פסיכוסומטיות לאחר לידה. בלוז, דיכאון, פסיכוזה

2024 מְחַבֵּר: Harry Day | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 15:45

אמהות צעירות שחוות בלוז לאחר לידת ילדן, כנראה קראו רבות מהאינטרנט על דיכאון לאחר לידה, הסימפטומים שלו ומה צריך לעשות כדי להחזיר את שמחת החיים וליהנות מאימהות "כמו אמהות רגילות". אם מדברים על הגורמים הפסיכולוגיים של הפרעות פסיכוסומטיות, אנו דנים לרוב בנושאים של טראומה פסיכולוגית, תרחישים משפחתיים, עמדות הרסניות וציפיות לא מוצדקות של אמא ואבא (אישה ובעל) אחד מהשני ומהילד. בנוסף, אמהות רבות, המתכוננות באופן מודע לאירוע כה חשוב בחייהן - לידת תינוק, לומדות ספרות שונות על הריון, לידה, התקופה שלאחר הלידה, על פסיכולוגיה של ילדים ותיאוריות הורות, על פסיכולוגיה משפחתית ועל התפקיד ועל חשיבות האבות בתהליך "לפני, במהלך ואחרי" וכו '. ולרוב, מה שקורה הוא בדיוק מה שצריך לקרות, tk. הכל בעולם הזה הוא ייחודי ואינדיבידואלי - הכל קורה בצורה שונה לחלוטין ממה שנכתב בספרים, ואי אפשר ליישם את מה שנכתב. כמובן שחוויית הסבתות לעתים קרובות מנוגדת ליסודות האימהות המודרניים וגם גורמת לקונפליקטים בתחום זה, מה שמוביל לאי הבנות וחוסר עזרה ובעיקר תמיכה. אבל הרבה דברים נכתבו על זה, כך שתוכל לפתח נושאים אלה במאמרים אחרים. בהערה זו, לא אכתוב על חשיבותו של ארגון חיים מוסמך ומעורבות של בעל ואהובים אחרים, כדי לסייע להיפטר מהבלוז שלאחר הלידה. אכתוב על אותם היבטים של הפרעות לאחר לידה שאינם כה ברורים, אך חיוניים כדי שהבלוז לא יתפתח לדיכאון, ודיכאון לפסיכוזה.

ראשית, אני רוצה להזכיר לך שמצב רוח מדוכא אינו אומר שאדם חווה דיכאון. המצב לאחר הלידה של תשישות נפשית וחוסר איזון נחקר ותיאר על ידי מחברים שונים בדרכים שונות, אך כרגע, אנו יכולים להבחין על תנאי 3 רמות מורכבות של תהליך זה - בלוז לאחר לידה, דיכאון לאחר לידה ופסיכוזה לאחר לידה.

בלוז לאחר לידה

כפי שאנו כבר יודעים, במהלך ההריון, הלידה וההנקה, מתרחשים שינויים ביוכימיים מורכבים מאוד בגוף האישה. אך במהלך הלידה הגוף חווה את ההשפעה של "פיצוץ הורמונלי" הקשור הן בהשקת מנגנונים טבעיים והן בגירוי מלאכותי של תהליך הלידה. על מנת שהגוף יחזיר את האיזון ההורמונאלי בכוחות עצמו, אישה זקוקה לזמן, כל אחד משלו, תלוי הן בהבדלים בפיזיולוגיה והן במהלך תהליך ההריון, הלידה והתקופה שלאחר הלידה.

במהלך תקופה זו, חלק מהנשים מרגישות ריקות, מדוכאות ומדווחות על נדודי שינה קלים, עצבנות, שינויים במצב הרוח ודמעות. זהו הבלוז ממש לאחר הלידה שרוב הנשים שילדו חוו. הוא מתבטא בצורה החריפה ביותר 3-4 ימים לאחר הלידה ונמשך עד שבועיים.

כל מה שאמא צריכה בתקופה זו:

- תזונה מאוזנת (מכיוון שהמזון שאנו אוכלים הוא יסודות כימיים שעוזרים לגופנו להתאושש, לקרוא את המוח);

- מנוחה גופנית ושינה בריאה (שעל רקע התשישות, האם מתחילה להחמיץ מאוד, גם אם הילד ישן רוב הזמן);

- תמיכה מוסרית ופסיכולוגית של יקיריהם (מכיוון שברוב המקרים לאחר הלידה הכל מתחיל לקרות לא כצפוי, האם מאבדת ביטחון בעצמה בעתיד וכו ')

- תמיכה אינפורמטיבית לגבי ארגון ההנקה (כאשר אמהות אינן יודעות שחלב אינו מגיע מיד לאחר הלידה ומתחילות להאכיל בתערובות; להביע חלב ללא אינדיקציות; ליישם את התינוק בצורה לא נכונה וכו ' - הדבר משפיע על היווצרות ההנקה, ו, בהתאם, הרקע ההורמונלי).

דיכאון לאחר לידה

כאשר נציין כי הזמן עובר, האם מתאוששת פיזית, ומצבה הפסיכולוגי לא רק שאינו משתפר, אלא מחמיר, זוהי סיבה לפנות לייעוץ רפואי. לרוב בתקופה של דיכאון לאחר לידה, נשים פולטות עלייה באותו בלוז. הם מתחילים לבכות על וללא סיבה, מאבדים עניין בפעילות היומיומית, האינטרסים שלהם והילד, לא מרגישים רגשות חיוביים כלפי התינוק. יחד עם זאת, הם יכולים להתעסק הרבה וללא תועלת, לישון גרוע (גם כשיש הזדמנות לישון) ולאכול. במקרים קשים יותר, הם כועסים על התינוק ואף עלולים לצעוק עליו, לנער אותו או להכות אותו (זה מסוכן!).

לעתים קרובות הנפש של אישה מנסה להתגונן מפני התחושות ה"בלתי מקובלות "כלפי הילד. כלפי חוץ, האם יכולה להתנהג "נכון", למרות החוויות הקשות של טיפול בילד, משחק איתו ושליטה על התוקפנות שלה כלפי התינוק, אך האם מתחילה לפתח הפרעות פסיכוסומטיות או מחלות בצורה של:

- OCD - הפרעה טורדנית -כפייתית (ניקוי כואב, בדיקה לא רציונלית של מנעולים על חלון, דלת, ידיות גז וכו ');

- הפרעת חרדה (חרדה אובססיבית שמשהו יכול לקרות לאם או לילד, שמונעת ממנו לתפקד כרגיל) וכו ';

- מחלות גינקולוגיות והפרעות מיניות;

- כאבי ראש, מיגרנות;

- מחלות של מערכת העיכול ומחלות עור, כולל אצל התינוק.

במקרה זה, חשוב להבין כי בעיית הדיכאון לאחר לידה אינה בעיה של "מצב רוח רע". קודם כל, אלו קשיים בשיקום התפקודים הפיזיולוגיים של הגוף, אשר מחמירים מבעיות פסיכולוגיות. לכן דיכאון יכול להתפתח לאט ולהימשך לאורך זמן. רק גישה חינם (רפואה + פסיכולוגיה) יכולה לתת תוצאה משמעותית ולמנוע סיבוכים. אחרי הכל, עבודה עם פסיכולוג אינה משפיעה על כישלון הרקע ההורמונלי, שעורר לידה (כולל ניתוח קיסרי), ועבודת התרופות אינה משפיעה על הסביבה ועל הבעיות הפסיכולוגיות של האם, אשר התעוררו כתוצאה תוצאה של ציפיות בלתי מוצדקות מלידת ילד, והיות גורם לחץ נוסף, רק מחריפות את בעיית חוסר האיזון ההורמונלי. אז המעגל נסגר, וכדי לפתוח אותו, הרופא עוזר ברמה הפיזיולוגית (לתת פקודה למוח כיצד לאזן את הרקע ההורמונלי), והפסיכולוג-פסיכותרפיסט ברמה הקוגניטיבית-התנהגותית (להסביר את מהות המתרחש, מצא את הקשר בין בעיות פסיכוסומטיות, שנה את הגישה ותקן את ההתנהגות ההרסנית).

סיבוכים "קטנים" בלידה, ילדים מיוחדים ודיכאון סומטי

אחד מסוגי הדיכאון הקשים ביותר פוגע באמהות שילדיהן נולדו עם סטייה כזו או אחרת או הפרה של תהליך הלידה. בנוסף להפרעה ההורמונלית הכללית, האם יכולה לחוות טראומה במהלך הלידה, מה שמוסיף לבעיות ההתאוששות, תהליכים פיזיים ופסיכולוגיים כאחד. והחדשות על בעיות בריאות של ילד (לא משנה עד כמה הן חמורות, החל מהסחיטה, היפוקסיה או חוסר / שיקום נשימה, וכלה בפתולוגיה גנטית או מוות) גורמות ללחץ נוסף, שקשה להכפיל את הגוף כפליים. אך כמו בתהליך האבל הטבעי המלווה את לידתו של ילד בעל מאפיינים מסוימים, נפש האם יכולה לכלול הגנה - נוצרים מספר רב של אופיאטים התפיסה המשמימה.עם זאת, בקרוב, שלב ההלם וההכחשה מסתיים, אופיאטים מפסיקים לייצר בכמויות כאלה, ההבנה של אמא מגיעה, "חייבת להיות חזקה" והיא מתחילה לעקור ולדכא את חוויותיה השליליות. קרוביה "עוזרים" לה בכך - אל תבכו, אל תתאבלו, תהיו חזקים וכו 'וכתוצאה מכך, רגשות מודחקים מובילים לסוגים שונים של הפרעות ומחלות פסיכוסומטיות, עד לניאופלזמות שפירות ומעבר להן. זה כבר נושא קצת אחר, גידול ילד מיוחד, אבל במקרה זה, חשוב שקרובי משפחה יבינו שהאם צריכה לשרוף את האובדן, מה שזה לא יהיה (מהאובדן האמיתי של ילד ועד לאובדן עולמה והעתיד שחלמה עליו). אם קרובי משפחה לא יכולים לספק תמיכה לאם כזו, חובה לפנות למומחים, חוויות כאלה לא חולפות אם פשוט מתעלמים ממנה ו"מתנחמים במשפטים שהכל יהיה בסדר ".

פסיכוזה לאחר לידה

ללא תיקון עם תרופות או צמחי מרפא המותרים לאם במהלך ההנקה ובלי לשנות את גישתה ותיקון ההתנהגות, המצב יכול להתפתח לפסיכוזה לאחר לידה. מצב זה מטופל בבית חולים, בהשגחת צוות רפואי, שכן הוא מהווה איום על חיי האם ו / או הילד.

תנאים מוקדמים להתפתחות פסיכוזה עשויים להיות לידה מסובכת, שלא אובחנה קודם לכן (לפני הלידה) אצל האם להפרעה דו קוטבית או דיכאון. התורשה ממלאת תפקיד חשוב, ולנשים שבמשפחתם ישנם מקרים של דיכאון, MDP (פסיכוזה מאנית דיכאונית) או סכיזופרניה, חשוב להיות קשובים במיוחד לרווחתם.

סימפטומים של מחלה זו, המופיעים בדרך כלל ב 3-4 השבועות הראשונים לאחר הלידה, כוללים:

- הפרעות שינה חמורות;

- שינוי חד במצב הרוח, התנהגות מוזרה, דימוי עצמי לא מספק;

- פעילות מוגזמת, מהומה;

- תחושת ניכור מהילד ומאנשים קרובים אחרים;

- הזיות (לעתים קרובות יותר ריחות שאף אחד לא שומע, צלילים, תמונות חזותיות);

- מחשבות או רעיונות הזויים שאינם קשורים למציאות.

במקרה זה, ככל שהזוג פנה לרופא מוקדם יותר, כך ייטב. פסיכולוג-פסיכותרפיסט בתקופה זו לא יעזור לאמא הרבה, הוא יכול רק להסביר לקרובים מה קורה ולעזור לאבא במידע על טיפול בילד, על הצרכים הפסיכופיזיולוגיים של גילו, שצריך לתמוך ולהבטיח בזמן שאמא עובר טיפול.