איך לזהות משוגע

2024 מְחַבֵּר: Harry Day | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 15:45

יומרנות, אופן הדיבור הם סימנים להפרעה נפשית. מה שנקרא "סגנון טלגרפי" - משפטים קצרים קצרים שאין להם קשר הגיוני זה לזה. "קפיצת רעיונות" - כאשר בן השיח עובר מהר מאוד מנושא אחד למשנהו, מבלי שיהיה לו זמן לסיים את המחשבה באופן הגיוני.

על פי כמה דיווחים, כל רוסי חמישי זקוק לעזרה של פסיכיאטר. או פסיכותרפיסט לפחות. מספר חולי הנפש גדל בהתמדה. וזה הולך וגדל - כי בתקופת הפרסטרויקה והיווצרות הדמוקרטיה אומצו חוקים מדהימים. שלגביו לא ניתן להתייחס לאדם בכוח, אלא אסור אפילו לבחון אדם ללא הסכמתו. עד שהוא ביצע פשע. והכי טוב זה רצח. לאחר מכן תוכל לבחון.

ואפשר אפילו לבודד - על פי צו בית משפט. ושום דבר אחר. וחריג, מצטער על המונח הנפוץ, מלא. הן בחיים האמיתיים והן במרחב הווירטואלי, שבו הם מרגישים בנוח במיוחד. אנונימיות מוחלטת, היכולת לשתף רעיונות מטורפים ולזרוק תוקפנות. בתור התחלה - מילולית. ובינתיים, ידוע שטורפים מסוכנים לא רק בגלל מעשיהם ופשעיהם. יש מושג כזה - "אינדוקציה". במילים פשוטות, הזיות מדבקות. והמשוגע יכול להיות מאוד משכנע.

לפני כמאתיים שנה, רופאים בבית משוגעים מסיבה זו ממש האצילו את סמכויותיהם לחזק אחיות. הרופאים, אתם מבינים, החלו להשתגע. במיוחד אלה מביניהם שהראו אנושיות והקדישו זמן רב לשיחות עם מטופלים. תקשורת וטיפול אישי. הסיפור של צ'כוב "מחלקה מספר שש" הוא בדיוק על זה. הרופא הדק, הרגיש והניתן להתרשמות, חלה במחלת נפש. והוא תפס את מקומו בקרב מטופליו לשעבר.

אז לא רק האכזריות היא שהכתיבה צעד קשה - בידוד החולים. הם מסוכנים דווקא בגלל מה שנקרא "זיהום נפשי" שתיאר לה בון. לחולי נפש יש השפעה מזיקה על אנשים בריאים. מנגנון העברת מחלות הנפש עדיין אינו מובן היטב. אבל זה אושר מדעית כי דיכאון, אלכוהוליזם, מאניה ותסיסה מועברים. וחבר לא תקין בחברה ההולך בחופש הופך למקור של "זיהום נפשי", כמו חולה שחפת או נשאי של ספירוחט חיוור.

מאז ימי קדם, החברה התלבטה בשאלה כיצד להתמודד עם המשוגעים. אפילו בתקופות אכזריות ועקובות מדם אנשים הבינו שמדובר רק במחלה. ואין על מה להעניש. מצד שני, כולם הבינו את הסכנה הנובעת מאנשים חולי נפש. והם פעלו בהתאם. השקטים לא נגעו. ה"מבורכים ", השוטים הקדושים וחלשי המוח אף נהנו מחסות החברה. ייחסו להם יכולות מיסטיות, ניזונות, רחמים. הכל, עד למלכים צמאי דם כמו איוון האיום. וחריגות אלימות ומסוכנות גרמו לפחד ולבלבול.

במאה החמש עשרה גילה הבורגר בעירו מטורף עירום שרץ, צעק, נופף בזרועותיו. המתאמן התנהג שנון: הוא הורה להכניס את המטורף לסירה ולשלוח אותו לצד השני. היכן שכנה העיר השנייה. התמזגו, כביכול. תן למנהל העירים השני להבין את זה. ו"ספינת השוטים "המפורסמת מאת בוש נכתבה על סמך הפרקטיקה האמיתית של ימי הביניים: מטורפים הוציאו על ספינה ונשלחו לים. מישהו הפליג, מישהו בחר את הקפטן, מישהו הניח את המסלול, ומישהו רקד או עוות חור בתחתית. ובהשוואה לזוועות ימי הביניים, זו הייתה דרך הומנית למדי להיפטר מהמטורפים. כשאנשים היו רבעים, נשרפים וכריתת הראש נחשבה לעונש קל.

אחר כך הוחזקו חולי הנפש במרתפים נעולים, על שרשראות. ובסופי שבוע, תושבי עיר מכובדים יכלו לבקר במקלטים מטורפים תמורת תשלום קטן. מי ששכח מטריה בבית קיבל מקל בכניסה.לחטט בחולים אם הם לא היו אלימים מספיק. אכן, הכסף שולם. תנו להם לקפוץ ולצרוח. ואז בפעם הבאה נלך אל הגרדום לצפות. זה בחינם שם. במיוחד לתלמידי בית ספר. זמנים נוראים, יחס נורא כלפי החולים.

השיטות ההומניות עזרו מאוד. וכמה רופאים החלו לשחרר חולים, הסירו את השרשראות שלהם ואפשרו להם לשחק עם בעלי חיים. וחלק מהחולים אף התאוששו - עובדה היסטורית. אך אותה עובדה היא שבכמה בתי חולים אנושיים, חולים שנהנו מחופש ומטיפול אנושי הרגו את כל הצוות. אז ההיסטוריה של הגיליון היא בת שנים רבות מאוד - כנראה כל עוד ההיסטוריה של האנושות.

לא קל להכיר בטירוף, אני מבטיח לך. כמובן שאם אדם מתנהג בצורה לא הולמת, צועק, רוקד עירום או עושה משהו כזה, הכל נראה מיד. אך מטופלים כאלה הם מעטים, והם אינם מהווים סכנה לחברה - דווקא משום שקל לזהותם.

אנשים חולי נפש יכולים להיות רגילים למדי במראהם. וזה די מובן ומובן לדבר. ואפילו להתחכך באמון ולשכנע אותך שאתה צודק. לפעמים פסיכיאטרים מנוסים נאלצים לבצע מחקר ובדיקות במשך חודשים, לכנס התייעצות, ליישם שיטות ואמצעים שונים לזיהוי המחלה - ואז הם יכולים לטעות ולהזות.

אחרי הכל, ערמומיותו של משוגע הפכה להיות פתגמית. וכמה מחלות נפש אינן גורמות לאובדן או לירידה באינטליגנציה. החולה מסתיר בזהירות ובעורמה את מחלתו. "כדי שאף אחד לא יראה אותי, בהליכות אני מתחבא כמו פחדן, מרים את צווארון המעיל שלי ומושך את הכובע עמוק יותר", - כך מתחיל השיר "משוגע" של בריוסוב.

הם מתחבאים, מתחפשים, מסתירים את הזיות שלהם. ואז להתמודד עם המכה הקטלנית. המטורפים מסוכנים, בלתי צפויים, ופשעיהם נבדלים באכזריות מדהימה. ולעתים קרובות הם מופנים כלפי אנשים זרים לחלוטין, שאדם חולה נפש ראה בו "רודפים". התקפות ורציחות כאלה נקראות "רודף נרדף". החולה הורג ותוקף דווקא משום שהוא רואה באדם השני אויב מסוכן. קולות בראש אומרים לו זאת בתקיפות. והתבוננות מקרוב …

הפרעות פסיכוטיות הן רק טירוף. החולה משוכנע בתוקף שאתה האויב שלו. סוכן מודיעין זר. חייזר עוין בחלל. אויב העם והאנושות. באופן כללי, האויב. והדרך היחידה להגן על עצמך ממך היא להרוג אותך. פסיכיאטרים יודעים זאת היטב, ולכן בשנים הסובייטיות היה אסור לפרסם את מספר הטלפון של הרופא בספר העיון.

ניתן לזהות מטופל כזה על ידי דיבור על עוינות העולם. על הרדיפה. על אויבים סודיים שמפריעים לו ועוקבים. אולי הם נכנסים לדירה ללא ידיעתו, מסדרים מחדש רהיטים, קוראים התכתבות או אפילו מחשבות בראשו. אם האדם מביע רעיונות כאלה, התרחק מהם. אחרת, הוא עשוי "לכלול אותך בתמונת הזיות". ולהבין שאתה מה שאתה - האויב והרודף העיקרי שלו.

לפעמים מטופלים כאלה מבטאים רעיונות מוערכים או הזויים. קנה מידה קוסמי. הם מדברים על קונספירציות, תגליות נהדרות, מידע חשוב ביותר. הם מועדים להתפלספות ללא תועלת, פרויקטים המופרדים מהמציאות. מדובר בחולים מסוכנים. מסוכן מאוד. באינטרנט, קל לזהות אותם מתוך רצונם בדיונים פוליטיים, ביטוי של "רעיונות חשובים" של ארגון מחדש של החברה. ובכל זאת - נימוקים. "מצד אחד … מצד שני …" - וכן הלאה עד אינסוף. חשיבה מייגעת ומעייפת.

וכמובן, סימן בטוח הוא תוקפנות. כאשר, ללא סיבה, אדם מגלה זעם וכעס מסיבה מועטה או ללא סיבה. מביע שנאה מרושעת בתגובות. אין צורך לתקשר עם דמויות כאלה. הזיות אינן מתאימות להרתיעה, זהו העיקרון העיקרי של הפסיכיאטריה. והביקורת הקלה ביותר גורמת לזעם לא אנושי.

איננו יכולים לעשות דבר בנידון - במדינה שלנו אי אפשר לטפל בכוח באנשים חריגים. אבל יש צורך לחסום - ניסיונות "לדבר", "לשכנע" וכן הלאה רק יכעיסו את האדם החריג. לפעמים, כאשר יש ספק, הרופאים משתמשים ב"שיטת הפרובוקציה " - הם אומרים משהו קריטי. הערה קלה. המטורף זורק מיד את המסכה ופורץ בכעס וזעם עד שהאבחנה מתבררת.

ובכל זאת, אנשים חולי נפש מתעצבנים במיוחד ברמז לאבחון שלהם. מה שהם כבר שמו פעם. או שהם מניחים זאת במעומעם בעצמם - אנשים חולי נפש הם לרוב לא טיפשים וקוראים הרבה. ספרות מיוחדת במיוחד. ופסיכיאטרים שונאים. ובכן, פסיכולוגים במקביל. לתובנה וחכמה.

המטורפים האמיתיים הם פסיכוטים. ומספר הפשעים שהם מבצעים נשאר בערך באותה רמה.

אבל יש יותר ויותר פסיכופתים. לא אכנס לדקויות, הרבה נכתב על פסיכופתים. אבל התכונות העיקריות שלהם: חוסר מצפון מוחלט. חֶמלָה. חזרה בתשובה. יש להם מה שנקרא "הדחקה" - הנפש פשוט "עוקרת" את הכל לא נעים ורע. וההערכה העצמית נשארת גבוהה, לא משנה מה. "הם הביאו אותי לזה!" הן מילים אופייניות של פסיכופת. מה שמכונה העברת אחריות לקורבן.

הפסיכופת מתייחס לאנשים אחרים כאל חרקים שמפריעים לו או מטרידים אותו. ואין לו ספק שהוא נלחם למען האמת והצדק. כי מידת האמת והצדק היא הוא עצמו. לעת עתה, פסיכופתים הם די רגילים ומתנהגים בדיוק כמו אנשים רגילים. עד שמשהו מעצבן אותם. מאמר או הערה של מישהו. או בגדים. או התנהגות. או - דעות פוליטיות. לא משנה. המגרה יכול להיות זעיר והתגובה איומה.

אתה יכול לזהות פסיכופת על ידי התגובה לביקורת, להערה מזעזעת. רק לפעמים זה מאוחר מדי לקבוע - איש הגון לשעבר התנפל עליך בייללה. או שהוא התחיל לכתוב כך שכמעט התעלפת מאימה. התקשורת במקרה זה היא חסרת משמעות ומסוכנת. ובקושי יהיה אפשר לשים דמות כזאת על ספינה - לא מדובר במגלומניה שקטה או מטומטמת, שאיתה אפשר לתקשר איכשהו, אם לא תסתור הזיות.

שימו לב לאופן הביטוי: יומרנות, גינוני דיבור הם סימנים להפרעה נפשית. מה שנקרא "סגנון טלגרפי" - משפטים קצרים קצרים שאין להם קשר הגיוני זה לזה. "קפיצת רעיונות" - כאשר בן השיח עובר מהר מאוד מנושא אחד למשנהו, מבלי שיהיה לו זמן לסיים את המחשבה באופן הגיוני.

או דיבור איטי, נמוך, בלי רגש. הנטייה למחלוקות לימודיות, מה שנקרא "לשפוך מריק לריק", חוסר היגיון: "יש זקן בגן, אבל בקייב יש דוד". אל תתקשר. כמו ב"כלב הבאסקרווילים "הבלתי נשכח -" אם ההיגיון והחיים יקרים לך, התרחק מביצות הכבול ". וזרים מפוקפקים שחושקים בחברותא.

כלפי חוץ, יש גם כמה תכונות שבאמצעותן אפשר להבין שמשהו לא בסדר עם אדם.

"הבעות פנים בשעווה" - תווי פנים מוחלקים וקפואים. או להיפך, נטייה לעימות. "צחוק בלי סיבה" - בדיחות אידיוטיות, הומור לא מצחיק, צחקוקים, צחקוקים, צחקוקים וצחוק סוסים … בגדים מוזרים. למרות שהאדם עצמו מחשיב עצמו כאדען אופנה ובעל טעם אמנותי. הדבר בולט במיוחד בנשים בגיל מסוים.

כיסוי ראש פראי. איפור לא מספיק, כשהגברת נראית כמו המלך מונטזומה בימי הזוהר של אימפריית האינקה. עור ושיער שמנוניים. התעלמות מהיגיינה אישית. אין פלא שלפסיכיאטרים יש את הביטוי "ריח של סכיזופרניה". וזה חל לא רק על ריח ספציפי. אבל גם לפעולות, במבט ראשון, לא מזיקות למדי.

הפסיכיאטרים אומרים: "זה מריח כמו סכיזופרניה". נניח שאדם התבייש להיכנס למשרד הבוס ונסע לשם על אופניים.בדיחה לא מזיקה. אבל התנהגות אבסורדית היא גם סימן למחלות נפש. לפעמים הטירוף מוסווה. כלומר - אלכוהול או סמים. אנחנו חושבים שיש לנו שתיין מולנו. ובגלל זה הוא מתנהג בצורה מוזרה כל כך. וזוהי סכיזופרניה מוסווית.

אז התנהגות סוטה ונוכחות התמכרויות גם רומזות שלא הכל תקין בנפשו של אדם כזה. ואני ממליץ לך בכנות להיזהר ולנתק מיד את התקשורת אם זה גורם לך להרגיש מבולבל או חרד. למרבה הצער, אין לנו מה לעשות כדי לסייע לאדם חולה נפש. אנחנו אפילו לא יכולים לקחת אותו לרופא אם הוא לא רוצה. אז כדאי לחשוב על עצמך ועל ביטחונך. בחיים האמיתיים ובאינטרנט …