2024 מְחַבֵּר: Harry Day | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 15:45
כפסיכולוג, אני עובד הרבה עם PTSD וטראומה של לקוחות, כולל טראומת התעללות וטראומת ילדות. אני מתעניין בנושא הזה ולפעמים אני נתקל בשאלה בדיונים: איך להבין שהפציעה כבר עובדה?
והיום חשבתי על זה, על אילו קריטריונים ניתן להשתמש כדי להסיק שהטראומה הסתיימה, הושלמה, שהלקוח ריפא.
הדרך הקלה ביותר לראות זאת היא כשהסימפטום הגופני חולף, למשל, שנת הלקוח הופרעה ובתהליך הפסיכותרפיה היא החלה לישון יותר ויותר, קל יותר להירדם.
אך ישנם סיפורי לקוח אחרים כאשר הטראומה מתבטאת במגבלות בחיים, למשל, תחום כלשהו בחיים מתברר כמיותר, חסום, נשכח, וכאילו האדם חי, והגעגוע והריק מבפנים מזכירים. שמשהו בעולם חסר את האדם הזה.
במקרה זה ההתגברות המוצלחת של הטראומה באמצעות טיפול מתבטאת בהיעלמות המגבלה.
לדוגמה, הלקוח הפסיק לפחד לצאת מהבית, או שהופיע מספיק אומץ וסקרנות כדי להתחיל מערכת יחסים חדשה, או שהתברר להבין מה הוא רוצה, למצוא עסק משלו, לשמוע את קריאת חלומו ולהתקדם אליו (למצוא היכן ללמוד מקצוע חדש, להיכנס לאוניברסיטה, לעבור למדינה או לעיר אחרת וכו ').
כשהטראומה מרפה, מופיעה גמישות, בחירה שבה היא לא הייתה קיימת קודם לכן, כך שבמקומות שבהם הייתה בעבר מגבלה, אילוץ וחוסר תקווה, אדם מתחיל לראות הזדמנויות, הסקרנות מתגברת על הפחד, והעניין הופך ליותר מספק. אז ללקוח יש רצונות חדשים ובעיקר הכוח לממש אותם.
בעבודה עם טראומה, נראה לי חשוב להתייחס להיבט כזה של פסיכותרפיה כזמן או משך זמן.
לעתים קרובות, לקוחות המגיעים לטיפול בפעם הראשונה רוצים לקבל תוצאה כמה שיותר מהר, וזה נורמלי, יחד עם זאת, כדאי להבהיר כמה נקודות.
העובדה היא שאי אפשר לומר מראש כמה זמן הטיפול ייקח בהתמודדות עם טראומה, מכיוון שהוא תלוי בניסיון החיים הקודם של הלקוח, ובהתנסות הקודמת בטיפול (אם בכלל), ובאירועים חיצוניים המתרחשים ב חיי הלקוח במהלך הטיפול. מחוץ למשרד הפסיכולוג (פגישות, פרידות, תזונה, התמכרויות, מחלות). בתרגול שלי, נתקלתי בעובדה שחלק מהפציעות נפתרו לאחר מפגש אחד (עם לקוחות מנוסים), וחלקן הצליחו "להתקרב" רק לאחר שלוש, ארבע שנים או יותר של טיפול קבוע.
זה תלוי הן במאפיינים האישיים של הלקוחות, במהירות השינויים שלהם והן במאפייני הקשר בין הלקוח למטפל (האם הפסיכולוג יצליח לבנות ברית טיפולית עם הלקוח או לא ובמהירות המהירה זה יקרה), ועל אישיותו של המטפל עצמו (ניסיון חייו וכמות הטיפול האישי, השגחה).
לסיכום, ברצוני גם לומר עד כמה חשובה התמיכה בלקוח הנכנס באומץ לתוך הטיפול בטראומה שלו, ולא רק בתמיכתו של פסיכולוג. גם תמיכת הסביבה חשובה מאוד: חברים, קרובי משפחה. לפעמים סביבת הלקוח היא הרסנית ולא תומכת, ואז הלקוח צריך ליצור סביבה מאובטחת מאפס. לשם כך תוכלו להכיר אנשים חדשים, למשל, ניתן לעשות זאת במרחב הבטוח של קבוצת הטיפול, שם תוכלו גם לנסות לתקשר ולהתבטא בדרכים חדשות.
מוּמלָץ:
האם אתה יודע איך להירגע?
יותר ויותר אני שומע מחברי את המשפט היקר הזה: אני לא יודע איך לנוח. ואני שואל את עצמי שאלה הגיונית: מה איתי? האם אני יודע לצבור כוח? האם אני מצליח לבלות את זמני הפנוי כדי להתאושש עד "יום שני" הבא? האם אני מרגיש רענן בערב סוף שבוע? אבוי, התשובה שלי היא יותר לא מאשר כן.
תרגול "האם אתה יודע בדיוק מה אתה באמת?"
הנה טכניקה שתוכל להכיר את עצמך טוב יותר ולהבין משהו חשוב. הטכניקה מתבצעת ב -3 שלבים. שלב 1. מה אני יודע על עצמי 1. קח פיסת נייר. מחלקים אותו לשניים (אנכית ואופקית). 2. לאחר מכן רשום את התכונות שלך בעמודה השמאלית: - למעלה, ציין "
איך אתה יודע בתקשורת שאתה מתקשר עם אדם גבולי?
כמה תגובות גבוליות אופייניות לכל אחד מאיתנו (יחסית, לכל נוירוטי בריא) - לפעמים אנו מגיבים בכאב למצבים מסוימים, ובתקופות חיים קשות אנו יכולים אפילו להיכנס לאזור הגבול של ארגון הנפש שלנו. אז התנהגות כואבת עם ביטוי של חוסר יציבות רגשית, אימפולסיביות ורמה חזקה של דה -סוציאליזציה טבועה בכל אישיות, יכולה להתחיל להתבטא בגיל ההתבגרות ולעלות במגוון מצבים.
איך אתה יודע שאתה לא פסיכופת?
לעתים קרובות אנשים פונים לאנשים לאחר שקראו ספרות פופולרית שונים המראים סימנים של פסיכופתיה או שמישהו גילה אותם (למשל, בעל אמר לאשתו בהתקף מריבה: "אתה פסיכופת, לך תלך לטיפול"). יחד עם זאת, אני רואה מולי אישה נאותה שיש לה נישואין יציבים, אם אכפתית, עובדת מנהלת ללא סימנים של פתולוגיה, ללא הרגלים רעים, שיכולה מדי פעם לערער שערורייה, מה שקורה אולי כל אחד.
החיים שלי הם חרא, או איך אתה יודע שאתה מרחם על עצמך?
רגעים של רחמים עצמיים אופייניים לכל האנשים. עבור חלק, זוהי "הפסקה קצרה" לפני תנועה נוספת קדימה לעבר המטרה המיועדת, מעין "מנוחה" מהבעיות הנערמות. עבור אנשים חסרי ביטחון, זהו ניסיון, לעיתים ללא תועלת, למשוך את תשומת הלב והאהדה של האנשים מסביב.