פסיכותרפיה בתמונות. חלק ראשון

2024 מְחַבֵּר: Harry Day | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 15:45

אזהיר אותך מיד שישנן אפשרויות, שיטות וגישות רבות בעבודתנו, ובמאמר זה אספר רק על אחת מהן, שנוח להסביר בהירות ובקלות. שיטה זו היא למצוא ולתקן את הסיבה השורשית לבעיית הלקוח. בגרסה זו, הפסיכותרפיה מתקיימת במספר שלבים.

שלב ראשון. מה קורה איתך?

לקוח מגיע לפסיכותרפיסט עם בעיה. ניקח שתי דוגמאות:

דוגמה 1. פיטר מפחד מנאום בפומבי

דוגמא 2. אלכסיי מתלונן על עצלות ועל נטייה להתמהמה

לשם הבהרה, אביא את הדוגמה הראשונה עם תמונה בכל שלב. ככה:

משימת המטפל בשלב זה היא לברר אילו תחושות הלקוח חווה ומה המשמעות של מצב הדיבור בפומבי עבור הלקוח. שלב זה עשוי להימשך זמן רב, או להימשך מספר שניות, בהתאם לרמת המודעות של הלקוח. כתוצאה מכך, אנו מקבלים מידע על התוכן הבא:

דוגמא 1. כשאני צריך לדבר מול קהל, אני מרגיש פחד שיגלו לי לעגים / הערכה שלילית / בעיטה החוצה / מקלחת עם עגבניות. מבחינתי זה אומר שאני חסר ערך / רע / לא ראוי

דוגמא 2. כשאני צריך לעשות משהו, אני דוחה עד האחרון, כי אם אתחיל לעשות ואעשה זאת, בהחלט תהיה לי תחושה סמויה שמישהו לא יאהב את זה - וינזפו בי

כלומר, הפסיכותרפיסט מבין את הדברים הבאים:

דוגמה 1. לפיטר יש פחד מהערכה, והערכה שלילית מבחוץ מבחינתו פירושה אובדן כבוד

דוגמה 2. כל פעילות אישית באלכסיי גורמת לפחד שהוא ייענש

את המנגנון מדוע פיטר מפחד לדבר ולמה אלכסיי עצלן מכדי לעשות עסקים, גילינו, אנו עוברים לשלב השני.

שלב שני. כולנו באים מהילדות

כאן עלינו לברר מהלקוח היכן ובאילו נסיבות למד פיטר (דוגמא 1) לפחד מהערכה כשהוא מביע את דעתו, ואלכסיי (דוגמה 2) למד לפחד מעונש כשהוא פעיל.

כתוצאה מהשלב השני, נקבל משהו כמו הסיפור הזה:

דוגמה 1. כשאמרתי משהו בילדותי, הם ענו לי שאני טיפש, או "הנה אתה לא שאל אותך". אני לא זוכר שדעתי נתמכה, אבל אני זוכר שנזפו בי רבות

דוגמה 2. לעתים קרובות ננזפתי בכך ששברתי משהו או שעשיתי משהו לא בסדר. ההורים שלי כמעט ולא אהבו את הדרך שבה אני מנקה את הרצפה או מקלף תפוחי אדמה, בדרך כלל שמעתי שאני "עקומה". לא זכו לשבחים על ה- A, זה היה מובן מאליו, אבל ננזפתי בגלל ה- F

כלומר, בילדות התמונה נראתה כך:

עבור המטפל, סיפורים אלה מקושרים ברצף לוגי:

דוגמה 1. הפחד של פיטר מהערכה נובע מכך שלעתים קרובות הוא הוערך באופן שלילי בילדותו. אין לו כמעט ניסיון של הערכה חיובית. הוא עדיין חי בתחושה שהוא יכול רק "להקפיא" את הטיפשות. ושכל מה שהוא אומר ישמש נגדו בצורה של ביקורת. מחשבות אלו עולות באופן לא מודע, ברמה של רפלקס. בדמות סיסמה בתת המודע, הבעיה שלו נשמעת כך: "מוטב שלא אגיד דבר, כי ממילא יבקרו"

דוגמה 2. באלכסיי, הפחד ממשחק קשור בעונש על הפעילות הילדותית החופשית שהראה. הוא עדיין חי בתחושה שאם יראה פעילות כלשהי, הוא ייענש באופן מיידי. תחושה זו מתעוררת באופן בלתי נשלט ולא מודע, ברמה של רפלקס. במודע, אלכסיי מרגיש רק עצלות וחוסר רצון לעשות משהו. בדמות סיסמה לא מודעת, הבעיה שלו נשמעת כך: "אני מעדיף לא לעשות כלום עד שנענשתי"

נראה שהלקוח כבר מבוגר, אך בראשו, לפי האינרציה, הוא עדיין נראה קטן:

שלב שלישי. אף פעם לא מאוחר להיות ילדות מאושרת

כאן אנו משנים את הגישות הרגשיות שלנו כלפי חוויות ילדות.תשומת הלב! איננו יכולים לשנות את העבר, אך אנו יכולים להעריך אותו מחדש ולקבל החלטה אחרת (לשנות את הסיסמה).

דוגמא 1. הבעיה של פיטר מתחלקת לשניים: אחת קטנה ואחת גדולה מאוד. קטן: שהוריו פיחו אותו. הגדולה היא שבגלל זה הוא למד להעריך את ערכו, הוא החליט שמשהו לא בסדר אצלו - והוא לא יכול להגיד שום דבר ראוי. איננו יכולים לעשות דבר בנוגע לכך שהוריו הוציאו אותו מערכו - זהו עבר שאינו ניתן לביטול. אבל אנחנו יכולים לפתור את הבעיה העיקרית שלו: הוא יעריך את עצמו, גם אם הוריו לא ירגישו שהכל בסדר איתו, שאפשר להגיד לילד שטויות - זה נורמלי וזו לא סיבה להעריך את עצמו. כשפיטר היה קטן, משימה זו הייתה מעבר לכוחו. אבל עכשיו הוא התבגר, ופיטר הבוגר יכול להסיק מסקנות בוגרות עצמאיות

דוגמא 2. גם הבעיה של אלכסיי מתחלקת לשני חלקים. חלק קטן: איסורים ועונשים של הורים. גדול: הוא עדיין לא מרשה לעצמו להיות פעיל. איננו יכולים להחזיר את הזמן אחורה ולהציל ילד מעונש. אבל אנחנו יכולים לפתור את הבעיה העיקרית שלו: אלכסיי עשוי להבחין בכך שאף אחד לא העניש אותו במשך זמן רב. ושכבר אין טעם להגביל את עצמך מפעולה. עכשיו הוא התבגר ויכול להרשות לעצמו להיות פעיל

כך זה נראה למטפל:

כעת המשימה שלנו היא לעשות כך:

זה פותר את הבעיה העיקרית: פיטר מפסיק להעריך את עצמו - ומתחיל להעריך.

שלב רביעי. בודקים איך זה עובד

פסיכותרפיסט טוב יציע לבדוק את תוצאות העבודה במציאות. הוא ישאל איך עבר השבוע, האם ההופעה הבאה הייתה קלה יותר, האם הייתה התקדמות בפעילויות המתוכננות?

דוגמה 1. כאן למד פיטר, למשל, להעריך את עצמו, גם אם אינו מוצא תמיכה בקרב הסובבים אותו. כעת, במחשבה על הביצועים, הוא אינו מתאמץ ואינו פורץ בזיעה קרה. אם הוא למד כיצד לעשות זאת במשרד של פסיכותרפיסט, הגיע הזמן לעשות זאת במציאות

דוגמה 2. לאלכסיי אין חשק לברוח לאינטרנט כאשר הוא חושב על דברים, אבל עכשיו חושב עליהם מתוך רצון לעשות. אם הוא למד זאת, אז בדיקת המציאות תתבצע באופן אוטומטי: הוא יתפורר על המדף, יפרק את הבלגן בארון ולבסוף יסתפר

בתמונה זה נראה כך:

אם הבדיקה הצליחה, אני והלקוח יכולים לעבור לבעיה אחרת או לסיים את העבודה.

אני מקווה שהמאמר הזה הבהיר לך משהו. הרשה לי להזכיר לך שזו רק אחת מהדרכים בהן אנו עובדים. במשפט אחד: המטפל עוזר למצוא ולחסל את הסיבה לבעיה. ואז ללקוח יש את הכוח לפתור את הבעיה בהווה.