה נשמע אחרת בכיוונים פסיכותרפיים שונים: "מעבדה בין -אישית" (פסיכואנליזה), "מפגש פסיכותרפיה" (כיוון הומניסטי), מגע (טיפול בגשטלט) וכו '.

המחשה יפה למפגש הפסיכותרפויטי עם הופעת ההתקשרות היא פרק הקשר בין הנסיך הקטן לשועל בסיפור "הנסיך הקטן" מאת אנטואן אקזופרי.

הנסיך הקטן, הנטוש על כוכב זר, בודד ומבולבל. ואז הופיע השועל בחייו. מפגש זה הוא המפגש החשוב ביותר בכל ההיסטוריה. הנסיך הקטן, שחווה אי הבנה ואכזבה ביחסיו עם הוורד, לפני כן פגש רק אנשים תלויים ואובססיביים, סוף סוף מכיר את האחר, שנכנס בקפידה לקשר.

- שחק איתי, - שאל הנסיך הקטן. - אני כל כך עצוב…

"אני לא יכול לשחק איתך," אמר השועל. - אני לא מאולף …

- ואיך זה - לאלף?..

"זה מושג שנשכח מזמן", הסביר השועל. - זה אומר: ליצור קשרים.

- קשרים?

"בדיוק," אמר השועל. אתה עדיין רק ילד קטן בשבילי, בדיוק כמו מאה אלף נערים אחרים. ואני לא צריך אותך. וגם אתה לא צריך אותי. אני רק שועל עבורך, בדיוק כמו מאה אלף שועלים אחרים. אבל אם אתה מאלף אותי, נזדקק זה לזה …"

תיאור זה, לדעתנו, הוא ההמחשה המדויקת והמפורטת ביותר לתחילת מערכת יחסים טיפולית. רעיונות טכנולוגיים של כל התהליכים כיום חודרים במהירות לפסיכותרפיה. כיצד ניתן לטפל בדיכאון? מהן הטכניקות הטובות ביותר לשימוש עם ילדים ביישנים? כיצד לעבוד בצורה יעילה יותר עם תלויי קוד? אבל אי אפשר לתקן דבר שבור על ידי פירוקו לחלקים קטנים עוד יותר. אי אפשר לעזור לאדם הסובל ממערכת יחסים לא מספקת על ידי התעלמות מהאינטראקציה בפועל עם המטפל. לכן, על מנת שהטיפול יהיה מוצלח, יש צורך קודם כל ליצור יחסי אמון. וזה לוקח זמן, לפעמים די ארוך.

הרעיון של ליס "ליצור קשרים" הקשורים לבדיקת אבטחה, עם מגע איטי, עם יכולת להתקרב ולסגת, מתיישב מאוד עם הרעיון של יחסי "צורה טובה" בטיפול בגשטלט. בניגוד להתמכרות, יחסי התקשרות כרוכים בחופש גישה ומרחק. יחד עם זאת, כשאתה מתקרב אתה לא מרגיש את הפחד להיספג, אבל בהתרחקות (להפריד?), אתה לא מרגיש אשמה קשה ואימה של בדידות … לכן הרבה אנשים מוצאים תגובה מדברי השועל שאתה יכול ללמוד רק את הדברים שאתה מאילף - זה הדברים שאליהם אתה מחובר באמת. עם זאת, “לאנשים אין מספיק זמן ללמוד כלום. הם קונים בגדים מוכנים בחנויות. אבל אין חנויות שבהן הן סוחרות עם חברים, ולאנשים כבר אין חברים ".

מערכת היחסים המוצעת לנסיך השועל הקטן ממחישה כיצד מתפתחים ומתפתחים יחסי המטפל-לקוח.

“- אם אתה רוצה שיהיה לך חבר, אילף אותי!

- ומה צריך לעשות בשביל זה? - שאל הנסיך הקטן.

"עלינו להתאזר בסבלנות," השיב השועל. - ראשית, שב שם, מרחוק … אני אציץ בך הצידה … אבל כל יום שב קצת יותר קרוב … עדיף לבוא תמיד באותה שעה … לדוגמה, אם אתה בואו בארבע, אני ארגיש את עצמי מאושר … בארבע אני כבר אתחיל לדאוג ולדאוג. אני אברר את מחיר האושר! ואם אתה בא כל פעם בזמן אחר, אני לא יודע לאיזה שעה להכין את ליבך … עליך להקפיד על הטקסים ".

עמידה בהגדרה היא חלק מהותי בטיפול. על הלקוח להגיע למטפל ביום "שלו", בזמן "שלו". אי עמידה במגבלות הזמן של התהליך הטיפולי הורסת הן עבור שבירים, רק מתחילים להיווצר, והן עבור מערכות יחסים כבר שנים ארוכות. דחיית המטפל בפגישות הטיפול, עיכוביו אינם מקובלים, שכן יש להם השפעה הרסנית על תהליך הטיפול. עם זאת, אם המטפל נשאר יציב ומתבונן בהסכמים, ניתן לנתח את כל האותות הלא מילוליים של הלקוח (איחורים, דחייה, ביטול פגישות) כמסרים שקשה ללקוח להתמודד איתם ישירות. טיפול ארוך טווח מאפשר לך "אינטריוריזציה של המטפל", שבגללו הלקוח זוכה ליציבות רבה יותר, מתחיל להעריך מערכות יחסים וזמן, וגם לומד לבטא את התוקפנות שלו במילים ולא במעשים.

נחזור לסיפור. הנסיך הקטן עבר את המבחן בכבוד. הוא בא כל יום להיפגש עם השועל וישב קצת יותר קרוב. לאט ובהדרגה הוא אילף את השועל. החוויה החדשה הזו שינתה את חייו. רכישת ניסיון ההתקשרות מאפשרת לך להבין ש"הוורד שלך הוא היחיד בעולם ", הוא ייחודי עבורך, כי הוא שלך.

נפרד, הנסיך הקטן למד מהשועל סוד חשוב: רק לב אחד חד חד. "אינך יכול לראות בעיניך את הדבר החשוב ביותר" … זה מתיישב מאוד עם הרעיון של פסיכותרפיסטים לכיוונים שונים לגבי חשיבות הרגשות, הרגשות והחוויות להבנת עצמך ואחרים. ואפילו התזה המוגזמת "אתה אחראי לנצח על כל מי שאילפת" נשמעת כמו מסר על חשיבותם של מערכות יחסים אנושיות, אינטימיות, חברות ואהבה לעומת מערכות יחסים של תלות (אני ואתה שלם אחד), תלות נגדית (אתה ואני ניגודים) ועצמאות (אני אני, אתה אתה). עם זאת, רק תלות הדדית, לדברי מ 'מאהלר, מאפשרת לאדם לרכוש את היכולת לנוע בחופשיות בין קטבי הקרבה והריחוק, מבלי לחוות אי נוחות. הנסיך הקטן מקבל במתנה מהשועל "צורה טובה" - רעיון התלות ההדדית, המרמז על היכולת להיות עצמך ולהיות עם אחר, לנוע בחופשיות בין קטעי הרצף וללא תחושת אשמה, פחד, בושה., כאב ואכזבה.

אדם כאדם נוצר באמצעות מערכות היחסים שלו עם אנשים אחרים. הוא מכיר את עצמו כאדם באמצעות אדם אחר. … הפגישה עם השועל נתנה לנסיך הקטן את ההזדמנות להכיר את עצמו טוב יותר ולראות את האחר, לימדה אותו לבנות ולתחזק מערכות יחסים, למרות הקשיים, אי ההבנות והטינות המתעוררות בהם.

בפרידה, אומר השועל לנסיך הקטן: "זהו הסוד שלי, הוא פשוט מאוד: רק הלב חד חד. אתה לא יכול לראות את הדבר החשוב ביותר בעיניים שלך. " בפסיכותרפיה, תזה זו מתממשת באמצעות תשומת לב לרגשותיו וחוויותיו של הלקוח. "מה קורה איתך?", "מה אתה מרגיש עכשיו?", "מה רע לך?" - אלו השאלות הרגילות של המטפל. אם הלקוח שכח מזמן כיצד לחוות רגשות, פסיכותרפיה עוזרת לשקם אותם באמצעות מחקר איטי ומוקפד של כל פינות הנשמה הנסתרות שלו.