דיכאון הוא הפרעה פסיכוסומטית מורכבת

2024 מְחַבֵּר: Harry Day | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 15:45

בכל פעם שאני נתקלת במידע על דיכאון באינטרנט, התמונה מצויירת בערך כך: "עם דיכאון קל אתה צריך להתקלח, לצפות בקומדיה ולאכול גלידה, אבל אם אתה כבר לא אוכל / ער ואתה רק רוצה למות, רוץ לרופא! ".

עם זאת, כל הבעיה נעוצה בעובדה שלדיכאון אין צורות קלות או קשות, ובמדינות מתורבתות היא נחשבת בדרך כלל ל"מחלה "(שלא לומר הפרעה נפשית). דיכאון יכול להתבלבל עם תסמונת עייפות כרונית, היפותמיה ותת דיכאון, אך הדיכאון עצמו קיים או לא. ואם כן, סביר להניח ש"סרטים וחטיפים "לא יעזרו כאן. הסימפטומים שאנו חשים בצורה של זיכרון / אובדן קשב, כאבי ראש וכאבים סומטיים אחרים, הפרעות שינה, תיאבון וכו ', אינם מתעוררים עקב מצב רוח ירוד או בעיות מצטברות. הוא נוצר כתוצאה מהפרעות בזרימת הדם במוח ובמטבוליזם, עד ניוון תאי. במילים פשוטות, חלקים מסוימים במוח אינם מקבלים חמצן וחומרים מזינים, ולכן המוח אינו פועל כראוי, וחלק מהתאים מתים מרעב זה (לעיון, כ -70% מהקשישים הסובלים מדמנציה סבלו בעבר מדיכאון).

תלוי מה אנו אוכלים, בין אם אנו משתמשים באלכוהול ובכל "כימיה" אחרת (כולל מגוון אינסופי של תרופות, ממריצים וכו '), כיצד אנו מגיבים ללחץ ומתנהגים במהלך ואחרי עימות - ההרכב הכימי של המוח שלנו הוא ללא הרף מִשְׁתַנֶה. חוסר האיזון והיתרון של כמה הורמונים על פני אחרים ה"מוציאים "מאיתנו תחושת שמחה ואמונה בשינויים חיוביים, ומגבירים את התחושה הסובייקטיבית של החשיבות הנמוכה או חוסר הערך שלנו.

למה זה חשוב?

כי מצד אחד, יש צורך ללמוד כי כמתחם פסיכוסומטי, לא ניתן לפתור את בעיית הדיכאון באופן חד צדדי. בהתאם לסוג החוקתי שלנו, הקפדה על תזונה / אורח חיים בריא ותרופה / תיקון פיטו שנבחרו כראוי. והחשיבות העיקרית נרכשת על ידי לימוד המיומנויות של פתרון בונה של מצבי קונפליקט ועיבוד ההשלכות של לחץ פסיכולוגי, גם בהתאם לסוג הפסיכולוגי שלנו. מאחר והנטייה ל"מסטיק נפשי "היא אחת הבעיות ה"קשה לאילוף" ו"מבלבלות "הורמונים של אנשים עם מחסן מדוכא).

מצד שני, חשוב לדעת שאם לא "עירבבנו" את החלקים הדרושים במוח ולא למדנו לשמור על איזון הורמונלי המתאים פחות או יותר לגוף שלנו, זה לא עובר ללא זֵכֶר. מחסור בחומרים מזינים חיוניים באזורים מסוימים, המוח שלנו אינו פועל כראוי. זיכרון / תשומת לב ירודה, חשיבה לקויה וכו ', אינם מאפשרים לתפוס ולעבד מידע בצורה מספקת, כל מה שקורה לנו בחיי היום יום. זה כשלעצמו גורם ללחצים חדשים, קונפליקטים, התנסויות ו"מלחמות "הורמונליות. הורמונים המיוצרים בצורה לא נכונה שאין להם את היכולת להפריש כראוי מצטברים ומשבשים את עבודתם של איברים מסוימים. הדבר מתבטא בהפרעות פסיכוסומטיות ופסיכוסומטוטיות ראויות.

מצד שלישי, כשאני כותב על "חלקים מסוימים במוח", עליך לדעת שתסמינים מסוימים מצביעים על הפרעה מטבולית בחלקים שונים של המוח, בהתאמה, תיקון וטיפול עשויים להיות שונים במקרים שונים. אחרי הכל, אנחנו רגילים לעובדה שדיכאון הוא שם נרדף לאדישות ואדישות, וכמה דיכאונות, אדם, להיפך, חווה התרגשות ומפגין היפראקטיביות בלתי ניתנת לבלתי ניתנת לביטוי.זה קורה שאדם מנהל אורח חיים בהיר ועתיר אירועים, ודיכאון רעול פנים הופך אותו Somatizing וגורם לו לעבור ללא הצלחה ממשרד רופא אחד לאחר, כי נראה כי דבר אינו מאובחן, אך האדם מרגיש שהוא "מתפרק". ובפגישות, קורה שאחד צריך להיכנס לספורט ולהתקלח במקלחת ניגודיות, בעוד שהשני ישן באופן קטגורי, צובר כוח ומוציא ממתקים מהתזונה). זו הסיבה שאוהבי "טיפול" רבים על פי ביקורות באינטרנט כבר יודעים כי התרופות שהיו יעילות לאחרים בהחלט לא יתאימו להן, למרות העובדה ש"יש להן גם דיכאון ".

בפוסט זה, אני פשוט אתאר את מגוון ההפרעות הדיכאוניות הנפוצות ביותר כך שאדע ואבין כמה פנים יש דיכאון. בעתיד אנסה לשים לב לפרקים החשובים ביותר, כל אחד בנפרד.

אז, סיווג פסיכותרפויטי סקירה כללית הוא כדלקמן:

1. דיכאון מלנכולי

כאן, בצורה מתונה, אנשים מתלוננים לעתים קרובות על כך שהפסיקו ליהנות מכמה אירועים שעוררו עניין ושמחה בעבר. כשלעצמם, הם בוכים, רוגזים, עצבניים ומגעים. הפעילות המנטלית שלהם מאטה, הזיכרון מתדרדר, ריכוז תשומת הלב פוחת. קשיים מתעוררים בתכנון, העתיד נראה חסר טעם, והשלילי נזכר לעתים קרובות יותר מהעבר. הדימוי העצמי יורד. המצב הופך להיות מסובך יותר כאשר אדם מתחיל לחוש נוגה, עד וכולל "מלנכוליה מוותית". יתר על כן, המצב אינו דומה לאבל (אך יכול להתפתח עם צער פתולוגי). כמעט תמיד אנשים כאלה מרגישים נוגה בגופם, בחזה ובבטן, ומבטאים זאת במשפטים "לחיצות מלנכוליות", "נשמה כואבת", "קורעת את הנשמה מלנכוליה" וכו '. מידה חמורה יכולה להיחשב למצב בו מופיעה הזיות.

2. דיכאון הרדמה

זה קורה גם שדיכאון מלנכולי משתנה, אנשים מתלוננים על ריקנות רוחנית מוחלטת, אדישות, היעלמות כל הרגשות, אפילו לאהובים. אין אהבה, אין פחד - כלום. במקרים קלים יותר, הם מתארים את מצבם כ"עמימות "," קהות ", הם אומרים שהתאבנו, נעשו" משעממים "וחסרי רחמים. אנשים כאלה אינם פעילים, שותקים, בפרקים קשים יותר הם יושבים זמן רב או שוכבים באותה עמדה, מגיבים בלחישה, חד -סילבית, בהפסקות. במקרים קשים, הם עלולים אף לאבד את תחושת הגוף או את חלקיו האינדיבידואליים, ליפול בשטויות.

3. דיכאון אפטו-אדינמי

שלא כמו דיכאון הרדמה, אנשים כאן אדישים לאובדן הרגשות שלהם. אדם רואה, שומע, מבין הכל, אך נשאר אדיש למצבו, כמו "גוויית חיים". בנוסף לעייפות, לאדישות ולאדישות, לאנשים כאלה יש ירידה בטונוס השרירים, הליכה לקויה, כתב יד, כופף את עמוד השדרה והטלת כתפיים (תנוחת האבל המכונה), עיניהם ריקות. במקרה זה, אין הזיות והזיות, המצב מחמיר בערב, לפעמים אדם מודע במעורפל לחריגות מצבו. צורות קלות של דיכאון אפאטי כוללות דיכאון לאחר לידה, מגן, דיכאון חורפי ועייפות כרונית.

4. דיכאון לאחר לידה

בדרך כלל, על רקע שינויים הורמונליים, הוא מופיע 3-5 ימים לאחר הלידה, נמשך יום ואינו דורש התערבות מיוחדת. עם זאת, לפעמים, תחושה של אובדן אנרגיה מובילה לאובדן תחושות (הכי קרוב הוא דיכאון אחרי לידה לדיכאון אפאטי), דמעות מופיעה "בדיוק ככה", וכעס עשוי להופיע, במיוחד עם ילד. לאורך זמן (מ -3 חודשים עד 1, 5 שנים) יש סלידה ממין, תחושת נטישה וחוסר משמעות של קיום. הידרדרות רצינית נחשבת לחוסר תחושות טובות כלפי הילד, הגורמת לפגיעה פיזית בתינוק (רעד, מכה), צעקות על התינוק, בכי של אמא (דמעות מתמדת), נדודי שינה וכל מצב שמאיים על חייה ובריאותה של האם. או ילד.דיכאון לאחר לידה יכול להפוך לפסיכוזה לאחר לידה ולהוסיף הפרעות פסיכוסומטיות אחרות. קרא עוד על כך כאן פסיכוסומטיות לאחר לידה. בלוז, דיכאון או פסיכוזה

5. דיכאון חורפי (דיכאון תלוי -צילום)

זהו עצם "בלוז הסתיו", הקשור לעובדה שהימים מתקצרים והלילות ארוכים יותר. למרות שמו המשובב, בלוז הסתיו הוא צורה מורכבת של דיכאון. הסיבה לכך נעוצה בשעות האור הקצרות, שבמהלכן אין למוח זמן לשחרר כמות מסוימת של מלטונין, הורמון המסדיר את קצב הביוגרמים של הגוף ומשפיע על הרגשות. הוא מתבטא במצב רוח רע, תחושת דיכאון, אדישות, תחושת עייפות מתמדת, ירידה בביצועים, נמנום, תיאבון מוגבר עם עלייה במשקל. באופן סומטי אנשים מתלוננים על כאבים בצוואר, בגב, בבטן, בחזה, בכאבים בזרועות וברגליים וכאבי ראש. סימנים אלה מופיעים באופן קבוע מאמצע הסתיו, מתעצמים עד ינואר ונעלמים לחלוטין קרוב יותר לחודש מאי.

6. תסמונת עייפות כרונית (CFS)

הידלדלות מנגנוני החיטוב וייצור האנרגיה ב- CFS זהה לכל סוגי הדיכאונות האפאתיים. אנשים חשים אובדן חיוניות ממש בבוקר, לפעמים זה מלווה בסחרחורת, בחילה, היחלשות הזיכרון ותשומת הלב.

7. דיכאון אסתני

זוהי עייפות מוגברת, עצבנות, חולשה, ירידה בסיבולת ללחץ ותשישות רגילים. עם מצב רוח רע או אי נוחות קלה בגוף, אנשים כאלה עשויים לחשוב שהם חולים קשה.

8. דיכאון דיספורי

הוא משלב מצב רוח נמוך עם תחושת עצבנות, עצבנות, ולעתים קרובות הופך לכעס עם התעללות, איומים ופעולות אגרסיביות. אנשים כאלה לרוב אינם מוצאים לעצמם מקום, חווים צורך בתנועה שאי אפשר לעמוד בפניו, הופכים פולשניים, מעצבנים, בררנים, חסרי סבלנות וחסרי שמחה מהכל. במקרים חמורים קיים חשק להרס חסר טעם של חפצים.

9. דיכאון נסער

עם סוג זה של דיכאון, מצב רוח חרד ומלנכולי משולב בדיבור ובהתרגשות מוטורית. אנשים אומרים הרבה, בקצרה ובקטגוריה, כי נראה שיש להם הצגה של משהו רע, סוג של חוסר מזל, קטסטרופה שעומדת לקרות להם או לאהוביהם. חסרי מנוחה, כל הזמן הולכים, לא יכולים למצוא מקום לעצמם, סוחטים אצבעות. פתאום עשויה להופיע משיכה שאין לעמוד בפניה לעינוי עצמי וכו '. זהו מצב חמור, לעתים קרובות תוצאה של דיכאון מלנכולי, ולכן חשוב כל כך בשלב הראשון בעבודתו של פסיכולוג להעריך את מצבו ואת כשירותו של הלקוח בזמן.

10. דיכאון היפוכונדריאלי

ירידה במצב הרוח, דמעות, חרדות, חוסר שביעות רצון, ליקוי בתיאבון, שינה, מחזור, כל זה משולב עם העובדה שבאופן כללי אדם בריא משוכנע שהוא חולה במחלה קשה כלשהי. הוא מחפש תחושות לא נעימות בגוף ומפרש אותן כסימפטום. עם הזמן, תחושות כאלה יכולות להיות סומטיות (כאשר אדם "באמת" חש כאב או בעיה באיבר בריא, אך הרופאים אינם מאבחנים דבר).

11. היפוטימיה ותת דיכאון

מצב רוח ירוד, חולשה, עייפות, עצלות, חוסר אונים, עצב, ירידה בדימוי העצמי, הגזמה של קשיים אמיתיים, נזיפה בעצמך על פחדנות, חוסר היכולת "להתאחד" …

באיזו תדירות, כאשר העייפות מצטברת ויש תחושה שהכל נערם עלינו בבת אחת, אנו תופסים וירוס קל, וכאשר אנו חולים, מקבלים זמן ומשאבים נוספים לפתרון משימות, או ביטולם. כך נוצרת תת דיכאון כאשר בעיות מצטברות עד כדי כך שאין לנו זמן לנתח ולעבוד על כולן. זה נחווה כתחושה של אכזבה, עצב, לפעמים קשור לרגשות אשם ופחד.אנשים שפחות נוטים להתבוננות פנימית, מקלים על ירידה זו של מצב הרוח לטווח קצר עם אלכוהול, ספורט, סקס, ממתקים או אפילו "תרופות הרגעה קלות" כגון ולריאן וכו '.

12. דיכאון עם הפרעות חרדה

מצב רוח מדוכא עם אלמנטים של היפוכונדריה, פוביות, התקפי פאניקה, דיכאון רעולי פנים וכו '. דיכאונות חרדה מורכבים במיוחד ועל פי מוצאם:

- אנדוגני - להתפתח ללא סיבה נראית לעין, להתחיל פתאום, בבוקר, מלווה בתחושת חרדה חזקה, חוסר תקווה לעתיד טוב יותר ולעתים קרובות להוביל להתאבדות.

- תגובתי - כתגובה ללחץ חמור (פיטורים, חדשות על מחלה או מוות של אדם אהוב וכו ')

- נוירוטי - כאשר הפער בין אני האידיאלי לבין האני האמיתי נחווה מאוד

- אורגני - נוצר כתוצאה משינויים מורפולוגיים במוח, גידולים וכתוצאה משיכרון

13. דיכאון רעול פנים (הפרעות פסיכוסומטיות) ו

14. דיכאון סומטי (מחלות פסיכוסומטיות)

הסיבות למקורו מתוארות בדרכים שונות, המהות מסתכמת בעובדה שאנרגיה "שלילית" שלא שוחררה (רגשות שליליים לעתים קרובות ומדוכאים - חוסר איזון הורמונלי) מחפשת מוצא דרך הגוף. באופן אובייקטיבי הרופאים אינם מוצאים שינויים משמעותיים בגוף האדם. באופן סובייקטיבי, אנשים כאלה באמת כואבים (בטן, לב, ראש וכו '). דיכאון והשמנה נחשבים גם הם בנפרד.

15. דיכאון משני בהפרעות סומטיות

יותר מתואם עם דיכאון אדיש. זה קורה כאשר אדם חולה במשך זמן רב, נמצא ב"טיפול לכל החיים ", עם מוגבלות או כתוצאה מטיפול לא מוצלח.