מהי פסיכוסומטיקה ראשונית ומשנית?

2024 מְחַבֵּר: Harry Day | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 15:45

כשאנו קוראים מאמרים על פסיכוסומטיקה באינטרנט, לעתים אנו יכולים להיתקל במונחים עיצורים שנראים כמשמעותם זהים. רוב הלקוחות חושבים שהפסיכולוג מסובב אותם בכוונה כדי לבלוט) אולם למעשה, אם מאמרים אלה נכתבים על ידי מומחה, לכל המונחים יש משמעות אמיתית ואף מתיימרים להיות סומטופסיכולוג, פסיכוסומטולוג או מומחה לפסיכוסומטים, אנו להבהיר מה מיוחד בעבודה שלנו.

את הדוגמה הפשוטה ביותר שיכולה להוכיח את ההבדל בין פתולוגיה פסיכוסומטית ראשונית ומשנית, אנו רואים לעתים קרובות במונחים של אונקופסיכולוגיה ופסיכו-אונקולוגיה. יחד עם זאת, שניהם יכולים לחפוף, מה שקורה לעתים קרובות בעבודתו של מומחה לפסיכוסומטיקה, או להיות אזורים נפרדים, ואותם פסיכולוגים יכולים להעניק בכוונה סיוע באחד מהם (חלקם, למשל, עובדים בהוספיס., אחרים לוקחים רק במקרים של קרצינופוביה).

למעשה, כאשר אנו מדברים על אונקופסיכולוגיה, אנו מניחים כי האדם עצמו וקרוביו, כאשר הם מתמודדים עם אבחנה של "סרטן", חווים שינויים פסיכולוגיים והתנהגותיים שונים. במובנים רבים, הסיבה לשינויים כאלה מתעוררת על ידי המחלה עצמה, ההשפעה הרעילה של הגידול והטיפול, הפרעה בתפקוד האיברים והמערכות, התלות הבלתי נמנעת וכו ', שיפור איכות חיי הלקוח ו יקיריו וכו '.

הפסיכו-אונקולוגיה, לעומת זאת, מצביעה על כך שישנן מספר סיבות פסיכולוגיות, אשר יחד עם גורמים אחרים הובילו את המטופל למחלה זו. על ידי זיהוי סיבות כאלה, אנו יכולים לא רק לסייע למטופל להגדיל את תגובת גופו לתהליך הטיפול, אלא גם על ידי גילוי לנטרול ההשפעה של גורם פסיכולוגי זה, ובעתיד, לתרום לצמיחה אישית, לשינויים במצב המערכת המשפחתית, ההתנהגות והגישות על מנת למנוע הישנות. כמו כן, בהכרת גורמי הסיכון הפסיכולוגיים, חלק מהפסיכו-אונקולוגים מבצעים עבודה מונעת ומניעה עם אנשים בריאים.

למעשה, בפסיכוסומטיקה תמיד יש שני צדדים של סימפטום פסיכוסומטי. הראשון מצביע על כך שהמחלה עוררה או קיבלה אישור להתפתחותה בעזרת גורם פסיכולוגי - טראומה פסיכולוגית, סטרס ממושך, עמדות הרסניות המובילות לחוסר איזון הורמונלי, ולעתים אף חוויות רגשיות מצביות אך חזקות וכו 'הדרך הפסיכולוגית ומצבו הנפשי של האדם משתנה לאחר שהוא חולה, בפרט במצבים שבהם להתפתחות המחלה אין סיבות פסיכולוגיות (מחלות ויראליות מסוימות, קרינה או הרעלה כימית, כוויות, נכות, פתולוגיה גנטית, השלכות הטראומה הגופנית וכו '..) … מכאן באה החלוקה לפסיכוסומטים ראשוניים ומשניים.

למעשה, חלוקה כזו מתרחשת עם כל אחת מהמחלות או ההפרעות. ב- ICD (סיווג מחלות בינלאומי), לציון הבדל זה, יש כותרת הן תחת הפרעות סומטופורמיות (F45 - כאשר זרז נפשי הוא עיקרי), וכותרת על גורמים פסיכולוגיים והתנהגותיים הקשורים להפרעות או מחלות (F54 - כאשר המחלה היא ראשונית). כמובן, ישנם כמה ניואנסים בנוגע לשזירת כותרות אחרות כאן, אבל זה לא המאמר בנושא.

על מנת להבחין באופי הבעיה איתה עלינו לעבוד, מומחה לפסיכוסומטיקה משתמש במה שנקרא "שאלון פסיכוסומטי ראשוני", המעניק תמונה כללית של הקשר בין מצב פיזי ופסיכולוגי לאורך מספר שנים.

יחד עם זאת, בעבודה עם בקשת הלקוח, אנו מבינים שההשפעה ההדדית של הגוף על הנפש ולהיפך מתרחשת כל הזמן וכל סימפטום בודד יכול להרחיק אותנו ממידע חשוב. יתר על כן, לחלק מהמחלות יש סימנים ראשוניים ומשניים כאחד (לדוגמה, נוירודרמטיטיס שהתפתחה עקב מתח, ופגם בעור עורר דיכאון). לכן, למומחים לכיוונים שונים יש טכניקות משלהם לקבוע אילו מהתסמינים הם מצביים ואיזה יציב - בהתאמה, מה מוביל אותנו באף, ומה באמת חשוב לפסיכותרפיה, אליה נחזור כל הזמן. זה מאפשר להימנע מהרבות מהטעויות הנפוצות ביותר בפסיכוסומטיות פסיכותרפיות. כמו במקרה בו, בעבודה עם סימפטום משני, פסיכותרפיסט מחפש סיבה פסיכולוגית למחלה עצמה, בעוד שמצבו של הלקוח מחמיר עקב התעלמות מהסימפטום (מחלה) וטראומטיזציה נוספת (למשל, אקסוגני אובדני דיכאון עם מוגבלות). או להיפך, כאשר באמצעות טכניקות לפסיכוסומטיות משניות אנו מנסים להסיר רק את המחלה ואת ביטוי הסימפטום, מבלי לראות שהסיבה הפסיכולוגית היא ראשונית, מה שמוביל בתורו להתבטאות של סימפטום חדש (למשל, אנורקסיה שהופכת לביגורקסיה או מכיב להתקף לב).