מה זה לחץ? גישה פסיכואנליטית

2024 מְחַבֵּר: Harry Day | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 15:45

מה זה לחץ?

גישה פסיכואנליטית

בקבוצת הפסיכותרפיה שלי בנושא ניהול מתח יעיל, שילבתי גישות הנמצאות בכיוונים פסיכותרפיים שונים, ולדעתי הן ביקורתיות זו כלפי זו. סינתזה זו מאפשרת לך לעבוד ברמות שונות של הנפש. על המודע והלא מודע.

בספרה "ריצה עם זאבים" כותבת ק 'אסטס כי עצב השמיעה מחולק לשלושה ענפים או יותר. אנטומאים קדומים הניחו כי הדבר ניתן לאדם על מנת לשמוע ולאחר מכן להיות מודע ברמות שונות. ענף אחד קיים כדי לתפוס שיחות יומיומיות, השני - ידע מדעי ואמנות, והשלישי על מנת לשמוע את נשמתך. ליתר דיוק, כדי שהנשמה תשמע הוראות ותרכוש ידע. משימת הטיפול האנליטי היא להיות מודעים למניעים הלא מודעים שלך העומדים בבסיס סיפוק הסימפטומים.

כעת אסביר כיצד זה קשור ללחץ וניהול יעיל שלו. אני באמת מקווה שהמידע יהיה נגיש ומובן לכל קורא.

ראשית, אני מציע לשקול את הרעיון לחץ, אֵיך מתח טבעי המתרחש כאשר ההומאוסטזיס מופרע … עכשיו על הומאוסטזיס. בהקשר פסיכולוגי זה, נשקול מושג הומאוסטזיס אֵיך תחושת נוחות ודימוי הוליסטי של עצמו, כולל תמונה סובייקטיבית של העולם, אמונות, עמדות. כלומר, זהו מצב הרוגע הרגיל שלנו. כאשר מתעורר קונפליקט, הדימוי העצמי שלנו מאוים בהרס. לדוגמה, בן השיח עשוי להטיל ספק באמונותינו באמצעות הביקורת שלהם. אני לא נותן כאן דוגמא להשפעה פיזית, אנו שוקלים את ההיבט הפסיכולוגי. (אני רוצה להזכיר לכם שהגוף שלנו ברמה הביוכימית מגיב כמעט זהה לסכנה פיזית ונפשית).

אם האישיות לא מצליחה לשמר את הדימוי של עצמו, כלומר איך הוא מציג את עצמו, אז נעסוק בטראומה נפשית. טראומה מתרחשת כאשר כל ההגנות הנפשיות, רציונליות וחסרות היגיון, נהרסות, ואדם מרגיש חסר תקווה.

לכן, כאשר ההומאוסטזיס מופר, אנו חשים אי נוחות. המצב הפסיכולוגי לא נוח, פיזית זה יכול להיות חם או קר. ההזעה מתעצמת, עלולה להתרחש חולשה פיזית, סחיטת תחושות במקלעת השמש, קשה לשבת בשקט. אלו הם תסמיני הלחץ. נוצר מחסור, המוביל למצב מתוח.

הנפש שלנו מעוצבת בצורה כזו שתמלא את הגירעון הזה בכל דרך שהיא

הסימפטום הוא פיצוי מחוסר הכרה. במקרה זה, הגירעון הביטחוני. (למרות שלדעתי כל חסרון: טיפול, תשומת לב, שלווה, רמת שליטה וכו 'יקושר לבטיחות, כיצד הנפש תיתפס כל חסר ברמה עמוקה. כל מה שאין לנו מניע לא מודע אליו למצוא בטיחות ונוחות. אבל זו דעתי הסובייקטיבית, אולי זה ישתנה מתישהו).

הסימפטום עשוי להופיע כדלקמן:

- התמכרות (אלכוהוליסט, סמים, הימורים);

- הפרעת חרדה;

- אובססיבי - הפרעות כפייתיות (פעולות אובססיביות, תנועות);

- הגנה יתר;

- מחלות פסיכוסומטיות.

ברמה החיצונית, אנו יכולים להתמודד עם מצב קונפליקט של ממש בין שני מבוגרים. ברמה השנייה, המדעית, עם הידע הדרוש, אנו מתרצינים, מסבירים לעצמנו מה קורה לנו עכשיו. ברמה השלישית, המנטאלית, אנו מתמודדים עם קונפליקט בין האני -אגו שלנו (אובייקט פנימי שולט, מוסר, של הנפש) לבין העובדה שז.פרויד כינה "איד", אזור הלא מודע, מלא ברצונות, אינסטינקטים, רגשות טהורים. ניתן להשוות את הסכסוך הזה לקונפליקט בין הורה קפדני לילד פזיז. הילד תלוי בהורה ולכן הוא יצטרך להיענות לדרישותיו, אך הוא עדיין ימצא דרך, בסתר מההורה, לאכול את הממתק האסור הנכסף. אפילו לרעת בריאותך.

לכל פעולה קדימה רצון … כאשר מתעורר רצון, מתעורר מתח, הדורש פריקה. הרצון יכול להתבטא הן ברמה פשוטה, למשל, לאכול משהו, והן ברמה של שליחות, משמעות החיים - להתקיים בתפקיד חברתי מסוים.

אם הרצון לא מתקיים מיד, אנו מתוסכלים.… מצב מאוד לא נוח, המלווה בגירוי, הופך לכעס, אפילו לזעם. עם מתח ממושך, כלומר מתח, אנו חשים חרדה, פחד. צריך לפרוק את המתח. פריקה היא סוג של תגובה ללחץ. תגובת הלחץ יכולה ללבוש צורה של סימפטום או להתבטא ישירות. מישהו יכול להראות כעס בסביבה החיצונית, מישהו מכוון אותו פנימה, ומוביל אורח חיים הרסני לאישיות שלו. מישהו נכנס לפאניקה, בורח מהלחץ. לפעמים, במובן המילולי, הוא בורח, עוזב את המקום או עוזב תקשורת. או שהוא נופל בשטויות כשאין מחשבה אחת בראשו - אי אפשר להתרכז, לזכור משהו, לענות, להגיב. כל זה הוא תגובה של הנפש ללחץ.

מטרת העבודה הפסיכותרפויטית בטיפול קבוצתי ואינדיבידואלי היא:

- ללמוד לנהל את התוקפנות הטבעית שלך על ידי הפנייתו להשגת מטרות (כלומר, סיפוק רצונות);

- לחזק את האגו שלך, שבמבנה האישיות בתיאוריה הפסיכואנליטית מיוצג בין האני -סופר (שליטה, ביקורת) לבין האיד (רצונות, רגשות);

- אגו חזק יאפשר לעמוד בלחץ טבעי, העולה ותקום כל עוד אנו חיים, מתקשרים, צומחים. במילים אחרות, הם לא יוכלו "לדחוף" אותך.

- כתוצאה מכך - אתה יכול לספק את הרצונות שלך ישירות מבלי להשתמש בסימפטום ודפוסי התנהגות לא מתפקדים.

בקבוצה, תהליכים אלה מתרחשים מהר יותר, אך לפעמים אדם צריך להתחיל בטיפול אינדיבידואלי, ואז ללכת לקבוצה. לכן, לפני העבודה בקבוצה פסיכותרפויטית, אנו עורכים ראיון, שבו אנו דנים באפשרויות ובמשימות שאותן אנו רוצים לפתור בשיתוף פעולה.

בטיפול פסיכודינמי אנו רואים באישיות מבנה דינאמי, המשתנה ללא הרף. ההומאוסטזיס כל הזמן מופרע ומשוחזר. וזו תהיה "נורמה" אחרת. זה יהיה אדם קצת אחר.

אני זוכר משל על התחפושת.

ג'נטלמן משובח מאוד, נאה ומכובד מאוד, החליט לתפור לעצמו חליפה. הוא ניגש אל החייט והוא, לאחר שמדד אותו, הבטיח שבעוד שבוע החליפה תהיה מוכנה. האדון הגיע שבוע לאחר מכן, לבש חליפה מוכנה והביט בעצמו במראה. במראה ראה שכתף אחת בחליפה גבוהה מהשנייה, רגל אחת קצרה מהשנייה, ואורך השרוולים שונה גם הוא. החייט אמר שזה בסדר, אני אעזור לך. והוא הציע לג'נטלמן להוריד כתף אחת, להדק דש אחד עם סנטרו ולהחזיק מעט רגל אחת. הנה, תראה, עכשיו החליפה אחידה ונכונה. כל האדון העקום לא יכול היה להסכים עם זה. כשהסתכל על ההשתקפות במראה, הוא ראה חליפה סימטרית. הוא שילם לחייט ויצא החוצה, מנסה לסובב את גופו כדי לשמור על הסימטריה של החליפה. עוברי אורח הסתובבו, והוא יכול לשמוע אותם לוחשים זה לזה: "איזו חליפה יפה על ג'נטלמן כל כך נכה!"

המשל הזה, לדעתי, משקף בצורה המדויקת ביותר מה סימפטום עושה לאדם.

טיפול קוגניטיבי התנהגותי משמש בשיעורים שלנו כהנחיות קונקרטיות ומציאותיות לפתרון בעיות שצצו. זהו סוג של גלולה כל כך מבוקשת בקרב מטופלים רבים, שעוזרת להתמודד עם הלחץ כאן ועכשיו. אבל זה גם צריך לקחת באופן קבוע:).

לדוגמה, מה לעשות כאשר אתה לחוץ:

- להודות באי נוחות בנפש ובגוף;

- תן לעצמך את התחושה, הרגש שאתה חווה וסרוק את גופך לאיתור, מתח, אי נוחות;

- קבע את התשוקה הדורשת סיפוק על ידי שאלת עצמך את השאלה: מה אני רוצה עכשיו? זה יכול להיות רצון לשתות, להתחמם, לאכול, לצאת החוצה וכו '.

- עשה לעצמך מה שאתה רוצה, בהנחיית עקרון המציאות, כמובן. הָהֵן. מה אני יכול לעשות לעצמי עכשיו. מה אני יכול לעשות עכשיו עם המצב הזה.

אם זהו רצון לפגוע במישהו, מוטב לומר על כך: “אני כועס. אני מוטרד. זה יהיה קצת יותר קל, אני יודע מעצמי:).

אם מדובר בחרדה חזקה, אזי נשימה עמוקה של הבטן, שבה הנשיפה ארוכה פי שניים מהשאיפה, עוזרת. באמצעות הנשימה, אנו מסדירים את פעולות מערכת העצבים הסימפתטית והפאראסימפתטית. על ידי עיכוב פעולתו של הסימפטי, אנו משפרים את פעולתו של הפאראסימפתטי. (כמו במכונית, דוושות הגז והבלם. שתי דוושות אינן פועלות בבת אחת). ההרכב הביוכימי של הדם משתנה ולכן אנו יכולים להשפיע על הרקע הרגשי שלנו.

בקבוצת הפסיכותרפיה האפקטיבית לניהול סטרס, המשתתפים חווים תחילה מתח הרגלי במגע עם אחרים. וחלק מוקדם יותר, חלק מאוחר יותר, בזמן אמת במרחב הקבוצתי, משנים את דפוסיהם הבלתי מתפקדים לתקשורת בונה. תהליך זה מתאפשר על ידי ראש הקבוצה ומשוב מאובטח מחברים אחרים.

איור לקוח מהאתר &