שבעה מקורות למחלה פסיכוסומטית

2024 מְחַבֵּר: Harry Day | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 15:45

מחלות פסיכוסומטיות שונות לא רק בלוקליזציה (מה כואב ואיפה), אלא גם באופן התרחשותן, כביכול. לפעמים "מקור" שכזה, הסיבה עשויה להיות מילה מדוברת בשוגג ("הלב כואב לך" ועכשיו הלב כבר לקח את זה ברצינות!..), ולפעמים התועלת שיש למטופל מהמחלה עבורה שנים לא מאפשרת לו להיפרד מזה.

1. קונפליקט פנימי, קונפליקט בין חלקי האישיות, או תת -אישיות

תת -אישיות הם אותם קולות שלעתים קרובות מתווכחים בראשנו. הדוגמה הפשוטה ביותר לקונפליקט פנימי היא התנגשות של רצונות שונים. “אני רוצה את השמלה היפה הזו, אבל היא יקרה. אבל אני גם רוצה לחסוך כסף! " או ניגוד הרצון להיות אישה טובה - בית, אכפתיות ושכח מהקריירה - מתנגש עם גישות ההורים "לאישה צריכה להיות עבודה טובה ולא להיות תלויה בבעלה".

2. מוטיבציה או הטבה מותנית

זהו אחד הגורמים החמורים ביותר למחלות פסיכוסומטיות. בפרקטיקה הפסיכולוגית, לעתים קרובות אתה צריך להתמודד איתה כאשר אתה עובד עם מחלות ותסמינים. הקושי טמון בעובדה שההטבה אינה מאפשרת החלמה, האדם (באופן לא מודע) אינו רוצה להרפות מהסימפטום, מכיוון הוא משרת אותו "טוב", בדרך כלשהי מקל על החיים. הדוגמה הפשוטה ביותר היא כאשר ילדים עם חוסר תשומת לב מהוריהם חולים על מנת למשוך אותו. לפעמים גם מבוגרים עושים את זה. לפעמים המחלה מאפשרת לנו לנוח בדרך זו (אם איננו מאפשרים לעצמנו לעשות זאת) או להימנע מאחריות לא נעימה. לדוגמה, למתבגרים יש לעתים קרובות חום בדרגה נמוכה, VSD, על רקע לחץ ומתגבר, קשיי למידה ובעיות בתקשורת עם עמיתים. יש אפילו ביטוי בפסיכולוגיה - "להיכנס למחלה", כלומר, דרך כזו להימנע, "לברוח" מכל דבר.

3. השפעת ההצעה

הצעות מאנשים אחרים. לדעתי, היא יכולה להתבטא (לפעול) בשתי דרכים: מצד אחד, כשיש פשוט הצעה לגבי בריאות או בריאות לקויה. אם ההורים מודאגים מבריאותו הגופנית של הילד או ממחלתו, הם כל הזמן מודדים את הטמפרטורה, מפחדים מכל עיטוש ו"דרך אגב "אומרים כמה זה" כואב ". ילד יכול למעשה "לספוג" גישה זו ולגדול חלש ושברירי.

מצד שני, ההצעה אולי לא ישירה, אבל מאוד עקיפה. לדוגמה, אינך יכול לכעוס (כלומר להראות ולהביע כעס), אבל אם כן, עליך להסתיר אותו, לסחוט אותו בעצמך ולהיחנק ממנו. וכל רגש בלתי מודע, בלתי מודע, הוא דרך למחלה פסיכוסומטית (למשל, כעס, כעס קשורים לכבד). או דוגמא אחרת ניתנת על ידי המחברים סטפנוביץ 'הרביעי, מלקינה-פיך IG: אם ילמדו ילדה שיחסים מיניים הם משהו מביש, מלוכלך, היא תפחד מהם, תימנע מהם בכל דרך אפשרית, או על ידי כניסה אליהם, לחוות מגוון שלם של רגשות לא נעימים. זו, בוודאי, כך או אחרת, לא תשפיע בצורה הטובה ביותר על בריאות האישה שלה.

4. "אלמנטים של דיבור אורגני"

מחלות פסיכוסומטיות מעניינות בכך שהתסמינים מתארים בצורה מאוד חיה את הבעיה האמיתית של אדם, "מדברים" עליה בגלוי. הסימפטום עשוי להיות התגלמות של ביטוי נפוץ כלשהו. שימו לב לנאום שלכם ולדיבור של אחרים. "הראש שלי מתנפח מזה" - ואכן, אדם מתחיל לסבול ממיגרנה. או "הלב כואב לו" … אנו, פסיכולוגים, פעמים רבות מבקשים מלקוחותינו לתאר בפשטות את המחלה, סימפטום עם כינויים, פעלים: איך זה, ומה זה עושה עם זה? למשל, לגבי מחלות עור הייתי צריך לשמוע תיאורים כאלה של "יבש", "מגורה", "מכווץ" - והלקוחה הודתה שבחיים היא לרוב מגורה, אך בתקשורת היא יבשה, מוגבלת.או שלקוח אחר תיאר את הכאב "נמאס לי לסבול את הכאב הזה" - אבל בחיים היא בחרה להיות במערכת יחסים כואבת קשה (כאב כרוני), מפחדת לעזוב אותם ולסבול כאבים חריפים אך חולפים.

לכן, אני נזהר מאוד בדברי (ולא בגלל אמונה טפלה "לפצח", אלא מחוסר נכונות "לסמוט" את התהליך המנטלי), אך יחד עם זאת אני מקשיב בקפידה רבה לנאום של מישהו אחר - אחרי הכל, אתה יכול לשמוע כל כך הרבה דברים, לא רק מעניין, אלא גם מאוד אמיתיים.

5. זיהוי

דמיון למישהו, כגון הורה או אידיאל. אולי זה המנגנון הזה שמסביר את התורשה מדור לדור של מחלות מסוימות, שלמעשה אינן מועברות גנטית (תורשתית), אך מוכרות כמחלות פסיכוסומטיות: למשל יתר לחץ דם. פגשתי משפחות רבות בהן היא עברה מדור לדור, כמו גם כמה תכונות אופי, מעין השקפת עולם, שלדעתי קובעות את התפתחותו.

6. ענישה עצמית

אם אדם מרגיש שהוא טועה או אשם, הוא יחפש עונש שלא במודע. למשל, אם אדם פועל בניגוד לעמדותיו (ההורות), אינו פועל כמקובל במשפחתו (גם אם עדיפה לו דרך חדשה), גם הוא עלול להתחיל לחוש אשמה (כמו בילדות). פציעות הן הנפוצות ביותר במצב זה. האם שמתם לב שאם אתם כועסים מאוד, ממש רותחים מכעס (אבל אתם לא נותנים לו מוצא וחושבים שאתם טועים), אז פתאום משום מה זה מתחיל להישרף חם, רותח או דופק, בקיצור, אתה פוגע בעצמך, ולכן הכעס מתעצם או מוחלף על ידי טינה.

או הביטו בילדים: כאשר ילדים, לאחר שהיו שובבים בהתקף משחק, נופלים לפתע, נתקלים זה בזה ומתחילים לבכות בקול רם. למרות שלפני האירוע, המבוגרים כבר הזהירו את הילדים, ביקשו מהם להירגע. רק שלילדים (למעט המסגרת ההורית - איסורים) אין רגולטורים מעוצבים של הפעילות שלהם, חוץ מהגוף שלהם - זה מה שמאט את הילד מרגש מדי, כאשר אפילו הורה כבר לא יכול להרגיע אותו.

7. חוויות כואבות וטראומטיות של העבר

הוא נחשב למקור החמור ביותר. רציני מכיוון שמצד אחד לרוב מדובר בטראומות ילדות שהיו מזמן (כלומר הן עמוקות). לכן הם יכולים להיחלף או להישכח היטב. מצד שני, גם אם הלקוח והפסיכולוג עדיין לא מודעים לנוכחותם, אין זה אומר ששום דבר מהסוג אינו משפיע על הלקוח ועל חייו ובריאותו. כמו כן, פרק זה עשוי להיות מאוד חסר חשיבות במבט ראשון, והלקוח לא יראה צורך לדבר על כך.

* המאמר משתמש בחומרים מתוך ספרים מאת I. G. Malkina-Pykh