פסיכותרפיה להתקפי חרדה

2024 מְחַבֵּר: Harry Day | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 15:45

מה שנקרא היום המונח "התקפי פאניקה" רק לפני שנים אחדות נשא את "השמות" המוכרים לך יותר - דיסטוניה צמחית -וסקולרית עם מהלך משבר, קרדיוניורוזיס, דיסטוניה נוירו -מחזורית. מילים מוכרות? בעבר הם פורטו כמחלות כרוניות ולא ניתן היה לרפא אותם לחלוטין. והכל למה? מכיוון שהרופאים לא הצליחו למצוא את הגורמים האורגניים האמיתיים למחלה זו.

יחסית לאחרונה, נושא זה החל ללמוד באופן אינטנסיבי על ידי פסיכותרפיסטים כתוצאה מניסיון וקיבעון של אדם בו ברגע מסוים בחיים. זה שינה מהותית את התפיסה הקלינית של האבחון והטיפול בהתקפי חרדה.

במאמר זה, אתן לך הבנה קצרה של מהות התקפי הבהלה בגישות וטכניקות שונות, ובסוף אציע נקודת מבט משלי, על סמך אשר אני עובד עם בעיה זו.

כיצד לזהות התקפי חרדה?

ה- ICD-10 מציע רשימה של סימפטומים "חובה" שעל בסיסם מתבצעת אבחנה.

על מנת לדבר בביטחון על הפרעת פאניקה, על אדם להתבונן באופן קבוע לפחות על 4 מהתסמינים הבאים:

1. טכיקרדיה (דפיקות לב);
2. הזעה מוגברת;
3. צְמַרמוֹרֶת;
4. תחושת רעד פנימי ורעד קבוע מבחוץ (רעד בגפיים);
5. קוצר נשימה, תחושת קוצר נשימה חריפה;
6. אי נוחות וכאבים באזור הלב ו / או לאורך כל הצד השמאלי של החזה;
7. דריאליזציה - תחושה פתאומית של חוסר מציאות של העולם הסובב;
8. דפרסונליזציה - התחושה להתבונן בעצמו כאילו מבחוץ;
9. פחד לאבד את דעתך או לאבד שליטה על הפעולות, המחשבות והרגשות שלך;
10. פחד מוות;
11. תחושת עקצוץ, קהות, לחץ פנימי בגפיים;
12. הפרעות שינה כגון נדודי שינה;
13. בלבול המחשבות.

התסמינים המודגשים באדום הם שותפים חיוניים להתקפי חרדה. אם אתה מבחין בשילוב של סימפטומים אלה בעצמך, תוכל להתייעץ עם פסיכותרפיסט על מנת להבין את מהותו של מצב זה ולהיפטר ממנו.

סיבות להתקפי פאניקה

גישות שונות מתמקדות במנגנונים שונים, שכל אחד מהם נכון בדרכו ויש לו מקום להיות בו. הידיעה במה כל גישה מתמקדת מאפשרת לך למצוא את הפסיכותרפיסט של הכיוון הדרוש.

אני מציע לכם טיול קצר לנופים של הכיוונים העיקריים:

טיפול CBT (טיפול קוגניטיבי התנהגותי)

כיוון זה מוכר כיעיל ביותר ללמד את המטופל להתמודד עם התקפי התקף חרדה. CBT רואה בהתקפי פאניקה תוצאה של פנטזיות חמורות וקטסטרופאליות של אדם ללא תקדים ממשי.

תיאוריית ההתנהגות רואה באדם הנתון להתקפות אלה חוויות רגישות ביותר, סומטיות. המשמעות היא שהמצב הפסיכולוגי מועבר לתחושת הגוף והוא מועצם על ידה.

התיאוריה הקוגניטיבית רואה בגורם להתקפי פאניקה פרשנות שגויה של רגשותיך (כנושאת איום על החיים).

טיפול פסיכודינמי (פסיכואנליזה וסוגיה)

העוקבים אחר תורתו של זיגמונד פרויד הגדול רואים בפחד ובחומרתו הקיצונית - התקף פאניקה - ביטוי חיצוני של הסכסוך הבינאישי החזק ביותר. באופן ספציפי, דיבר ז 'פרויד על הקונפליקט בין מוסר לבין דחפים מודחקים.

פסיכואנליטיקאים מודרניים יותר הרחיבו זאת לקונפליקט הצרכים והרגשות. לדוגמא, לאחר שהדחיקו פחד, אשמה, תוקפנות, המתנגדים לגישה וחינוך, יכולים לגרום לחרדה, שהופכת מאוחר יותר להפרעת פאניקה.

ניתוח עסקי (בו אני עובד)

כיוון זה רואה באישיות מבנה שלישי של מה שנקרא. מדינות אגו. אלה מצבי האגו של הילד, ההורה והמבוגר.ילד הוא החוויה של האדם עצמו בילדות עם כל הרגשות, התחושות והחוויות הנלוות אליו.

התקפי פאניקה הם קיבעון האישיות בחוויה הטראומטית ביותר של הילד. כאשר מתעורר מצב טריגר, אדם יכול "ליפול" למצב ילדותי ולהגיב באופן שהיה רלוונטי באותה תקופה בגיל באותם תנאים טראומטיים.

טיפול מערכתי מערכתי

במקרה זה, אנו מתמודדים עם התקפי חרדה כתוצאה מהפרת האינטראקציה במשפחה. לפיכך, אין מדובר במחלה אנושית, אלא במחלה משפחתית. המתח הפנימי שיוצר המחלוקת במערכות יחסים יוצא בדרך זו.

יש לכלול את פסיכותרפיה של כל המשפחה בשיטות התיקון.

טיפול בגשטאלט

שיטה זו מכוונת לעבודה עם מצבים, צרכים ורצונות רגשיים. חסימת צרכים ורצונות יכולה להוביל להצטברות של תחושות של חוסר שביעות רצון, אשר בתורו מוביל להתקף חרדה.

מה קורה ברמה הפיזיולוגית?

פיזיולוגיה היא הבנת תפקוד הגוף בתנאים רגילים או לא טיפוסיים. הבנת הפיזיולוגיה של התקפי פאניקה חשובה מאוד על מנת לא להנחות את משמעות הבעיה, אלא להבין אותה במלואה.

יש כמה שלבים:

• חרדה (מחשבות ורגשות חרדה).
• הפעלת שחרור קטכולאמינים (במילים אחרות, אדרנלין).
• כיווץ של כלי הדם (יש להם קרום שרירי, שמתכווץ תחת פעולה של אדרנלין).
• לחץ מוגבר (כתוצאה מהתכווצות כלי הדם).
• טכיקרדיה ונשימה מהירה (גם תגובה לקטכולמינים).
• עלייה בכמות החמצן הטהור וירידה בכמות הפחמן הדו חמצני בדם.
• סחרחורת (מתרחשת עקב עלייה בכמות החמצן והגברת הנשימה).
• חוסר התמצאות בעצמי ובמרחב (אחרי כל זה ממש קשה לשמור על קור רוח).

כפי שאתה יכול לראות, המערכת פועלת "באופן אוטומטי", בתהליך באמת אין איום על החיים. אבל מנגנון התגובה המופעל מגביר את תחושת החרדה.

פסיכותרפיה לטיפול בהתקפי חרדה

לקבלת התכונות והתכניות של טיפול תרופתי, אתה יכול לפנות לנוירולוג או לפסיכיאטר (אל תפחד, זה לא אומר שאתה חולה נפש).

אני מזמין אותך להכיר את שיטות הטיפול בהפרעת פאניקה אצל פסיכותרפיסטים בכיוונים שונים.

CBT

לשיטה זו יש שיטת טיפול בת שבעה שלבים. בין ארסנל הטכניקות הרחב, לרוב משתמשים בדברים הבאים:

• יומני התבוננות עצמית - רישום מחשבותיך, רגשותיך, פעולותיך במצבים שונים, מלווה בחרדות והתקפים;
• אימון בטכניקות נשימה נכונה וטכניקות מדיטציה;
• אימון בטכניקות הרפיית שרירים;
• עבודה מעמיקה עם גורמי השורש לפחד וחרדה.

פסיכואנליזה

בדרך כלל העבודה בפסיכואנליזה היא מאוד עמוקה, אפילו הייתי אומר מחקר בסיסי של האישיות והזיהוי של אותם קונפליקטים פנימיים מאוד. טיפול זה נותן תוצאות מתמשכות יותר, אך אורך זמן רב יותר.

עם זאת, בכל שלב של פסיכותרפיה יחולו שינויים חיוביים.

ניתוח עסקי

בגישה זו, הטיפול יתקיים באמצעות עבודה עמוקה ומאוד זהירה בחיפוש אחר קיבעון טראומטי בילדות, זיהוי צרכים לא מסופקים באותה תקופה, טיפוח תחושת ביטחון בסיסי וחיסול ה"נפילה "למצב ילדות בלתי מבוקר.

מבחינת משך הזמן, העבודה בת.א עם התקפי פאניקה עולה גם על CBT, אך בדומה לפסיכואנליזה, היא משפיעה לא רק על תחום הטראומה, אלא על כל תחומי החיים. שינויים חיים מתמשכים ועמוקים לוקחים זמן.

הִיפּנוֹזָה

טכניקות היפנוטיות שונות פועלות עם מבנים תת -מודעים עמוקים.היפנוזה קלאסית מציעה מספר קווים מנחים להיפטר מהתקפי חרדה. עבודת אריקסוניה רכה יותר בתחום הסכסוך הפנימי.

TOP (גישה מכוונת גוף)

במקרה זה, המטפל עובד עם תחושות גופניות ומלמד אדם לשמוע את גופו ולהגיב על צרכיו. נעשה שימוש בהרפיה של ג'ייקובסון (הרפיית שרירים) וטכניקות נשימה שונות.

DPDH (חוסר רגישות ומיחזור תנועות עיניים)

שיטה עדינה מאוד המבוססת על הדמיית תנועות עיניים במהלך שנת REM. טכניקה זו מאפשרת לך להפעיל תהליכים נפשיים שיקומיים טבעיים ולייצב את המצב הרגשי. ישנם מעט מאוד מטפלים מוכשרים בשיטה זו.

הכרת הכיוונים העיקריים יכולה להיות פרודוקטיבית מאוד בטיפול בהתקפי פאניקה. כיום, פסיכותרפיה איכותית ועמוקה מאפשרת לך להיפטר לחלוטין מבעיה זו ולחיות חיים איכותיים ומספקים.

באשר לדעותיי האישיות בבעיה זו, אני משוכנע כי התקף חרדה הוא תגובה "נלמדת" ברמה התת מודעת. סביר להניח שבסיטואציה לא סטנדרטית מניסיון מוקדם, הילד התייחס לתגובתם של אחרים כ"חיי בסכנה "ורשם לעצמו את הפחד מהמוות כתגובה רגילה למצבים כאלה. כמובן, גנטיקה, תנאי חיים, תכונות אישיות וסכנת המצב עצמה משחקים כאן תפקיד. אבל התיאוריה שלי נתמכת בכך שלא כל האנשים שחווים מצבים מסוכנים בילדות מפתחים הפרעת פאניקה. אם האנשים שמסביב, במיוחד אנשים משמעותיים, הגיבו כראוי למצב והילד לא גדל במשפחה חרדה, הסיכון לפתח הפרעה הוא קטן מאוד.

עבורכם, קוראים יקרים, אני מציע להסיק מסקנות משלכם. אם יש לך רצון או צורך לקבל עצות בנושא התקפי חרדה ממך או מאהוביך - הירשם!