התנגדות והתקלות בטיפול. מהו, תפקוד והתבטאות

2024 מְחַבֵּר: Harry Day | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 15:45

ההתנגדות היא חלק חשוב מאוד בטיפול, מכיוון שב- 99.9% מהמקרים המשמעות היא שאדם מטפס למעלה וצומח, צובר ניסיון חדש ומנסה ליישם אותו, והוא על סף הקפיצה הגדולה ביותר בשיפור הפנימי שלו..

צמיחה והתפתחות מלווים תמיד בכאב, לפעמים בסבל. למה? כך מסודרים העולם והטבע - מה שלא מביא תועלת בסופו של דבר, גם אינו גורם להתנגדות. קל מספיק להתמכר להרגלים רעים (לשתות אלכוהול, לעשן, להשתמש בסמים), להפסיק ללכת לעבודה או לשכב על הספה ולצפות בתוכניות טלוויזיה כל היום מבלי לעשות שום דבר מועיל להתפתחות העצמית שלך. אבל להתחיל לדאוג לעצמך (ספורט, לוותר על הרגלים רעים, לצבור ניסיון חדש, לעבוד על עצמך לצמיחה והתפתחות אישית) זה קשה. כל אותם רצונות ושאיפות המשפרים את איכות החיים בסדר גודל ניתנים תמיד עם יותר כאב מאשר השפלה, וגורמים להתנגדות. כך פועלות נפש האדם והעולם - על מנת לצמוח ולהיות טוב יותר, עליך לעבור כאב וסבל.

פסיכותרפיה בסאבטקסט זה אינה שונה, מכיוון שתמיד מדובר בצמיחה והתפתחות, גם אם משתמע מהטיפול בפתולוגיה, הפרעה או סטייה כלשהם, זה יכול גם להיות כואב.

כיצד מתבטאת ההתנגדות בפסיכותרפיה? אילו רגשות, רגשות ומחשבות יכולים להצביע על כך שאדם נמצא באזור של התנגדות

1. הלקוח החל לאחר לפגישות בקביעות מעוררת קנאה. אפילו עיכוב יחיד עשוי להצביע על סוג של התנגדות קטנה, אך יום אחד לפני הטיפול מתחילות להתרחש נסיבות בלתי צפויות, שבגללן הביקור בפגישה נדחה או מוטל בספק רב. למה? הכל קשור להיבט הפסיכולוגי - אם אדם אינו רוצה משהו או חושש מפעולות מסוימות, מתחילות להתרחש בעיות בחייו (מעין "מנגנון הגנה" מפני פעולות עתידיות מטרידות).
2. אדם שוכח מפגישות פסיכותרפיה או מתכנן את ענייניו האישיים במהלך המפגשים, במיוחד אם הזמן והיום של הטיפול לא משתנים לאורך תקופה ארוכה. במקרה זה כדאי לשקול - מדוע ישנה התנגדות לוהטת כל כך, ומה הפך לבלתי נסבל בטיפול?
3. במהלך המפגש השיחה כוללת נושאים מופשטים לחלוטין - מזג אוויר, טבע וכו '. הדבר החשוב והכואב ביותר שותקים או נדחים בחמש הדקות האחרונות, כך שלמטפל לא יהיה זמן לפתח את הנושא הכואב. מעין "פיתיון" לשיחה במפגש הבא, אך המפגש הבא חוזר על הקודם - מזג האוויר, הטבע, נושאים מופשטים. התנהגות כזו עשויה להצביע על מנגנון הגנה של השתקפות, המהווה ביטוי להתנגדות, כלומר אדם אינו יכול לעבור נקודות התנגדות מסוימות.הלקוח מבחין שביום הפגישה הכל משתפר פתאום, למרות שאתמול הכל היה רע (היסטריה, דיכאון פנימי, יבבות בקושי מרוסנות וכאבים שקורעים את הנשמה מבפנים ופורצים החוצה). והיום היא שמש בהירה, יום יפה, הכל בסדר. מצבים כאלה מהווים במידה מסוימת עדות למנגנון ההגנה של הרטלקציה.
4. האדם הצטער על הכסף לפסיכותרפיה, הוא שוכח לשלם עבור הפגישה או טוען שפרשה מהטיפול בנושאים כלכליים. מרכיב החומר תמיד אומר התנגדות. עד לנקודה זו, הייתה הזדמנות להקצות או למצוא כסף, אך במצב בו הפעלות הופכות לנטל בלתי נסבל, לרוב "קשה" למצוא כספים לאדם.שלב זה דורש התייחסות מיוחדת הן מהלקוח והן מהפסיכותרפיסט - מדוע הטיפול כה דוחה ומפחיד, מדוע אתה רוצה לברוח? התחושות של פחד, אשמה ובושה הופיעו. עם זאת, לעתים קרובות תחושות כאלה אינן מתממשות במלואן, הן מחליקות דרך מנסרת התודעה ומתגבשות לאמונה איתנה שהפסיכותרפיה אינה מועילה, המטפל מנסה לתמרן, אינו יודע את עסקיו, אינו יכול לעזור ובאופן כללי הוא בלתי נסבל.. או להפך, הכל כבר מסתדר והכל בסדר, כך שאין סיבה משכנעת להמשיך בטיפול.
5. האפשרות האחרונה היא "אני כנראה לא צריך את כל זה, והפסיכותרפיה פשוט הגיעה למבוי סתום!" בין אם זה הכרחי ובין אם לאו - יש לדון בנקודות אלה ישירות מול הפסיכותרפיסט. אולי זה נכון אם כבר נוצרה שלמות האישיות כולה. אחד התנאים המוקדמים לאפשרות האחרונה לסירוב לטיפול הוא האמונה של הלקוח שאף אחד לא יכול לעזור לו, כי יש לו מצב די חריג.

בכל המקרים הללו, יש סיכוי שהלקוח יתקלקל. כדי למנוע זאת, יש לדון עם המטפל בכל הרגשות והמצבים השנויים במחלוקת, אפילו ברגעים של התנגדות קלה (למשל, כאשר השתתפות בפגישה טיפולית מלווה במחשבות "אין לי על מה לדון היום, אני בסדר גמור!"). אתה לא צריך להסתיר את הרגשות האמיתיים שלך מהמטפל, מפחד לבטא אותם. אתה יכול להגיד ישירות: “אתה יודע מה? אתה מעצבן אותי, בטוח בחמשת הפגישות האחרונות "," אני חושב שאני מרגיש אשם על ביטול המפגש האחרון "או" אני רוצה לצאת לחופשה או לקחת הפסקה, אבל אני מפחד שתעזוב אותי או, להפך, כעת יבלום או ישכנע ". אמירות כאלה הינן השלכתיות יותר, אך ישנה חשיבות רבה לרגע המודעות לרגשות האדם ולמאבק הפנימי ברגשות האשמה. כל ההתנגדויות הללו עשויות להצביע על כך שהלקוח הפעיל העברה חזקה למטפל, והוא מתחיל לעבוד דרך הבעיה העמוקה ביותר שלו, שהובילה אותו לטיפול פסיכולוגי.

תחזיות, העברות, העברות נגדיות הן נושא נפרד. עם זאת, ניתן להביא כדוגמה את המצב הבא של יחסי משפחה. יש "הרבה" אמהות בחיי הילד, והאחרון לפעמים רק רוצה להיות רגוע. במקרה כזה, לקוח בעל עבר כזה יתפוס בסופו של דבר את המטפל שלו כאדם שמאלץ אותו כל הזמן להיות בקשר. הוא יכעס וזועם וחוזר: "למה אתה כל הזמן מכריח אותי ללכת לטיפול?" התשובה של הפסיכותרפיסט ברורה: “למה אני מכריח אותך? אם אתה לא רוצה - אל תלך, קח הפסקה! " נקודה חשובה בפסיכותרפיה - צריך לדון במצבים כאלה!

האם אוכל לקחת הפסקה מפסיכותרפיה ומתי? בכל מקרה, ההחלטה מתקבלת על ידי הלקוח, אך "חופשה" מהטיפול מומלצת לא לפני 1.5 שנה לאחר תחילת המפגשים. בערך בתקופה זו, התחושה שמשהו השתנה בפנים, הוא השתפר, באופן כללי, החיים החלו להתעצב בצורה אחרת, מתחזקים. לכן, לעתים קרובות אדם רוצה ללכת לבד חלק מהשביל ולהעריך את יכולותיו וחוזקותיו: "אולי התבגרתי מספיק ויכול ללכת בכוחות עצמי?"

חובה לדון עם המטפל בהפסקה אפשרית - לא ב- SMS, אלא באופן אישי בפגישה. כדאי לנתח מדוע התקבלה החלטה כזו, על מה התבססה, תוך שקלול כל היתרונות והחסרונות. במקרה של SMS, זהו מעשה ילדותי המאשר רק את חוסר הבשלות של ה"אני "הפנימי ואישיות בלתי מעוצבת. פעולות כאלה מעידות על מרד של אדם ביחס לפסיכותרפיה. למעשה, ניתן לראות הפסקה כהתמוטטות, רק תוך דיון והבנה הדדית של שני הצדדים - המטפל והלקוח מסכימים לעצור למשך חודש, שניים, שלושה, לנתח את ההשלכות ולהעריך את עמדתו לאחר מכן. אדם.

גם אם לאחר הפסקה זמנית אדם מבין שהוא יכול ללכת רחוק יותר בכוחות עצמו, חובה לחזור לטיפול פסיכולוגי ולהשלים את מהלך המפגשים. תהליך השלמת הטיפול הוא נקודה חשובה, קודם כל עבור הלקוח. אם יש תחושות של פגמים בנושאים מסוימים או שיש צורך בעזרה של מטפל, עליך בהחלט לחזור ולעבוד על כל התחומים הבעייתיים. לפעמים ישנם מצבים בהם אנשים הולכים לפגישות פסיכותרפיה אך ורק כדי ללמוד ולהבין את אישיותו העמוקה ביותר. במקרה זה, הטיפול עבורם הוא פיתוח, לא טיפול.

אין צורך לדאוג לחוויות אפשריות עם המטפל. תחושות אלה די רגילות. העניין הוא שהקשר בין הלקוח למטפל תמיד מאוד עמוק וקרוב, אפשר לומר אינטימי. לעתים קרובות, בגלל ההזדמנות לדבר בכנות ובפתיחות, הם מתפתחים ליחסים עשירים יותר, אינטימיים ורגשיים מאשר עם קרובי משפחה, חברים קרובים, בני זוג. ברגע מסוים זה גורם למתח, אפילו לתוקפנות, בהתאמה, ייתכנו עימותים עם המטפל.

באופן כללי, זה די רגיל לכעוס ולכעוס על אדם אחר במגע. חשוב לדון במצבים הבעייתיים שנוצרו ולהבין מדוע התעורר הכעס הזה. למטפל טוב תמיד יש רצון ורצון להבין את הפסיכולוגיה של מרשו, להבין את אופיו, לעזור לאדם לחיות עם מזגו ולהתקדם בהצלחה לעבר מטרותיו. זו הסיבה שתמיד עליך לשוחח עם המטפל על כל נקודות המתעוררות במהלך מפגשי טיפול.

בפסיכותרפיה, ישנם מקרים בהם לא קורה דבר משמעותי, אין שינויים גלויים. עם זאת, בתקופות אלה מתרחש גיבוש עמוק של חוויה חדשה של מערכות יחסים ושינוי לא מודע בנפש. אחרי "קיפאון" כזה בדרך כלל מגיע רגע הקלה פתאומי אך טוטאלי - באך! ובבת אחת הכל הופך לטוב, משתווה. מצבים כאלה נדירים למדי, בעיקר לפניהם שנים רבות של טיפול. במקום זה של פסיכותרפיה, מומלץ לא להישבר בכל מקרה, אחרת רגע ההקלה והשיפור לעולם לא יגיע.