דיכאון מהותי! אל תצאו מהחדר, אל תטעו

וִידֵאוֹ: דיכאון מהותי! אל תצאו מהחדר, אל תטעו

וִידֵאוֹ: דיכאון מהותי! אל תצאו מהחדר, אל תטעו
וִידֵאוֹ: פסיכיאטר על התרסיס מבוסס הקטאמין נגד דיכאון: "יכול להציל חיים" 2024, מאי
דיכאון מהותי! אל תצאו מהחדר, אל תטעו
דיכאון מהותי! אל תצאו מהחדר, אל תטעו
Anonim

אל תהיה אידיוט! תהיה מה שאחרים לא היו.

אל תעזוב את החדר! כלומר, לתת דרור לרהיטים, למזג את הפנים שלך עם טפט. תנעל ותחסום בעצמך

ארון מכרונוס, חלל, ארוס, גזע, וירוס.

I. ברודסקי

דיכאון מהותי זהו מצב המלווה בירידה כללית בחיוניות. מאמר זה יבחן את הפנומנולוגיה של דיכאון חיוני, כמו גם את הקשר שלו עם הפרעות פסיכוסומטיות ופוסט טראומטיות. הגאון יוסיף אלכסנדרוביץ 'תפס ברגישות את פעמונו של מצב זה, כך שנוכל רק לפרוש את ספירלת הטקסט שלו, ולהגדיל את המרחב הבין אטומי בין משמעויות צמודות.

באופן מטאפורי, ניתן לתאר את דרך קיומה של הדמות, שהייתה ברשותה של דיכאון מהותי, בעזרת מקום בו מסולק איום המוות המיידי, אך על כך שולם לו מחיר גבוה מאוד - ההזדמנות תהנה מהחיים. מקום שיש בו יותר מדי ביטחון, כך שלא ניתן לחדש להתבטא. כל מה שקיים מסביב כבר התרחש. יסוד הבריאה נעדר כתופעה. המשימה העיקרית היא לחזור בצורה מדויקת ככל האפשר על אותו הפתרון שנמצא פעם ולשלוט במציאות כך שלא תחדור לטקס הרגיל. התכונות העיקריות של בילוי כזה הן עייפות, שעמום, אדישות. במקום דאגות - רציונליזציות ללא תקלות מאומתות. מוקד הפעילות נקבע לא על ידי שאיפות נהנתניות, אלא על ידי היכולת להתיש את עצמך בזמן הקצר ביותר האפשרי. או שאנו יכולים לומר שתשישות מתרחשת מהר יותר משסיפוק עולה.

אי אפשר לצאת מהמקום הזה, כיוון שהוא מוקף משטח של חרדה ותסמינים סומטיים, כאשר מתקרבים לאילו התקפי חרדה עלולים להתרחש. יתר על כן, אפילו הרעיון לצאת מהיקף זה אינו עולה, כי הנופים שמאחורי הגדר כבר אינם נעימים. הושקעו מאמצים רבים מדי על בניית מבנה יציב ויציבות הופכת לדמות העניין העיקרית. אובייקטים של העולם החיצון מאבדים את האטרקטיביות שלהם. אפשר לשמוח מעט רק מהעובדה שהוא עדיין לא מת. הדרישה לשליטה מתמדת מביאה לתשישות ו"בזכות "היא מאבדת את ההזדמנות לסבול את המאמץ הדרוש כדי לזהות עניין והתרגשות.

depressiya1
depressiya1

פסיכוסומטיקה, לפיכך, מאזנת את חוסר ההתארגנות של עבודת המנגנון הנפשי והיא תוצאה של הפרה מתמשכת של המנטליזציה. מבחינה קלינית, הדבר מתבטא בחוסר האפשרות לסמל את החוויה הפנימית של האדם, לקשר בין התנהגות ומצב רגשי, לתפוס את עצמו כפונקציה אינטגרלית לייצור משמעויות. הסכנה של מצב זה טמונה גם בעובדה שהגבול בין רעיונות למציאות מטושטש, וכתוצאה מכך הפנטזיות לובשות אופי של השלכות קטסטרופליות.

יש הרבה פחד מהרס בתחום החוויות - זה נוגע לחוסר יציבות של כל תחום בחיים, מבריאות ועד לקשרים חברתיים. הכעס, שיכול להוות תמריץ לשינוי, מאיים על היציבות ולכן מודחק. הכעס יכול להחיות, אך כל ביטוי של חיוניות מפעיל את נושא המוות הדדיות. נראה כי חיים ומוות הם מושגים מנוגדים. במקרה זה, הם מתמזגים זה עם זה. לכן, עדיף להיות גופה חיה, במקום למות כל יום. כמובן, גורל כזה ממתין לא רק לכעס, אלא לכל תחושות אחרות, מכיוון שהן סממנים של עוררות שיש לדכא.

מסתבר שהתרגשות קבורה מתחת לשכבות של חוויות שליליות שעולות כתגובה לחוסר שביעות רצון כרוני מצרכים שונים.במקרים מסוימים, עדיף להפסיק לרצות לגמרי מאשר להתמודד עם התסכול מכך שהרצוי ומה שנתמך מוסרים זה מזה עוד ועוד. במובן זה, החיים יכולים לחזור רק באמצעות טבילה הפוכה בכאב.

מערכת יחסים מעניינת מאוד מתעוררת עם נושא המוות. מצד אחד, יש אשליה כל -שליטה בשליטתה, מצד שני, חשוב יותר להבטיח את נוכחותה המתמדת, כאילו המוות הופך לרקע יציב של החיים. היא מוזמנת כל הזמן והופכת למרכיב מוכר בחיי היומיום. פתאום המוות מוכחש. חשוב לפקוח עין על הגעתה. מוות מממד פוטנציאלי, שבו "כל עוד אני, אין מוות", הופך בהדרגה למרכיב של החיים, המרכיב ההכרחי שלו. דחף המוות עוזר לשלוט בגילויי החיים הבלתי נסבלים. דחף המוות, הנוטה לירידה אמיתית באיכות החיים, מגן מפני מוות לא מציאותי ומפנטז. המוות האמיתי אינו מוכר, אין השלמה עם רעיון המוות, וככל שהוא מתרחק, כך הוא מטיל צל על המתרחש.

מתעורר פרדוקס מעניין. על מנת לקבל את המוות בשלווה, עליך למצות את התשוקה שלך. תרוקן את עצמך לפני החיים ותפסיק לרצות משהו. במקרה המתואר, פשוט אי אפשר לרוקן את עצמך, כיוון שהתשוקה מופרדת מהפרט והחיים שלו. כך, בעזרת דיכאון מהותי, או שהתאבדות מושהית מושגת, או להיפך, אלמוות סמלי עקב שימור במצב ביניים - בין חיים למוות. המוות כל כך מפחיד עד שנטישת חיים מוקדמת מתרחשת. עצם הרעיון לשמור על החיים ברמת אנרגיה כה נמוכה הופך לא ברור במיוחד. נראה שאדם נועל את עצמו בחדר סטרילי על מנת לחסל כמה שעות מהזמן הנמדד, מבלי לדעת כיצד להשתמש בזמן זה.

באופן כללי הנושא ערכים הופך להיות מסובך מאוד מכיוון שהכל הופך לחסר רגישות לא פחות. ניתן לתאר מצב זה על ידי נוסחה כזו - שכבר יש מספיק כדי לא לרצות יותר. ליקויים אישיים מוכחשים, החיפוש אחר גן עדן אבוד הופך למיותר, היכולת ההזויה ללכת מעבר לעצמו ולהפיץ השפעה על המציאות הולכת לאיבוד. באופן מטאפורי המצב דומה למערכת היחסים בין הגופה והסביבה, כאשר הטמפרטורה ביניהם משתווה ואין עוד תנאי מוקדם לחילופי האנרגיה. אדם חי את חייו כאילו הוא אובססיבי לסביבה, הוא חלק מהסדר שמסביב ומתייחס לטבע דומם, שכן הוא אינו מעורר חשד לתגובות השונות מהתהליכים המתרחשים ברקע. ההתנהגות לובשת את אופי השדה.

במצב דומה בְּדִידוּת מאורח הוויה רב תושייה, בו מושגת הטבילה המרבית בעצמו והמגע הכי ברור עם התשוקה של האדם, היא הופכת לעונש. לא רק אובייקטים חיצוניים מאבדים את התכונות האטרקטיביות שלהם, אלא שהאישיות עצמה הופכת לא מעניינת לעצמה.

98146279
98146279

אנו יכולים לומר שהמגע עם המציאות אבוד כאן ועכשיו, כלומר המצב הנוכחי של שעמום וחוסר אונים הופך להיות חסר חשיבות, יש לסבול אותו מבלי שניתן יהיה לשנותו, שכן קהות קה כזו חוסכת מפנטזיות מאיימות. פנטזיה היא אולי הדבר היחיד שיש לו ערך.

מתקבל הרושם שהאירועים בהם כלולה האישיות מבודדים מהם חוויות אודותיהם. או שעומק הרגשות אינו כה מפורש עד שהאות על ההפרה הוא תוצאה של פעילות אינטלקטואלית ולא תגובה רגשית."אני מבין שמשהו משתבש, אבל אני אפילו לא יכול להתעצבן מזה, אני מבין שזה גם לא בסדר" - מסר מילולי כזה מלווה לעתים קרובות בתמיהה ובלבול כנקודה הגבוהה ביותר של מודעות רגשית. בהתאם לכך, תהליך קידוד המשמעויות במרווח שבין אירועים לתגובות אליהם הופך לקוי ביותר וללקוח, למעשה, אין מה להציע למטפל כמפתח לסובייקטיביות שלו.

האופן שבו הלקוח מגבש את הבקשה לטיפול מתווה מבוי סתום נוסף במערכת היחסים - הלקוח מבקש להקל עליו מתסמינים סומטיים, מבלי להיות מסוגל לשמור על מצבו בפוקוס. הסימפטום, כביכול, מסתיר את הלקוח מעצמו. אני אפטר מהסימפטום ואבריא, חושב הלקוח. אני אטייל, אצייר את העולם בצבעים חדשים ואהפוך לאדם אחר. למעשה, הסימפטום מסתיר סוד נורא יותר שאין מאחוריו חיים מלבד מה שקורה עכשיו. כי ההישרדות הכרונית בה הלקוח שקוע אינה תוצאה של הופעת הסימפטום, אלא הסיבה שלו.

בטיפול, אדם כזה בוחר באסטרטגיית שכנוע. היא מוכיחה את נכונות הקונסטרוקציות הלוגיות שלה, מבלי להיות מסוגלת להסתמך על חוויות השיעמום והייאוש, הכעס והתשוקה. מצד שני, סימפטומים סומטיים הופכים לעתים קרובות לליבת החוויה, תְעוּדַת זֶהוּת מציף את העולם הפנימי ואז הניסיון לרסן את הגשמיות הוא המשימה המובילה. לכן, אִישִׁיוּת או מבודד מהפלג הגוף העליון, או משועבד על ידו. צורת ההוויה הזו יכולה להיות מאופיינת כקוטבית מאוד - או שאף אחד לא קורה לאדם, או שכל אירוע הופך לקטסטרופה.

ניתן לעקוב אחר אותו שיטה ביחסים עם אחרים. נראה שהם הבעלים של כוח רב מדי, מכיוון שהם בעלי משאב תמיכה חשוב, הם משליכים אותו באופן חד צדדי, במשטר סמכותי. אי אפשר לסמוך עליהם, מסוכן לאלתר איתם ובטוח רק להסכים. הם יכולים להעניש בקלות ולא ניתן להגן עליהם. הטיפול הטוב ביותר לקונפליקט הוא מניעה. הזמן הטוב ביותר לחיות הוא היום האחרון ליצירה, כאשר הכל כבר נקרא ושם מוכר כטוב. יותר מדי שלווה נוספה לקוקטייל האושר, ובכך חסכה מבחוץ.

אנו יכולים לומר כי דיכאון חיוני דומה באופן סימפטומטי מצב פוסט טראומטי … הקצה השני צמוד ל הפרעה נרקיסיסטית, שבה הגישה לחוויה מן המניין של עצמי אני נפגעת על ידי התמצאות כלפי קונפורמיות. לסיכום שתי היחידות הנוסולוגיות הללו, ניתן להסיק כי אובדן טראומטי של אובייקט מוביל לדיכאון מהותי, שהמיזוג איתו היה כה טוטאלי עד שהיעלמותו נתפסת כאובדן של חלק משמעותי מעצמו. ההשקעה הטראומטית של האובייקט מתוקף הפרת הגבולות בינו לבין האובייקט מביאה להשקעה של העצמי. האדם אינו מסוגל להתנגד לתהליך זה ולשמור על גבולותיו שלו, האדם בוחר בדרך של דחיית טענות.

בסופו של דבר היא שואלת את השאלה, למה ללכת לאנשהו אם המוות עדיין לוקח את כל מה שיש? מדוע יש צורך לבצע מגוון תנועות גוף, אם התוצאה שלהן היא זמנית ולא יציבה? עדיף להתכונן למוות מראש, כדי לא להתאבל ולסבול, להטיל ספק בבחירות או להרגיש אשם. אי אפשר לענות על שאלות אלו מהראש, אלא רק מהמקום בו כאוס, סתירות ומורכבות של החיים הפנימיים מתנגדים לזרימה מסודרת של תהליכים פיזיולוגיים וחברתיים, אשר בשיא הארגון שלהם אינם זקוקים לנוכחות התודעה ב את כל.

מוּמלָץ: