בעל לשעבר וסכין גילוח. טיפול סומטי לטראומה

2024 מְחַבֵּר: Harry Day | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 15:45

גירושין, אובדן. פְּרִידָה. מילה קצרה שמסתירה אובדן.

אובדן מערכות יחסים משמעותיות. קורה שתוצאות ההפסד עשויות להיראות כך:

היא אהבה אותו, התחתנה, הייתה עליזה ומאושרת, במיוחד בחודשים הראשונים, עד שבפעם הראשונה הוא הרים אליה את ידו … ואז שוב, שוב ושוב. וכל זאת נורא וזעם יותר. במשך זמן רב היא לא האמינה במה שקרה … היא מצאה תירוצים, הסברים - עד שהבינה - הגיע הזמן להציל את עצמה. עדיין חי. עזיבה, גירושין

והיה לה מזל לפגוש גבר ולהתחתן שוב וללדת בת … אבל..

הגב כואב בצורה בלתי נסבלת. אבל כאבי ראש מייסרים, מתישים, מחשבות על התאבדות … ודמעות … דמעות … דמעות … אני לא יכול לחיות ככה יותר! האובדן אינו נוגע רק למבוגרים. באותו אופן, ילדים יכולים לחיות בפרידה מהורה. וכאב הוא כמו זיכרון - כאבים בחזה, כאבי גב, יכולים להזכיר לך אובדן לכל החיים

זהו זיכרון הגוף. הד גופני לטראומה של אובדן מערכות יחסים משמעותיות וזיכרון ההתעללות.

ככלל, הם מגיעים לטיפול במצב דיכאוני, כאשר יש צורך בהתייעצות מקדימה עם פסיכיאטר, ורק לאחר מכן - פסיכותרפיה.

אז טיפול טראומטי סומטי. (אני מפנה את עמיתי ליצירותיו של פ 'לוין).

בגישה זו, אירוע טראומטי נחשב לאירוע קטע, כתגובה הגנתית טבעית לא שלמה - בריחה, קרב או עייפות. שחזור תגובות הגוף הטבעיות הללו כרוך בריפוי.

במה ראשונה - אולי החשוב ביותר הוא הקמת אווירה של אמון ובטיחות, שיתוף פעולה עם המטופל. כן, כך צריך לעשות כל טיפול, אך זכור כי תחושת ביטחון חשובה במיוחד לאלו שחוו אלימות או טראומות הלם, כי לקורבנות כבר יש היסטוריה של חוסר יכולת להגן על עצמם. ההתמודדות עם טראומה ועקבותיה אינה מתבצעת באמצעות כפייה! לחולה הזכות להפריע לטיפול בכל עת.

שלב שני - חפש משאבים. לפני שהוא יוצא לקרב, גיבור האגדות מקבל לעצמו נשק או עוזרים. ואצלנו הכל בדיוק אותו דבר. משאבים חיצוניים - תמיכה במשפחה וחברים, תחביבים. פנימי - מחשבות, תמונות, זיכרונות, תחושות. בוא נעצור כאן. עלינו למצוא את התחושות הגופניות התומכות ומחזקות - תחושות נעימות של חמימות או קרירות, רטט, עקצוצים, תחושה של זרימת האנרגיה עם זיכרון נעים.

נפתח משאבים, נלמד לקרוא להם כמו סיבקה-בורקה: "עמד מולי כמו עלה מול הדשא!" המשאבים הם שיאפשרו לך לעבוד עם טראומה ולשמור על איזון פנימי.

שלב שלישי - יצירת גבולות החוויה הטראומטית. טראומה אינה אינסופית - יש לה קבוצה מסוימת של תגובות גופניות. המשימה שלנו היא ללמוד להיות מודעים אליהם, לעקוב אחריהם ולתת להם שמות. בדרך כלל מדובר בתסמינים גופניים כגון התכווצויות, עוויתות, רעידות, דפיקות לב, סחרחורת וכו '.

כך נוצרים שני "משפכים" - "משפך הטראומה" ו"משפך הריפוי ".

למעשה, הטיפול מתרחש הודות ל"דיאלוג "בין שני משפכים - כאשר תחושות גופניות עוברות ממצב של משאב למצב טראומה ולהיפך. לאט, צעד אחר צעד, עובדים בעקביות עם כל אחד מהתסמינים.

עכשיו נחזור להתחלה:

בקבלת הפנים אישה בת 32 שניצלה מגירושין קשים-בעלה לשעבר קינא בה, היכה אותה, איים להרוג אותה. היא ממש הצליחה לברוח מהבית, למצוא מקלט אצל הוריה, ולהגיש בקשה לגירושין. חלפו מספר שנים, היא התחתנה שוב, ילדה ילד. אבל פתאום העבר "מכוסה" - זיכרון קשה, דמעות, פחד, תחושה שלחיים אין משמעות

במצב דיכאוני, הרופא המטפל המליץ על טיפול פסיכולוגי.

הפרק הטראומטי מתואר בבירור - אפילו הזיכרון והסיפור עליו גורמים לדמעות, תחושת גוש בגרון ובחילה.

כדי לעבוד עם מכלול תסמינים כזה דורש כוח - המשאבים שאנו מחפשים באותו מקום בו הטראומה מתמקמת - אלה הם משאבי הגוף.

תחושת השלווה הגיעה מהחמימות באזור הכתפיים והאמה. תחושה זו עבור המטופלת הייתה קשורה לזיכרונות הילדות וההתבגרות, עם חיבוק הוריה:

- הכתפיים מתחממות, יש תחושה שיגנו עלי, הן לא ייעלבו, הן ירגיעו אותי … כמו בילדות … כאילו הן מחבקות אותי … מיד אני נזכר בהורי, בת, בעל. אני מרגיש רגוע וחם כשאני מניח את היד על האמה …

המטופלת מתנדנדת מעט, מלטפת את זרועותיה, מחייכת.

כדאי כאן לחזק את המשאב הגופני - להתבונן בתחושות החום, השלום, הביטחון והשינוי שלהם.

מצב הרוח של המטופל השתנה באופן דרמטי במהלך הפגישה: מבלבול, דיכאון, היא עברה לשמחה רגועה מתחושת ביטחון, ואז, ככל שמצב המשאבים גדל, לתחושת רוגע ומוכנות להילחם.

כעת אנו עוברים לשלב העיבוד הסמנטי. הנקודה היא שאובדן מערכת יחסים משמעותית חוסם לעתים קרובות את היכולת לסמוך על אחר.

במקרה שלנו, המטופלת מנסה ללא הצלחה "לשחזר" את סיפורה עם בעלה הראשון, למעשה "לא שמה לב" שהיא חיה בזמן אחר, במקום אחר, עם אדם אחר. היא מתוחה כל הזמן, מנסה "לשמור על השליטה", "לא לחשוף את עצמה למכה, כי אמון כואב".

המשימה שלנו הייתה להפריד את מכלול התחושות הזה כלפי שני אנשים שונים לגמרי - מתחם שבו אהבה, פחד, שנאה, טינה, חוסר אמון ותקווה מעורבים.

כאן תוכלו ליישם את טכניקת המעקב אחר תחושות בגוף - כולל תחושות כואבות.

חשוב מאוד להשתמש בטכניקת מעקב המומנטום.

תנועות יכולות להיות כל דבר - תנועות הגנה, היאבקות, הקפאה. במקרה שלנו, הרעד בידיים הוחלף ביצירת אגרופים ובסדרת מכות על גב הכיסא.

תוקפנות הצטברה אך לא מומשה. לאחר סדרה של מכות, באה תחושת רגיעה, שלווה ושלווה.

ההבנה הגיעה שהסיפור עם הבעל לשעבר הוא העבר, ואת הקשר צריך לבנות עם אדם אחר. מיד הגיעה תחושת רוגע ועייפות … כאבי הגוף נעלמו. הייתה תחושה של חמימות בכל הגוף.

במהלך העבודות הנוספות צץ דימוי חדש. כאבי חזה תוארו כארון המכיל משהו חשוב מאוד. כל כך חשוב שזה מפחיד לפתוח אותו.

- תסתכל על הקופסה. איפה היא עכשיו? - הכל נמצא באותו מקום, בחזה. היא יפה, זקנה. ומאוד קשה. לוחצים. - הביטו בה בעיון, אל תמהרו. מה קורה עם הקופסה? אני מפחד להסתכל על זה … כאן המכסה נפתח מעצמו … יש להב גילוח …. אני מפחד … הוא חד…

החולה מלטף את זרועותיה, מצטופף אל כיסא, ממש בפינה, מצייר את רגליה, סוגר את ברכיה …

- מה אתה רוצה לעשות כעת? - זרוק את התמונה הזאת … הלהב החלוד והמסוכן הזה … במחווה היא מראה כיצד היא זורקת את הקופסה מעצמה יחד עם תוכנו. - המשך בתנועה זו, המשך לזרוק ממך

תנועת הזריקה הופכת במהרה לתנועת מכה. המכות מלוות בצעקות: "הנה אתה!" "על!" "לעולם אל תיגע בי!"

אחרי זה באה תחושת רוגע ושלווה. זה אופייני שלרוב המטופלים אפילו לא חושדים כמה ואיזה רגשות "קופסאות עם סכיני גילוח" כאלה שומרים.

כך הגיבה והושלמה תנועת ההגנה המופסקת - היא נותנת חמימות בגוף, תחושת שלווה, רגיעה ו (!) הזדמנות להתגונן.

הנה, באישור המטופל, קטעים מהעבודה. הטיפול טרם הושלם. אבל מה שכבר הושג: תחושת החרדה הכללית נעלמה, הזכות להתגונן נרכשה, מערכת היחסים עם הבעל לשעבר הסתיימה, ביטויים סומטיים חלפו - כאבי ראש, כאבים בחזה.