משהו כמו פסיכותרפיה: שאלות נפוצות ותשובות כנות

2024 מְחַבֵּר: Harry Day | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 15:45

לשאלה: "מהי פסיכותרפיה וכיצד היא פועלת?" כל פסיכותרפיסט ופסיכולוג יענה לך אחרת. הרעיון לכתוב פתק זה התעורר על ידי לקוח ששאל שאלה חשובה מאוד לדעתי: מה אנחנו הולכים לעשות כאן וכיצד מתבצעת פסיכותרפיה?

עם התקדמות התרגול שלי, הפסקתי לשאול את השאלה הזו והתרגלתי פשוט לעשות פסיכותרפיה, כפי שאני מרגיש ורואה אותה. זה באמת עובד ועובד טוב. אבל חשוב מאוד להבין שלקוחותיו של פסיכולוג הם לרוב אנשים שאין להם שום קשר לפסיכולוגיה. וכל מה שאני עושה זה בשבילם יער אפל, לא מובן ומבלבל. כששמעתי את השאלה הזו, חשבתי שהבנת מה שקורה היא תנאי חשוב לאמון וביטחון. והנה אני כאן, כותב לכם את מחשבותיי לגבי מהי פסיכותרפיה.

נתחיל עם העובדה במה שונה פסיכותרפיה מיעוץ עם פסיכולוג … כתבתי קצת על זה במאמר אחר, אבל החזרה היא אם הלמידה.

ייעוץ פסיכולוגי - זה עובד עם המצב כאן ועכשיו, עם הרגשות שלך בו וחיפוש פתרונות. זה דבר מגניב מאוד אם אתה צריך לקבל החלטה חשובה במהירות, להבין מה קורה ולהוריד את העומס מנשמתך. התייעצות עם פסיכולוג יכולה לעשות את כל זה. תהליך הייעוץ יכול להימשך בין 1 ל -10 מפגשים. הכל תלוי בבקשתך.

במהלך ההתייעצויות אני מקדיש זמן לשתי משימות עיקריות - לתת ללקוח תמיכה ולעזור לו למצוא פתרון. זה עוזר גם להקל על המורל וגם להגיע למספר פתרונות.

פסיכותרפיה אותו דבר - התהליך עמוק ומורכב יותר. זה עובד עם משהו שמייסר אותך כל חייך, או לפחות לתקופה ארוכה. הפסיכותרפיסט, בהתאם לשיטה, עובד עם העבר שלך, הרגשות העמוקים שלך ועושה את זה יותר זמן מאשר היועץ. אשתף בניסיון העבודה שלי.

טיפול פסיכולוגי דורש זמן רב יותר. לוקח זמן לעבודה מעמיקה עם המנגנונים התת מודעים שלך כדי להיות בטוח ויעיל. הנפש בדרך כלל בונה מבנה מורכב של מנגנוני הגנה (הכחשה, הדחקה), שלא ניתן "לשבור" באופן קטגורי. הם צריכים להיבדק ולהסיר בזהירות רבה כשהנפש מוכנה לכך. הם לא הופיעו שם לחינם.

כאשר מוסרים ההגנות, הסיבות העמוקות ביותר לבעיות הנוכחיות שלך מופיעות. העבודה עם כל אחת מהן היא תוכנית נפרדת ושכבה נפרדת. למשל חוסר אמון במערכת יחסים. כשאני מתמודד עם בעיה זו, אני חושב על מי בגד בלקוח ומתי. כיצד התמודד הלקוח אז, ומה הוא עושה כעת כדי לא להיבגד שוב? אילו רגשות בטוחים לו כעת ומה לא? כמה אמון זמין ללקוח? מה הצרכים שלו בזוגיות ומה אני יכול לעשות כדי שדרכי ילמד להיות בקשר בטוח לעצמו?

התשובה לכל אחת מהשאלות הללו היא מחקר נפרד של הסיפור שלך. לפעמים, השאלות של המטפל עשויות להיראות מוזרות או מטופשות. אבל כל מה שקורה בחייך הוא משהו שאני, כמטפל, לא יודע עליך. וכל דבר קטן שכבר אינך מתייחס אליו ברצינות עשוי להיות הסיבה לכך.

עם סיום שלב המחקר, שלב העבודה מתחיל. בפרקטיקה שלי, אלו טבילות עמוקות בחוויה של אימוץ החלטות חדשות. זהו החיים של אותם אירועים קשים שלך שהיו אז, במגע איתי ובהגנה שלי. אל תיבהל, תחי כך - זה עובד כמו לשכתב את החוויה שלך. אז אתה לא מקבל החלטה לגבי חיים בבהלה וייאוש (למשל, "לעולם לא אפתח בפני גברים שוב"), אלא בוחר בחירה מודעת במודל התנהגות מוסכם ובטוח מראש עבורך. מודל שנשען על המצב.טבילה כזו לא מתרחשת בכל מפגש כך שיהיה לך זמן לקבל חוויות חדשות ולחוות אותן בחיים. בין הצלילות אנו מדברים על האופן שבו ההחלטות החדשות והרגשות החדשים, הבחירות והאסטרטגיות החדשות פועלות כעת. אנו נתקן אותם, ננתח ונשפר אותם.

כפי שאתה יכול לראות, פסיכותרפיה היא מסע שלם. כמה זמן זה יכול להימשך? אולי כמה חודשים, אולי כמה שנים. תלוי במידת ה"פגיעה "של הלקוח. הייתי מבטיח לך בשמחה פתרון קל ומהיר לבעיות עמוקות, אבל זה יהיה שקר. לא סביר שחווית האלימות במשך שנים רבות…. או היעדר מוחלט של תחושת ערך עצמי … או מחלות פסיכוסומטיות - זו בקושי עבודה ל -5 פגישות.

בעת הכנת מאמר זה, ריכזתי שאלות נפוצות בנושא פסיכותרפיה:-) אני נותן תשובות המבוססות רק על שיקולים וניסיון אישי שלי:

לכן:

מדוע יש צורך בפסיכותרפיה?

יש צורך בפסיכותרפיה על מנת להיפטר מההשלכות של חוויות טראומטיות בעבר וללמוד לחיות אחרת, לממש את יכולותיהן ולבחור את מה שחשוב. פסיכותרפיה עמוקה מסייעת להיפטר מתחושות ותחושות לא נוחות - חרדה, עומס פנימי, געגועים, פחד, עצבנות, ביקורת פנימית וכו 'בנוסף, פסיכותרפיה כתהליך היא החוויה של להיות בזוגיות (מגע) ולהיות בעלי משמעות. אני אסביר עכשיו. על מנת שתוכל לבנות מערכות יחסים בריאות, עליך להבין בדיוק מה אתה מרגיש כאשר מעריכים אותך, שומעים אותך ומבינים אותך. פורמט יחסים זה בנוי בטיפול. בו אתה לומד לאט לאט לבחור את התפקידים שלך ולומר את הצרכים שלך. זה יעזור לך להבין כשאתה בונה מערכות יחסים מחוץ למשרד.

מה קורה בפסיכותרפיה?

פסיכותרפיה עוסקת בעיקר במגע. לכן, כל כך חשוב לבחור לא רק מומחה טוב, אלא גם אדם שאיתו נוח לך.

כל מפגש הוא כמו מחקר מדעי. אנחנו הראשונים מחפש סיבות ואיך זה עובד היום.

אז אנחנו לנתח את המצב, סיטואציות דומות אחרות, תפקידך בהן, רגשותיך והחלטותיך הרגילות, התוצאות של מצבים דומים בעבר. זה מאפשר לך להבין מה קורה.

ואז אנחנו מנסים להבין מדוע זה קורה כך ומה יקרה אם ישתנו פרטים קטנים (למשל, אם במקום לברוח ממערכת יחסים, נשארת בה). זה מאפשר לך לדעת ממה אתה רוצה להימנע.

ואז אנחנו מחפשים החוויה שעיצבה את כל המנגנון הזה (למשל, חווית מערכת יחסים שבה הצהרת צרכים נענשה). זה הכרחי כדי למצוא את ההדק ולהבין היכן וכיצד לעבוד.

עוד אנחנו לבחור טכניקה (יש הרבה כאלה בפסיכותרפיה), שיעזרו לפתור את המצב הספציפי הזה. לפעמים זה לוקח כמה מפגשים, כי כל אחד הוא ייחודי ואין מכשיר אחד לכולם.

כאשר אין מתח חזק במקום הזה (בנפשך ובתודעתך בנוגע למצב הטראומטי), אנו מחפש מנגנון בריא חלופי … לדוגמה, הרשה לעצמך לא לבחור באנשים שיהיו אכזריים. אנו דנים בפירוט כיצד ניתן לעשות זאת ומה חסר. אנו עובדים עם זה ואתה מקבל אסטרטגיה בריאה, ללא רגשות לא נוחים.

כאשר כל זה עובר, אתה יכול להחליט לסיים את הטיפול, או לעבד שכבה נוספת. אם תחליט לסיים, אני מבקש שלושה מפגשים. בראשון, אנו זוכרים היכן התחלנו ומה היה החוזה (הבקשה ושיטת הטיפול המוסכמת), בשני אנו מדברים על התוצאות ועל מה שהצלחנו להשיג. השלישי הוא בעצם פְּרִידָה.

נראה שזה לא ייקח הרבה זמן, אבל אחרי עבודה כה עצומה, לשנינו יהיה מה להגיד. פרידה הכרחית על מנת לגבש את התוצאה בתודעה. זה כמו לצייר מפה של השביל שעבר ואם בכלל לחזור אליו בעצמך.

מהי התנגדות בפסיכותרפיה?

עמידות בטיפול נתקלת ב -100% מהלקוחות והמטפלים. זה מדבר על בריאותו הנפשית של הלקוח.למה? כי פסיכותרפיה היא כמו התערבות כירורגית בנפש. ההליך הכרחי, אך לא נעים במיוחד. מטבע הדברים, הנפש תשאף לשמור על שלמותה ולמנוע הפרעות. הִתנַגְדוּת בדרך כלל מתבטאת במחלות נדירות שאינן מובנות בבירור בעצלתות הפגישה, תחושה פתאומית, זה כבר טוב, השכמה, איחור, תוקפנות במהלך פגישות והפחתת המאמצים בטיפול.

ההתנגדות היא ניסיון לשמר את התוספתן המודלק, שהוא עדיין איבר. תנו לחולים ומטרידים. נניח שיש לך טמפרטורה של 40 ואתה מקיא ביום השני. הנפש גם תשאף להישאר בצורתה הרגילה, אם כי מעוותת. זה בסדר.

מה לעשות? הדבר הכי שימושי הוא לבוא ולהקדיש 1-2 מפגשים להתנגדות. אגיד בשפת הניתוח העסקי: התנגדות היא המרד של הילד הפנימי נגד ביצוע שינויים בעולמו הרגיל. כדי לטפל בו ולעבור ניתוח זה להסרת הטראומה - עליך לתת בטיחות, הגנה, הבנה וחלופה. כל זה ניתן על ידי הפסיכותרפיסט בעבודה עם התנגדות. אתה לא צריך להיות איתו לבד. התייחסו להתנגדות כרגיל, עבדו איתה.

כמה זמן אורך מפגש פסיכותרפיסט?

קלאסיקות של הפסיכואנליזה - 50 דקות. מדוע מפגש פסיכותרפיה אורך 50 דקות - אף אחד לא באמת מסביר. אני יכול לשתף את התצפיות שלי. בעבודה אני עוקב אחרי הלקוח. לפעמים אני רואה שהלקוח צריך יותר זמן. ואני נותן את זה.

מה שמתי לב: אנשים עם מערכת עצבים פעילה, לקוחות חרדים מיהרים אוטומטית. מפגש איתם, אם לא תאט אותם, ניתן לחלוב למשך כ- 20 דקות. אבל. הבעיה שלהם היא בדיוק המהירות הזו. כדי לפתור את הבעיה, עליך ללמוד כיצד להאט ולחיות, לא לעוף. וכמובן, הסר את האזעקה. עם לקוחות חרדים, לפעמים אני בניגוד לא 50 דקות, אלא 80 להפסקה קצרה של 5 דקות. זה עוזר לעבוד ביסודיות ולא לעייף את הלקוח.

עם אנשים שקועים בעצמם ובמהירות פנימית איטית, אני עובד במשך 50 דקות. זה מספיק כדי לעשות כל מה שאפשר ומתוכנן לפגישה אחת.

ההסבר האישי שלי להגדרת 50 הדקות הוא כיצד המוח מתפקד. יש זמן ממוצע של יציבות קשב, יש שיעור היחלשות התגובות ומידת סיבולת בעבודה רגשית. כל זה מתאים תוך 40-60 דקות.

באיזו תדירות מתקיימים מפגשי פסיכותרפיה?

שאלה זו היא אינדיבידואלית. בדרך כלל אני מציע לעבוד 50 דקות פעם בשבוע במשך חודש ולהקשיב לעצמך. קורה שאדם לא מספיק והוא מבקש שעה נוספת. זה קורה שהאנליסט הפנימי עובד מהר מאוד והלקוח מבקש פגישה אחת לשבועיים.

ליעילות הטיפול, לא רק התדר חשוב, אלא גם מרווחים שווים. כולם יודעים שהמוח עובד עם קצב מסוים. חשוב לא להכניס לתוכו כאוס, אלא להשתלב. לדוגמה, מפגשים כל 7-8 ימים. ואז המוח "מתרגל" לניתוח ועובד תוך 7-8 ימים, הוא מותאם. ובין לבין, יש ניתוח והטמעה של ניסיון. שמעתי מלקוחות יותר מפעם אחת כי ביטולים של פגישות או הפסקות ארוכות מורגשות בשלבי העבודה הראשונים. האינטנסיבי ביותר.

ככל שתתקדם, הטיפול עשוי לדרוש פחות מפגשים ויש לנהל משא ומתן על כך. במקרה זה, התדירות נוצרת גם.

לוח הזמנים של הטיפול נחוץ גם לתחושת הביטחון. יהיה לך קל יותר להתמודד עם חייך כשאתה יודע שהבטחת לך זמן למצוא פתרונות.

בין מפגשי פסיכותרפיה, כיצד תוכל לעזור לעצמך?

שינויים בפסיכותרפיה אינם מתרחשים בפתאומיות. הם הדרגתיים. ובאופן טבעי, אירועים שונים בחייך יתרחשו בתהליך. אם אירועים אלה אינם נעימים, ועדיין נותרו מספר ימים לפני הפגישה, תוכל להעניק לעצמך תמיכה חשובה.

ללקוחות שלי יש זכות תקשורת חירום - הם יכולים להתקשר או לכתוב לי במצבים בהם זה קשה במיוחד. אני עונה לשיחות ומיילים בכל הזדמנות אפשרית.

בנוסף, בתחילת הטיפול אנו דנים במגעי חירום (מי עוד יכול לתמוך). אם אין כאלה - שוב, הלקוח יכול ליצור איתי קשר.

שיעורי בית פנימיים הם חלק בלתי נפרד מהטיפול. היישום שלהם מקל על ההתמודדות עם אותם מצבים שהיו קודרים בעבר.

הלקוח בהכרח מקבל אסטרטגיות התמודדות במצבי חירום במהלך הטיפול. למשל, טכניקות נשימה להתקפי פאניקה, שיחת חירום של מומחים, היכולת להגיב בבטחה למצבי לחץ.

פסיכותרפיה היא חיים קטנים שבהם כל לקוח מקבל את ההזדמנות לעבור שלבים חשובים מחדש ולקבל החלטות נכונות חדשות על עצמו, על אנשים אחרים ועל החיים.

אני מקווה שמאמר זה עזר לך להבין קצת יותר מהי פסיכותרפיה. כמובן, אני משתף רק מניסיוני. אבל אני בטוח שרבים מעמיתי מכירים את כל מה שתיארתי.

אשמח לשמוע ממך, תוכל לשתף מאמר זה גם ברשתות חברתיות אם זה היה מעניין אותך.