התנהגות פגיעה עצמית כהמצאה נגד חרדה

2024 מְחַבֵּר: Harry Day | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 15:45

מנקודת המבט של הפסיכואנליזה וכמה מהשלוחים שלה, הכללות לגבי הגורמים לתסמין כמעט בלתי אפשריות. בשם כל אדם בודד, הסימפטום מדבר על המורכבות של מניעים, אירועים, חוויות. לכן כלפי חוץ לאותו סימפטום אצל אנשים שונים יכולה להיות משמעויות שונות לחלוטין. אך אנו יכולים לומר בוודאות כי סימפטום הוא המצאה אינדיבידואלית של אדם המסייעת להפחית את עוצמת הסבל הנפשי, גם במחיר של יצירת חדשים, אך עדיין נסבלים יותר. השקפה כזו מניחה את ההכרה בערך הבריאה וביכולות היצירה של יוצרה. לקחת, לרפא, להיפטר מסימפטום זה כמו לקחת את היצירה מיוצר קנאי, זה יכול להוביל או לניסיון מוגבר להמציא משהו מחדש, או לאימפוטנציה ביחס ליצירתיות. מחקר מקיף על ההמצאה, החיפוש אחר מקומה, גילוי חשיבותה ופענוח הסמלים שלה יכולים להיות משמעותיים מבחינה טיפולית. העשרה בידע נסתר כזה נותנת לאדם את ההזדמנות לא רק להרחיב את הרפרטואר היצירתי, אלא גם לרכוש את היכולת להתמודד עם סבל.

כמובן שהתנהגות פגיעה עצמית כסימפטום תהיה בעלת משמעויות שונות ובהתאם למבנה האדם - פסיכוטית, פרוורטית או נוירוטית.

הסבל של הנוירוטי והלא נוירוטי שונה גם באופיו ובעוצמתו.

איך אנו יכולים לכנות פגיעה עצמית או, באמצעות המקבילה האנגלית, פגיעה עצמית? בהתנהגות שמזיקה לעצמו האדם פוגע בעצמו פיזית על ידי שימוש בגופו כדי להתמודד עם חרדות. זה כולל גלקסיה של תסמינים, החל מחתכים בעור וכוויות סיגריות ועד התעללות מכוונת באלכוהול ובולמיה. ישנן דרכים רבות לפגוע בעצמך. לעתים קרובות הדבר מביא הקלה מסוימת עם עודף רגשות בלתי נשלטים, או להיפך גורם לך להרגיש חי ואמיתי, כאשר הכל נראה דהוי, ריק וחסר משמעות.

זה עשוי להיראות פרדוקסלי שהאדם, במקום להקל על כאבו, מגביר אותו. עם זאת, בבחינה מעמיקה יותר מתברר כי פגיעה גופנית היא דרך של שאננות עצמית, היא מאפשרת, אם כי לזמן קצר, לשכוח מסבל רגשי מתיש. החיצוני הופך לממשי יותר מהפנימי. הכאב צובר גבולות, נראה שאפשר לתאר אותו, לשלוט בו בדרך שלך. החיצוני, הגלוי והמוחשי, קל יותר להתמודד. זה יכול להרגיש כמו הדרך היחידה להביע חוסר אונים, עצב, כעס (לעתים נדחקים), כדרך היחידה לשלוט ברגשות שנחווים כהרסניים ומציפים אם לא נותנים להם צורה. פגיעה עצמית מספרת לנו על ניסיון לעזור לעצמנו. אלה עקבות לזיכרון טראומות העבר, שעליהן אי אפשר או בלתי אפשרי לומר אחרת. הגוף הופך למעין אמצעי תקשורת, רושם ויזואלית את הדינמיקה הפנימית של מערכת היחסים של האדם עם עצמו ועם אחרים משמעותיים.

מנגנון ההתנהגות הפוגעת בעצמו יכול להיות קרוב לכפייה. במקרה זה הגיוני לדבר על תחושת אשמה לא מודעת שמייסרת אדם ודורשת ענישה מתמדת. כאב, הנאה, רצון, איסור, תגמול, פיזיות - כל זה שזור בצורה מוזרה במעשה של פגיעה עצמית. נראה שמחשבות ורגשות בלתי נסבלים מוסרים מתחום הנפש, אך טבועים בתחום הגופני.

על פי המחקר בשנים האחרונות, פסיכותרפיות בעלות אוריינטציה פסיכואנליטית יעילות כאשר עובדים עם אנשים הפוגעים בפגיעה עצמית (שיטה יעילה נוספת היא טיפול קוגניטיבי התנהגותי). עבודה מוכוונת פסיכואנליטית מתחילה ביצירת מרחב שבו יכולים להתפתח מערכות יחסים בטוחות ומאובטחות. הסיוע הטיפולי בנוי בעיקר סביב עזרה לאדם לעקוב אחר שמות רגשות חדשים ולציין אותם, כמו גם למצוא דרכים מקובלות להביע אותן.מה שחשוב הוא יכולתו של המטפל לקבל ולהכיל את התחושות והמחשבות שהאדם עצמו אינו יכול לסבול, כמו גם להבין את משמעותן הלא מודעת ולתקשר עליה בצורה שהאדם יכול לשאת. זה מספק לו את ההזדמנות להבין ולהביע רגשות וחוויות שנראו בעבר בלתי נסבלים. כמו כן עשויים להופיע זיכרונות ממקור הכאב. בהדרגה, אפשר לדאוג לגוף של עצמך, מעין קפיצה סמלית מגוף למחשבה ולדיבור, שתאפשר לאדם להרהר בחוויה שלו, להתרועע סביבו ולשלב אותו בסיפור חייו. המילה, בניגוד לפעולה שהורסת את עצמה, תרכוש את היכולת להפוך לאמצעי לביטוי והסדרת השפעה. יצירת יחסי אמון ויציבות עם אחרים היא גם חלק חשוב מאוד בתפקיד. זה יכול להיות קשה ולוקח זמן, אבל אפשר לעשות זאת.