כל כך מהר או איטי? על העיתוי וסוגי העבודה של פסיכולוג ופסיכוסומט

2024 מְחַבֵּר: Harry Day | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 15:45

כמעט בכל פעם שאתה קורא מאמר של פסיכולוג ש"רק 5 מפגשים והכל יהיה בסדר ", אתה מיד נתקל בתגובות" זה רק מסיר את הסימפטום, זה לא פותר את הבעיה "וכו '. אבל גם ההיפך הוא הנכון. ברגע שמישהו יכתוב שהפסיכותרפיה ארוכה, מיד יהיה מי שיציין כי "אפשר לעשות הכל ממש בקרוב, אם אתה לא יודע איך אל תיקח את זה".

והאמת, כמו תמיד, נמצאת איפשהו בין לבין. מניסיוני, אני יכול לומר שאנשים שפונים לעתים קרובות לפסיכולוג או פסיכותרפיסט אינם יודעים לגמרי מה הם באמת רוצים. זה טבעי, כי אם היו מודעים למהותה המהותית של הבעיה, הם היו יכולים לפתור הרבה בעצמם, ללא עזרה מבחוץ. 10 - 12 פגישות היא אחת האפשרויות השכיחות ביותר, כאשר לקוח הגיע עם בקשה אחת, הבין שהבעיות שונות בתכלית, אך לא הסתמך על מחקר ארוך. לפעמים, לפני אינטראקציה פסיכותרפויטית, לקוחות שואלים כמה זמן לוקח לפתור בעיה מסוימת על מנת לחסוך כסף מראש. בגדול, הפערים העיקריים בין המציאות והציפיות מתקבלים משתי סיבות - אילוצים כלכליים ומוטיבציה מספקת לשינוי. (פעם היו עוד 2 - הזמן וחוסר המידע האובייקטיבי לגבי מי הם פסיכולוגים, כעת עם התפתחות טכנולוגיות האינטרנט והופעת התייעצויות סקייפ, הסיבות הללו ירדו לרקע). מצב כזה מתסכל לא רק את הלקוח, אלא גם את הפסיכותרפיסט עצמו, מכיוון שהמוניטין שלו סובל, ובכל זאת הוא משתדל להיות מועיל ללקוח, הוא מתחיל לטעות (נותן עצות ומסקנות מוכנות, כי - על מנת הלקוח מגיע למשהו - אז זה לוקח זמן). ואז, באופן כללי, מתברר פרדימונוקל מוחלט, הלקוח הוציא את הכסף, ומלבד ניסיון האינטראקציה והייעוץ, הוא ממש לא קיבל כלום.

על מנת למנוע מצב כזה, אני אומר ללקוחות שלי מה ובאיזו מסגרת זמן נוכל לקבל, בהתאמה, על מה אפשר לסמוך ובאיזה עלות, כולל פעילות, זה יכול להתברר לנו. התוכנית הכללית לכל הלקוחות עשויה להיראות כך:

1. ייעוץ פסיכולוגי. יש מקרים שבהם מספיקה רק פגישה אחת עם פסיכולוג. מומחים רבים מחלקים אותו לשניים, מכיוון שאי אפשר לבנות הכל בצורה חלקה תוך שעה אחת, באופן אישי, אני מעדיף 1, 5-2 שעות לסגור את הנושא מיד, כיוון שדוחה משהו הולך לאיבוד, נשכח, פחת וכו '.

בתהליך ההתייעצות, אדם מקבל מידע על כל נושא שמעניין אותו. קורה שלקוח עוסק באימון כלשהו והוא זקוק למשוב (הוובינר הורד ביוטיוב, אך אין את מי לשאול שאלה במהלך התהליך). לפעמים לאדם יש רפלקציה גבוהה (התבוננות פנימית) והוא צריך לשקף את התחזיות שלו (רק להבין איך הוא פועל נכון או מוכתב על ידי מנגנוני ההגנה שלו המתרחקים מהאמת).

הורים מביאים לעיתים קרובות את ילדיהם או את בעליהם להתייעצויות, ולהיפך. הם שואלים, "האם הילד שלי מתנהג כך וזה נורמלי או לא?" או "אנחנו מתכננים מהלך, איך מכינים את סבתא", "קרה שנכנסתי להריון, איך לספר להורים שלי" וכו 'זוגות נשואים שמנסים לברר מי צודק, מי טועה והיכן הלאה. וסתם אנשים שמחפשים אלגוריתם, פתרון ("לייעץ למי לפנות", "מה צריך לעשות במקרים כאלה", "איך להבין שמה שקורה לא בסדר", "האם אני באמת צריך פסיכותרפיה או לא "וכו ') וכו').

ייעוץ קריירה, סוגים שונים של פסיכו -אבחון ובדיקות ניתן לייחס גם לייעוץ פסיכולוגי. בין השאר, למאמרים שאנו כותבים יש פונקציה כזו.לא משנה מה מורכבות המאמר, יש תשובה או לא, יש תוכנית או לא, כל זה אינו אלא התייעצות כללית. יחד עם זאת, מי שקורא את מאמריו של המומחה שאליו הוא מתכוון לפנות, חוסך ממש זמן וגם כסף, שכן הוא כבר יודע הרבה מה שהפסיכולוג יצטרך להסביר. חלק מהפסיכולוגים נותנים מחיר גבוה מאוד עבור שירות מסוג זה, שכן בפגישה אחת אתה יכול לקבל מערכת טכניקות לעבודה על עצמך, תשובה ממצה וכו '. לקוחות או לעניין אותם בעבודה ארוכה יותר.

2. תיקון פסיכולוגי. כאן התהליך קצת יותר מסובך ודורש לא רק הכשרה תיאורטית באיכות גבוהה של הפסיכולוג, ניסיון מעשי חשוב כאן, כי לא משנה כיצד הפסיכולוג יציב את עצמו, הוא, בכל אחת מדבריו ופעולותיו, משפיע על מהות הנושא. אדם בא לשנות משהו ספציפי. לרוב, הוא כבר קרא מאמרים רבים בנושא שלו וניסה לעשות הרבה בעצמו, אבל משהו לא בסדר.

בצורת עבודה זו משתמשים לרוב בטכניקות של טיפול התנהגותי, NLP, טראנס / היפנוזה, טכניקות שונות של "עזרה ראשונה" במשבר, טראומה חריפה וכו ', הפסיכולוג נותן שיעורי בית, תרגילים, אלגוריתמים וכו'. במקרה, לא כל כך חשוב להבין את טראומות הילדות, כמה אתה רק צריך לעשות ולעשות, לשנות, לתקן, להפנות, לאשר וכו '. המסע הארוך ביותר של לקוח במקרה זה הוא כחצי שנה, הממוצע הוא 14 מפגשים. בבסיסה, סוג זה של עבודה מתייחס לעתים קרובות הוֹרָאָה פסיכותרפיה, שבה בניגוד לאמונה הרווחת שהפסיכולוג אינו נותן עצות, פסיכו -תיקון מניח שאם אתה לוקח ועושה מה שמוביל אותך לשינוי, או שקיבלת מידע, שקלת את היתרונות והחסרונות והשארת בידיעה שאת לא מוכן לשינויים גדולים. זה לא אומר שבלי כלום, לפחות אתה מקבל מידע על המצב שלך ותוכנית ליציאה מהמצב הזה. ובין אם זו החלטתך לצאת או לא, הפסיכולוג כאן לא יעשה דבר בניגוד לרצונו של הלקוח (אפילו בעזרת היפנוזה). דוגמה לפתרון חיובי לסוגיה היא מצב בו אדם נשך על ידי כלב והוא החל לפחד מכלבים. טראנס, שיטות הצפה, בתי קולנוע וכן הלאה (תלוי באיזה כיוון פועל הפסיכולוג) - והפחד עובר. או אם ההורים שאלו את שאלת ההתנהגות הבעייתית של הילד, הפסיכולוג מזהה מה יכולה להיות הסיבה ונותן המלצות כיצד לשנות מצב זה. ההורים מתחילים לעקוב אחר ההמלצות, ההתנהגות משתנה, כולם מרוצים;)

3. פסיכותרפיה … זהו סוג של אינטראקציה פסיכולוגית המרמזת על שינוי איכותי באישיות. זה לא משנה למי ולמה אנחנו מתקשרים לפסיכותרפיסטים. חשוב שכדי לעסוק בפסיכותרפיה, הרופא וגם הפסיכולוג, בנוסף לחינוך האקדמי, יקבלו התפתחות פסיכותרפית ואישית נוספת. פסיכותרפיה לעולם אינה קצרה. אם בפסיכו-תיקון אתה מקבל אלגוריתם לעבודה עם משהו ספציפי (אתה לא יכול לכסות הכל והכל בכמה פגישות), אז בפסיכותרפיה, מבלי לקבל אלגוריתמים מוכנים, אתה לומד לפתור את השאלות הפסיכולוגיות שלך ללא עזרה מבחוץ (הנקודה היא לא שקיבלת טכניקה, אלא שדרך שינויים אישיים אתה עצמך מוצא ומפתח טכניקות אישיות משלך, מתחיל לנהל ביעילות את עצמך ואת חייך בכל התחומים). אפילו השם עצמו מרמז שאדם לא בא לידיעה ולא כדי שגלגלי קסם מעוותים אליו, אלא ל"ריפוי "רוחני. לעתים קרובות יותר, הוא אינו מגיע לטיפול כשהכל בסדר איתו, ובמיוחד הוא מגיע לטיפול כאשר נראה שהכל בסדר, אך הוא עדיין מרגיש רע, אין איזון רגשי, יש יותר מדי שאלות בעלות אופי קיומי., נטל הזיכרונות, הטראומות שחוו וכו 'כבד מדי … ד.. אין בהחלט מקום לייעוץ ומתכונים מוכנים, בעוד שיש מקום קבלה ללא תנאי (אחרי הכל, כשאומרים לך "עשה זאת ותקבל את זה", זו אינה קבלה, זה מה שרומז בתחילה את העמדה "אתה עושה הכל לא נכון, אני מלמד אותך"), נכונות להקשיב (בעוד בייעוץ ותיקון, הפסיכולוג מדבר יותר), אמפתיה, תמיכה, משוב, מעורבות מלאה במצב הלקוח וכן הלאה.. אי אפשר לרשום הכל, אבל באופן כללי, ניתן לענות על השאלה "מה נותנת הפסיכותרפיה" "זהה לתחושת השלווה, הצמיחה הפנימית והידע העצמי". שיפור עצמי מסתובב על הלשון, אבל אני לא מרגיש כמו "להיות מושלם", אני מרגיש יותר כמו "להרגיש שאתה מרוצה ומצליח במקומך".

לשם השוואה, אני יכול להציע דוגמה נוספת, מוחשית יותר מניסיוננו. חשוב על דעתך על האנשים המתוארים להלן ולאיזה קטגוריה אתה משתייך או לאיזו קטגוריה תרצה להשתייך:

1 - אדם אינו מבין כיצד הכי טוב לדאוג לעצמו, אילו דיאטות יש לבצע, האם להיכנס לספורט, לאיזה מומחה לפנות והאם הוא בכלל צריך אותו וכו '. - הוא לומד.

2 - לפני עונת החוף או אחרי החגים, אדם עובר דיאטה קפדנית ונרשם לחדר הכושר, מסכות -קרמים בהזדמנות, אם לרופא, אז רק באמבולנס וכו '.

3 - אדם דואג לעצמו ללא הרף, אוכל באופן רציונלי, שומר על הגוף במצב טוב בעזרת מאמץ גופני קל, עובר בדיקה רפואית מתוכננת, מקבל מספיק מנוחה וכו '.

כך יכול להיראות בערך הצורך הפסיכולוגי של מומחה מסוים ולשינויים מסוימים - להתייעץ / ללמוד, להסיר סימפטום / לקבל המלצה או לשנות את עצמך ואת איכות חייו. אנשים שמנסים לתקן את עצמם מדי פעם אומרים שזו לא הפעם הראשונה שהם פונים למטפל. אני תמיד רואה בזה חוסר התאמה בין הציפיות למציאות. כמובן, ישנם מומחים שונים, אך לעתים קרובות יותר זה נובע מהעובדה שהלקוח ציפה לקבל פתרון מהיר, אך לא הבין את מחירו. ישנם לקוחות שעובדים הרבה בעצמם בכוחות עצמם, הם באים והולכים מדי פעם, אך ככלל הם עובדים עם אותו מומחה ושניהם מבינים שהפגישות הן בגדר ייעוץ ותיקון. כדי להגיע לפסיכותרפיה, יש צורך להיות מוכנים פנימית לעובדה שזה יימשך זמן רב, אך החשוב מכל, יש צורך להרגיש צורך בעבודה כזו (לא אלימה, תומכת, עוזרת, מקבל, מכבד וכו '). כשאף אחד לא מוריד ערך, לא דוחק, לא אומר לך איך אתה צריך להרגיש וכו '.

כל אחד בוחר מה יותר קרוב ונוח לו. עם זאת, במקרה שבו פתרון הבעיות נדחה כל כך הרבה זמן עד שלא יכלו למצוא מוצא אחר אלא דרך הגוף (הפרעות פסיכוסומטיות או מחלות), בדרך כלל אין מקום להתעכב. כאשר כאב נפשי הופך לכאב פיזי, ההתעלמות מהבעיה הופכת לא רק קשה יותר, אלא גם מסוכנת יותר. אין זמן להתייעצויות ולמאמרים באינטרנט.

באותו הזמן בעבודה עם מחלות והפרעות פסיכוסומטיות, הנוסחה לעיל משתנה … אולם פסיכותרפיה היא הכרחית כאן, מכיוון שרבים אינם מבינים את מצבם, מה לעשות וכיצד, בכל שלב של פסיכותרפיה עלולה להתעורר השאלה "מה זה, איך להתמודד עם זה, מה לעשות עם זה" והמטפל יצטרך להסביר הרבה ולספר איך במכון בהרצאה. יתר על כן, מדי פעם ניתן לחזור על שאלות וזה נורמלי, כי כדי ללמוד ולקבל משהו, לא מספיק רק לקחת את המילה על זה, אתה צריך לחיות קצת עם זה, להבהיר ורק אז נסה וקבל.

כמו כן, בשל העובדה שללקוח הפסיכוסומטי אין בעיה באופן כללי, אלא סימפטום ספציפי שמעצבן אותו, לפעמים יש צורך בעבודת אמבולנס, תיקון המצב הנוכחי, שיעורי בית וכו 'כפי שרבים הצליחו ראה, הנוסחה "זה כואב חושבת שזה" לא עוזר, וכדי לעצור את הסימפטום אתה צריך לעשות משהו ספציפי, אם לא רוצה, או בעזרת טיפול תרופתי. המחשבה עצמה אינה הורגת חיידקים, אינה מבססת חילוף חומרים, אינה עוצרת במקרה של בעיה אובססיבית וכו '.

במאמר הקודם כתבתי על מהות ה"פסיכוסומטיות "והמורכבות של איכות הסיוע שהלקוח צריך במקרה מסוים. פסיכוסומטוזיס (אסטמה, מיגרנה, נוירודרמטיטיס, מערכת העיכול ומחלות לב וכלי דם וכו '), נוירוזות (IBS, הרשות הפלסטינית, OCD וכו'), דיכאונות רעולי פנים אינם מרפאים במהירות.

לכן, בהתאם לאיזו תוצאה אתה סומך, אתה יכול להבין כמה זמן תימשך העבודה, מה במהלך הזמן הזה יכול לעשות פסיכולוג או פסיכותרפיסט ומה לא, ומה יידרש מעצמך כדי להשיג תוצאה. הייתי רוצה להאמין שמאמר זה יעזור ללקוחות פוטנציאליים להתמצא ביחס לציפיות עם המציאות ויחסוך זמן וכסף) והכי חשוב, הוא יפחית את תחושת חוסר שביעות הרצון, התסכול וכו 'מכל צד.