טיפול בהתמכרות רגשית

2024 מְחַבֵּר: Harry Day | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 15:45

פסיכותרפיה של מערכות יחסים …

טיפולי אישיות קודפנדנטיים הינם טיפול לגדילה

המאמר לא יתמקד באנשים התלויים בחומרים שונים, אלא בלקוחות בעלי מבנה אישיות תלוי, באותם אנשים המחוברים באופן פתולוגי לאדם אחר.

במסווגים של הפרעות נפשיות, כאשר מתארים אנשים בעלי מבנה אישיות תלוי, מונחים "הפרעת אישיות תלויה" (כותרת "הפרעות אישיות בוגרות והפרעות התנהגות אצל מבוגרים ב- ICD-10) ו"הפרעת אישיות בצורה של התמכרות" (הכותרת "הפרעות אישיות" ב- DSM -IV).

הסימנים האופייניים להפרעת אישיות זו כוללים: מעבר אקטיבי או פאסיבי לאחרים של קבלת רוב ההחלטות החשובות בחייו, חוסר שליטה עצמית, חוסר ביטחון עצמי, "הדבקה" למכור, חוסר גבולות פסיכולוגיים, וכו 'מאפיינים פסיכולוגיים אלה מלווים לרוב בסימפטומים שונים … ביניהם לרוב: מחלות פסיכוסומטיות, אלכוהוליזם, התמכרות לסמים, התנהגות סוטה, ביטויים תלויי קוד ותלויים נגד.

לרוב, מבנה האישיות התלוי מתבטא בצורה של התנהגות תלויה ותלויית קוד. כתוצאה מכך, תלות ותלות קוד הן צורות ביטוי שונות של מבנה האישיות התלוי.

יש להם מספר מאפיינים אישיים משותפים: אינפנטיליות נפשית, התקשרות פתולוגית לאובייקט התלות, עם ההבדל היחיד שבמקרה של תלות, אובייקט כזה יהיה חומר, ובמקרה של תלות, אדם אחר.

מוקד הפעילות המקצועית של פסיכולוג / פסיכותרפיסט הוא לעתים קרובות יותר לקוח תלוי.

מאפיינים אופייניים לאישיות תלויה בקוד הם מעורבות בחיי האחר, קליטה מלאה בבעיותיו וענייניו. האישיות התלויה בקוד מחוברת באופן פתולוגי לאחר: בן / בת זוג, ילד, הורה. בנוסף לאיכויות המודגשות, אנשים תלויים בקוד מאופיינים גם:

• הערכה עצמית נמוכה;
• הצורך באישור ותמיכה מתמידים מאחרים;
• חוסר ודאות לגבי גבולות פסיכולוגיים;
• תחושת חוסר אונים לשנות משהו במערכות יחסים הרסניות וכו '.

אנשים תלויים בקוד הופכים את חברי המערכת שלהם לתלויים בהם במשך כל חייהם. במקביל, תלויי קודים מתערבים באופן פעיל בחייו של המכור, שולטים בו, יודעים כיצד לפעול בצורה הטובה ביותר ומה לעשות, ומסווים את שליטתם והתערבותם באהבה וטיפול. לחבר הזוג השני - המכור - יש, לפיכך, תכונות הפוכות: הוא חסר יוזמה, חסר אחריות וחסר יכולת שליטה עצמית.

מסורתי לראות במכורים סוג של רוע חברתי, ותלויות קוד כקורבנותיהם. התנהגותם של תלויי קוד היא בדרך כלל מאושרת ומקובלת חברתית. עם זאת, מנקודת מבט פסיכולוגית, התרומות של התלוי בקוד ביחסים פתולוגיים כאלה הן לא פחות מהתלות. התלוי בקוד עצמו אינו פחות זקוק לתלוי - הוא תלוי במכור. זוהי גרסה של מה שמכונה התלות ה"אנושית ".

התלויים בעצמם מקיימים מערכות יחסי תלות, וכאשר הם מסלימים לסימפטום, הם פונים למומחה כדי "לרפא" את המכור, כלומר להחזיר אותו לקשר התלותי שלו לשעבר.

כל ניסיון של המכור להיחלץ משליטת התלות הקודמת גורם לאגרסיביות רבה באחרון.

השותף של התלות - תלוי - נתפס כאובייקט ותפקודו בזוג תלוי תלויי קוד משתווה לתפקוד האובייקט התלוי (אלכוהול, סם …).תפקיד זה הוא "לסתום את החור" בזהות התלויה בקוד באמצעות אובייקט (במקרה שלנו, שותף) על מנת להצליח להרגיש את עצמו כמכלול, למצוא את משמעות החיים. אין זה מפתיע שעבור התלות בקוד, התלוי, למרות כל חסרונותיו (מנקודת המבט של התלוי), מסתבר כחשוב כל כך, מכיוון שהוא מספק לו את הפונקציה החשובה ביותר - עשיית משמעות. בלעדיו, חייו של תלויים בקוד מאבדים כל משמעות. למכור יש מטרה משלו לכך. מכאן ההתקשרות החזקה של התלוי בקוד למכור.

אין זה מפתיע שהאחר תופס מקום כה חשוב בתמונת עולם התלות. אך למרות כל החשיבות והקיבעון באחר, היחס אליו הוא אינסטרומנטלי בלבד - כפונקציה. למעשה, האחר לתלות בקוד, בשל מיקומו האגוצנטרי, כיחיד עם חוויותיו, שאיפותיו, רצונותיו פשוט אינו קיים. כן, האחר נוכח בתמונת העולם הקודפנטי, אפילו היפרטרופי, אך רק מבחינה תפקודית.

הסיבה להיווצרות מבני אישיות תלויים ותלויים זה בזה היא חוסר השלמות של אחד משלבי ההתפתחות החשובים ביותר בגיל הרך - שלב ביסוס האוטונומיה הפסיכולוגית הדרושה להתפתחות ה"אני "של עצמך, בנפרד מההורים. למעשה, אנו מדברים על הלידה השנייה - פסיכולוגית, לידתו של ה- I כישות אוטונומית עם גבולות משלה. לדברי ג 'אמון, "… היווצרות גבול I בסימביוזה היא שלב מכריע בהתפתחות אני וזהות. הופעתו של גבול I, התורמת להתמיינות של אני ולא-אני מבחינת היווצרות הזהות, מתאפשרת בשל הפונקציות הטבועות העיקריות של ה -1 של הילד. בהיווצרות גבולות האני, הילד תלוי גם בתמיכה מתמדת של הסביבה, הקבוצה העיקרית שלו, במיוחד האם ".

במחקרו של מ 'מאהלר נמצא כי לאנשים שמסיימים שלב זה בהצלחה בגיל שנתיים -שלוש יש תחושה פנימית הוליסטית של ייחודם, מושג ברור של ה"אני "שלהם ומיהם. להרגיש את עצמך מאפשר לך להכריז על עצמך, להסתמך על הכוח הפנימי שלך, לקחת אחריות על ההתנהגות שלך, ולא לצפות שמישהו ישלוט בך. אנשים כאלה מסוגלים להיות בקשרים הדוקים מבלי לאבד את עצמם. מ 'מאהלר האמין כי להתפתחות מוצלחת של האוטונומיה הפסיכולוגית של הילד יש צורך ששני הוריו יהיו בעלי אוטונומיה פסיכולוגית. התנאי המוביל ללידה כזו של הילד הוא קבלתו על ידי דמויות הורים. באותו מקרה, כאשר הורים, מסיבות שונות, אינם מסוגלים לקבל (לאהוב ללא תנאי) את ילדם, הוא נשאר במצב של חוסר שביעות רצון כרוני בקבלת עצמו והוא נאלץ כל חייו למצוא ללא הצלחה את התחושה הזו או "להיצמד" לאובססיביות לאחר (תלוי בקוד), או לפצות על הרגשה זו באמצעות פונדקאים כימיים (תלויים).

מבחינת ההתפתחות הפסיכולוגית, התלויים והתלויים בקוד נמצאים בערך באותה רמה. אין ספק שזוהי רמת הארגון הגבולי של מבנה האישיות עם אגוצנטריות אופיינית, אימפולסיביות כחוסר יכולת לשמור על השפעה והערכה עצמית נמוכה. הזוג התלוי-תלוי תלוי נוצר על פי עקרון ההשלמה. קשה לדמיין זוג של אדם בעל עצמי אוטונומי ותלוי בקוד.

יש להם גם במשותף התקשרות פתולוגית למושא ההתמכרות. במקרה של מבנה אישיות תלויה בקוד, אובייקט כזה, כאמור, הוא השותף. במקרה של אובייקט תלוי, "לא אנושי". מנגנון ה"בחירה "של אובייקט אינו ברור, אך בשני המקרים עסקינן במבנה אישיות תלוי.

איך אנשים עם מבנה אישיות זה מגיעים לפסיכותרפיה? לרוב, פסיכולוג / פסיכותרפיסט עוסק בשני סוגי בקשות:

אחד.הבקשה מתבצעת על ידי התלות בקוד, והמכור הופך ללקוח של הפסיכולוג / פסיכותרפיסט (התלוי בקוד מוביל או שולח את המכור לטיפול). במקרה זה, אנו מתמודדים עם מצב לא סטנדרטי לפסיכותרפיה: הלקוח הוא התלוי בקוד, והתלות הופכת ללקוח. נראה כי מצב זה אינו חיובי מבחינה פרוגנונטית לטיפול, מכיוון שכאן אין אנו באמת מתמודדים עם המטופל - לא מתקיים אחד מתנאי הטיפול הדרושים - הכרתו של המטופל ב"תרומה "שלו למצב הבעיה הנוכחי, כמו גם הכחשת קיומה של הבעיה עצמה. כדוגמה למצב הנדון, אנו יכולים להביא מקרים שבהם ההורים פונים לבקשה "לתקן" את ההתנהגות הבעייתית של ילד, או של אחד מבני הזוג שרוצה להיפטר מבת זוג מהרגל פתולוגי.

2. התלוי בקוד מחפש טיפול בעצמו. זוהי אופציה פרוגנוטית מבטיחה יותר לטיפול. כאן אנו מתמודדים הן עם הלקוח והן עם הלקוח באדם אחד. למשל, הורים פונים לעזרה מקצועית מתוך רצון למיין מערכת יחסים בעייתית עם ילד, או שאחד מבני הזוג רוצה, בעזרת פסיכותרפיסט, להבין את הסיבה לקשר עם בן זוג שאינו מתאים לו.

אם במקרה הראשון פסיכותרפיה בלתי אפשרית באופן עקרוני, הרי שבשני השני יש ללקוח התלוי בקוד סיכוי. למרות זאת, לקוחות כאלה בדרך כלל אינם מגיבים היטב לפסיכותרפיה, שכן טווח בעיותיהם נובע מפגם בסיסי בנפשם. חוסר שליטה עצמית, אינפנטיליות, תחום אינטרסים מוגבל, "הדבקה" למושא ההתמכרות מהווים אתגר רציני עבור פסיכולוג / פסיכותרפיסט.

לקוחות תלויים מזוהים בקלות בפנייה הראשונה. לרוב, יוזם הפגישה הוא קרוב משפחה תלוי של המכור - אם, אישה … לעתים קרובות התחושה הראשונה של הלקוח היא הפתעה. וזה לא במקרה. אחרי ששוחחת עם האם המתקשרת על בעיות הילד שלה, אתה תוהה באופן טבעי בן כמה הוא? להפתעתך אתה לומד שהילד בן 25, 30 או אפילו יותר … אז אתה נתקל באחת התכונות המרכזיות של אישיותו של המכור - האינפנטיליות שלו. מהות האינפנטיליות המנטלית היא בחוסר ההתאמה בין הגיל הפסיכולוגי לגיל הדרכון. גברים ונשים בוגרים בהתנהגותם מפגינים תכונות ילדותיות לא אופייניות לגילם - טינה, אימפולסיביות, חוסר אחריות. לקוחות כאלה עצמם אינם מודעים לבעיותיהם ואינם מסוגלים לבקש עזרה מהסביבה - בדרך כלל קרוביהם פונים לעזרה או שמישהו מביא אותם לטיפול ממש "ביד". הפסיכותרפיסט יצטרך לעבוד עם "ילד קטן" שאינו מודע לרצונותיו, לצרכיו, להפרדה משלו מהסביבה. המכורים תמיד נשארים ילדים עבור התלויים בקוד.

העבודה עם לקוחות מכורים ותלויים בקוד אינה מוגבלת רק ליחסי המטפל-לקוח, אלא מושכת את המטפל בהכרח לתוך מערכת היחסים בשטח. הפסיכולוג / מטפל לא חייב לעבוד עם אדם אחד, אלא עם המערכת. הוא נמשך כל הזמן לתוך מערכות יחסים מערכתיות אלה. חשוב מאוד שהפסיכולוג / מטפל יהיה מודע לכך. אם הוא מסתבך ביחסים מערכתיים, הוא מאבד את מעמדו המקצועי ונהיה בלתי יעיל מבחינה מקצועית, מכיוון שאי אפשר לשנות את המערכת בעוד המערכת עצמה.

אחת מצורות "משיכת" המטפל למערכת היא המשולשים. משולשים הם תכונה הכרחית בחייהם של תלויי קוד מכורים. ס 'קרפמן, שפיתח את הרעיונות של א' ברן, הראה כי ניתן לצמצם את כל מגוון התפקידים העומדים בבסיס "המשחקים שאנשים משחקים" לשלוש עיקריות - המציל, הרודף והקורבן. המשולש המאחד את התפקידים הללו מסמל את החיבור שלהם ואת השינוי המתמיד. ניתן לצפות במשולש זה הן במונחים בין -אישיים והן בין -אישיים.ניתן לתאר כל תפקיד תפקיד באמצעות מערכת רגשות, מחשבות והתנהגויות אופייניות.

קורבן - זהו זה שחייו מתקלקלים על ידי הצורר. הקורבן אינו מאושר, אינו משיג את מה שיכלה אם הייתה משתחררת. היא נאלצת לשלוט בעריץ כל הזמן, אך היא לא מצליחה היטב. בדרך כלל הקורבן מדכא את התוקפנות שלו, אך היא יכולה להתבטא בצורה של התפרצויות זעם או תוקפנות אוטומטית. כדי לשמור על מערכת היחסים הפתולוגית, הקורבן זקוק למשאבים חיצוניים בדמות עזרה של מציל.

רוֹדָן - זה הוא שרודף את הקורבן, תוך שהוא סבור לעתים קרובות כי האחראי אשם ומעורר אותו להתנהגות "רעה". הוא בלתי צפוי, אינו אחראי לחייו וזקוק להתנהגות קורבנית של אדם אחר כדי לשרוד. רק עזיבת הקורבן או שינוי מתמשך בהתנהגותו יכולים להוביל לשינוי בעריץ.

מציל - זהו חלק חשוב במשולש, המעניק "בונוסים" לקורבן בצורה של תמיכה, השתתפות, סוגים שונים של סיוע. ללא מציל, המשולש הזה היה מתפורר, שכן לקורבן לא יהיה מספיק משאבים משלו לחיות עם בן זוג. המציל גם מרוויח מהיותו מעורב בפרויקט זה בצורה של הכרת תודה מהקורבן ותחושה של כל יכולתו שלו מעצם העמדה "מלמעלה". בהתחלה, הפסיכולוג / מטפל מוקצה לתפקיד של מציל, אך בעתיד הוא יכול להיכלל בתפקידים אחרים - עריץ ואפילו קורבן.

בניתוח הקשר הטיפולי בעבודה עם הלקוחות המתוארים, יש לציין שהם (הקשר) די לא יציבים עקב התנגדות בעבודה הן מהלקוח (מכור-תלוי-תלות) והן מהמטפל.

תלוי בקוד (לרוב הלקוח של הטיפול) אינו מרוצה מתוצאות העבודה, שכן הפסיכולוג / פסיכותרפיסט אינו עושה מה שהוא רוצה. לרוב הוא מתנגד בטיפול בכוונה, מעכב אותו בכל דרך אפשרית, תוך שימוש בארסנל מהשיטות הכי לא מזיקות - תירוצים של המכור לטיפול, ועד איומים רציניים למדי הן על הלקוח של הטיפול והן על המטפל עצמו.

תלוי (לקוח) - מצד אחד, הוא רוצה שינויים במודע, מצד שני, הוא מתנגד לה באופן לא מודע בכל דרך אפשרית, מכיוון שהוא קשור לפתולוגית לתלויה. הוא ילדותי, חסר יוזמה, אשמה ופחד מעכבים אותו. לעתים קרובות הוא מחבר באופן לא מודע את אובייקטים של המערכת להתנגדות.

הפסיכולוג / מטפל עשוי גם להפעיל באופן לא מודע את מנגנוני ההתנגדות לעבודה. את הרגשות שיש לו כלפי הלקוח קשה לסווג כחיוביים: פחד, כעס, ייאוש …

הפחד מתעורר כתוצאה מהעובדה כי עמדתו של פסיכולוג / מטפל פגיעה למדי, היא עלולה להיפגע בקלות, שכן תוכן העזרה הפסיכולוגית אינו מובן בבירור על ידי אנשים רגילים. בעבודתו של פסיכולוג / מטפל אין קריטריונים אובייקטיביים ברורים להצלחת הטיפול. עמדתו של פסיכולוג / מטפל פגיעה גם מבחינה משפטית - לעיתים קרובות אין לו רישיון לפעילות מסוג זה בשל מוזרויות חקיקה. מעמדו של מומחה אינו יציב גם מבחינת התחרות מול עמיתים רפואיים - "פסיכותרפיסטים במשפטים". כל תלונה של לקוח לא מרוצה יכולה ליצור קשיים רבים עבור הפסיכולוג / פסיכותרפיסט.

הייאוש נובע מהעובדה שהעבודה מול לקוחות כאלה היא ארוכה ואיטית, והשינויים מינוריים ולא יציבים.

הכעס נובע מכך שהלקוח הוא מניפולטור, אישיות גבולית, הוא מומחה גדול בפריצת גבולות פסיכולוגיים, כולל גבולות הטיפול והמטפל.

תֶרַפּיָה

כאשר עובדים עם לקוחות בעלי מבנה אישיות תלוי, חשוב לזכור מספר נקודות חשובות.

במקרה בו הלקוח מכור, המטפל אינו עובד עם הלקוח, אלא עם תופעה מערכתית, הלקוח הוא סימפטום של מערכת לא מתפקדת. זה לא מאפשר לעבוד עם הלקוח כתסמין בטיפול פרטני.במקרה זה, הטוב ביותר שיכול פסיכולוג / פסיכותרפיסט לעשות הוא לנסות למשוך קודד תלוי בטיפול. כשעובדים עם תלות קוד, יהיה אסטרטגי חשוב לא להיות מעורב ביחסים מערכתיים (המערכת חזקה יותר), אלא לשמור על האוטונומיה הפסיכולוגית שלו אצל הלקוח. האסטרטגיה הכללית בעבודה עם מכורים ותלויות קוד היא להתמקד בהבשלה הפסיכולוגית שלהם.

טיפולי אישיות קודפנדנטיים הינם טיפול לגדילה. מקור התלות, כפי שציינו קודם לכן, נעוץ בילדות המוקדמת. על המטפל לזכור שהוא עובד עם לקוח שמבחינת גילו הפסיכולוגי תואם לילד בן 2-3 שנים. כתוצאה מכך, מטרות הטיפול ייקבעו על פי מטרות ההתפתחות האופייניות לתקופת גיל זו. ניתן לראות טיפול עם לקוחות בעלי מבנה אישיות תלוי, כפרויקט "טיפוח" של לקוח; ניתן לייצג טיפול כזה באופן מטפורי כקשר בין אם לילד. רעיון זה אינו חדש. אפילו ד 'וויניקוט כתב כי ב"טיפול אנו מנסים לחקות תהליך טבעי המאפיין את התנהגותם של אם מסוימת וילדה. … זהו זוג "אמא - תינוק" שיכול ללמד אותנו את העקרונות הבסיסיים של עבודה עם ילדים שבהם התקשורת המוקדמת עם האם "לא הייתה טובה מספיק" או הופסקה "[3, עמ '31].

מטרת הטיפול העיקרית עם לקוחות בעלי מבנה אישיות תלוי היא ליצור תנאים ל"לידה פסיכולוגית "ולפיתוח ה"אני" שלו, שהוא הבסיס לאוטונומיה הפסיכולוגית שלו. לשם כך יש לפתור מספר משימות בפסיכותרפיה: שיקום גבולות, השגת רגישות הלקוח, בעיקר לתוקפנות, מגע עם צרכיו ורצונותיו, לימוד מודלים חדשים של התנהגות חופשית.

השימוש במטאפורה של הורה-ילד בפסיכותרפיה של לקוחות תלויי קוד מאפשר לנו להגדיר אסטרטגיה לעבודה איתם. הפסיכולוג / המטפל צריך להיות לא שיפוטי ולקבל את הביטויים השונים של העצמי של הלקוח. הדבר דורש דרישות מיוחדות למודעותו של המטפל ולקבלתו להיבטים הדחויים של אני שלו, יכולתו לעמוד בגילויי רגשות, רגשות ומצבים שונים של הלקוח, במיוחד התוקפנות שלו. חישוב התוקפנות ההרסנית מאפשר לצאת מהסימביוזה הפתוגנית ותוחם את הזהות של עצמך.

הפסיכולוג / מטפל יצטרך להתאמץ רבות כדי ליצור יחסי אמון לפני שהלקוח יאפשר לעצמו יותר חופש להביע את רגשותיו וחוויותיו שלו. יש להתקבל בברכה על הופעתה בשלב הבא של העבודה של הנטיות התלויות נגד הלקוח עם תגובות אגרסיביות כלפי המטפל - שליליות, תוקפנות, פחת - בכל דרך אפשרית. ללקוח יש הזדמנות אמיתית לקבל את החוויה של ביטוי חלקו ה"רע "בטיפול, תוך שמירה על מערכת היחסים ולא קבלת דחייה. ניסיון חדש זה של קבלת עצמו כאדם משמעותי יכול להפוך לבסיס לקבלה עצמית, אשר תשמש כתנאי לבניית מערכות יחסים בריאות עם גבולות ברורים. בשלב זה של טיפול, המטפל צריך להצטייד ב"מיכל "מרווח כדי" לאחסן "את רגשותיו השליליים של הלקוח.

יש להקדיש חלק חשוב נפרד מהעבודה הטיפולית לרכישת הלקוח רגישות עצמית ואינטגרציה. עבור לקוחות בעלי מבנה אישיות תלוי, אלקתימיה סלקטיבית היא אופיינית, המורכבת מחוסר היכולת לזהות ולקבל את ההיבטים הדחויים של אני - רגשותיהם, רצונותיהם, מחשבותיהם. כתוצאה מכך, לתלויה בקוד, כהגדרתו של ג 'אמון, יש "פגם נרקיסיסטי מבני", המתבטא בקיומו של "פגם בגבולות ה"אני" או "חורי ה"אני". מטרת הטיפול בשלב זה של עבודה היא להיות מודע לקבל את ההיבטים הדחויים של העצמי, ותורם ל"מילוי חורים "בעצמו של הלקוח.גילוי הפוטנציאל החיובי של רגשות "שליליים" הוא תובנותיו של הלקוח שלא יסולא בפז בעבודה זו, וקבלתן היא תנאי לשילוב זהותו.

הקריטריון לעבודה טיפולית מוצלחת הוא הופעת רצונותיו של הלקוח עצמו, גילוי תחושות חדשות בעצמו, התנסות באיכויות חדשות של אני שלו, עליו הוא יכול להסתמך, כמו גם היכולת להישאר לבד.

נקודה חשובה בטיפול של לקוחות בעלי מבנה אישיות תלוי היא ההתמצאות בעבודה לא כלפי סימפטומים של התנהגות ממכרת, אלא כלפי פיתוח זהות הלקוח. יש לזכור כי האחר, כמתואר לעיל, מבצע פונקציה המבנה מבנה המעניקה לתלויה בקוד תחושה של שלמות האני שלו, ובכלל - משמעות החיים. אלכסנדר דיבר על "הפער הרגשי" שנותר אצל המטופל לאחר חיסול הסימפטום. הוא גם הדגיש את הסכנות של התפרקות פסיכוטית שעלולות להתרחש. "פער רגשי" זה רק מציין "חור ב- I", גירעון מבני בגבול I של המטופל. לכן מטרת הטיפול צריכה להיות לסייע למטופל ביצירת גבול יעיל מבחינה תפקודית של ה- I, מה שמוביל לשימוש מיותר בהתנהגות תלויה המחליפה או מגנה על גבול זה.

קריטריון חשוב להצלחת העבודה עם לקוחות כאלה הוא ההתגברות על עמדתם האגוצנטרית. הדבר בא לידי ביטוי בכך שהלקוח מתחיל להבחין במטפל ובאנשים אחרים באנושיותם - פגיעות, רגישות. אחד הסממנים של ניאופלזמה כזו היא תחושת הכרת התודה של הלקוח.

פסיכותרפיה ללקוח בעל מבנה אישיות תלוי הוא פרויקט ארוך טווח. יש דעה כי משך הזמן שלה מחושב בשיעור של חודש טיפול אחד לשנה של כל לקוח. מדוע טיפול זה לוקח כל כך הרבה זמן? התשובה ברורה - אין מדובר בטיפול בבעיה ספציפית של אדם, אלא בשינוי תמונת העולם שלו ומרכיבים מבניים כמו מושג אני, מושג האחר ומושג חיים.

עבור תושבי חוץ, ניתן להתייעץ עם כותב המאמר באמצעות האינטרנט.

כניסה ל- Skype: Gennady.maleychuk