הקסם שבפסיכותרפיה

2024 מְחַבֵּר: Harry Day | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 15:45

הטיפול נכשל כאשר רעיונות לגבי טיפול וכתוצאה מכך הציפיות ממנו אינן חופפות מציאות כלשהי. הדבר נוגע הן לרעיונותיו של המטפל לגבי פעילותו המקצועית והן לרעיונותיו של הלקוח לגבי אפשרויות הפסיכותרפיה.

אני אוהב את אמירתו של ג'יי פרנצ'סטי: "פסיכותרפיה אינה מקלה על הכאב, היא הופכת את הכאב הזה לנסבל". הוא מתאר את גבולות ואפשרויות הטיפול בנוגע לציפייה להקלה מכאבים נפשיים. הייתי מרחיב אמירה זו לציפיות אחרות מהטיפול, הנמצאות לעיתים קרובות בקרב לקוחות פוטנציאליים.

לעתים קרובות רעיונות / ציפיות אלה רחוקים מהמציאות ומציירים את דימוי הטיפול כאיזה קסם שיכול להקל על האדם מבעיותיו. ויש לכך סיבות.

ידוע שהתודעה שלנו מסודרת בצורה קוטבית: יש - אין, טוב - רע, פלוס - מינוס …

הלקוח גם חושב לעתים קרובות מקוטב: "יש לי כאב לב - אני אלך לטיפול ואפטר מהכאב הזה". "זה כואב, זה לא כואב" - אלה קוטביות.

להלן עוד כמה מהקוטבים:

• יש לי קצת פחד. אני אלך לטיפול, אפטר ממנו ואלך ללא פחד;
• אני חסר ביטחון. אני אלך לטיפול ונהיה בטוח בעצמי;
• יש הרבה אדישות ושעמום בחיי, אני אלך לטיפול ונעשה אנרגטי ועליז;
• אין לי שמחה בחיי. אני אלך לטיפול וחיי יתמלאו שמחה ".

יש אַשְׁלָיָה שלטיפול יש מה להציע. תחליף דבר אחד בדבר אחר. להיפך. בשביל החיובי. זה מלכודת תודעה: "טיפול יקל עלי מבעיות, טיפול ייתן לי אושר, יגרום לי אושר, יקל על פחד …".

אבל מְצִיאוּת הוא כזה ש:

פסיכותרפיה

• פסיכותרפיה לא תקל עליך מבעיות, היא תלמד אותך כיצד לפתור אותן;
• פסיכותרפיה לא תפטר אותך מהפחד, היא תלמד אותך כיצד להתגבר עליה;
• פסיכותרפיה לא תעניק לך שמחה, היא תלמד אותך כיצד לגלות אותה;
• פסיכותרפיה לא תעשה אותך מאושרת, היא תראה לך שאושר אפשרי, ואתה בעצמך יכול לארגן אותו לעצמך;
• פסיכותרפיה לא תראה לך את הדרך הנכונה שלך בחיים, היא תגיד לך איך למצוא אותה …

פסיכותרפיסט

הפסיכותרפיסט אינו גורו או מורה. הוא לא מלמד את הלקוח כיצד לחיות נכון, אלא עוזר למצוא איתו את האני האמיתי שלו ואת דרכו האמיתית. הוא אינו מתמרן ואינו כופה עליו את גרסתו שלו לדרך, מונחה על ידי כוונות "טובות" "לעשות לו טוב ולעשות לו חסד". בקשות הלקוח עם יחס כזה לפסיכותרפיסט כמו למורה נשמעות לרוב כמו "איך אוכל לחיות?", "מה עלי לעשות?", "במה לבחור?" וכו '

הפסיכותרפיסט אינו קוסם. הוא אינו מבטיח ללקוח הקלה קסומה מבעיותיו, אלא מלמד את הלקוח להיות הקוסם של חייו וייעודו שלו. הבקשות של הלקוח במקרה זה הן של התכנית הבאה: "תעשי איתי משהו, עם החיים שלי".

הפסיכותרפיסט אינו רופא מרדים. הוא אינו מקל על הלקוח מכאבים, אינו מקפיא אותו, אלא מאפשר לו להתמודד עם הכאב ולשנות אותו בפגישה. הכאב מהווה סמן לרגישות ולכן לחיים. כאב לב הוא סימן לכך שהנשמה הזו עדיין חיה. במצבים מסוימים (למשל, השלכות הטראומה) הנשמה מאבדת את הרגישות שלה, "קופאת". ו"החייתה ", החזרה של הרגישות מתרחשת באמצעות הופעתם וחיים של כאבים שהוקפאו בעבר. בקשות הטיפול הן כדלקמן: "אני רוצה להיפטר מכאבים מבלי לשנות דבר בחיי".

הפסיכותרפיסט אינו מנתח. הוא אינו מוחק את מה שמיותר, לדעת הלקוח, אלא מנסה למצוא משאב במה שנראה ללקוח מיותר ומפריע. פסיכותרפיה היא ריפוי. והריפוי, לדעתי, הוא שיבת האינטגריטי, השיבה לאדם מ"שטחיו "הנפשיים הדחויים שלו. כך אני מבין את מטרת הפסיכותרפיה. הבקשות במקרה זה הן כדלקמן: "גאל אותי ממשהו מיותר בי".גרסה קיצונית של בקשה כזו נשמעת כך: "אני רוצה להפוך לא-אני".

המציאות היא זאת לקוח פוטנציאלי לרוב - תלוי, אינפנטילי, עם מוקד חיצוני מובהק - חוסר נכונות לקחת אחריות על חייהם. במוחו שוררת חשיבה קסומה עם אמונה בנס. הוא מצפה לנס מהמטפל והטיפול, ומנסה להעביר אליו את האחריות כרגיל. הוא רוצה לשנות מבלי לשנות דבר בחייו, בעצמו וביחסיו עם אחרים. במיוחד תודעה קסומה שכזו מתממשת בעתות משבר, כאשר החרדה גדלה והיציבות והביטחון יורדים. זכור לפחות את זמן קריסת ברית המועצות ואת מושבי ההמונים הפופולריים של קשפירובסקי וחומאק.

אנו יכולים לחלוק על מצב העניינים הזה, לנזוף בלקוחותינו על תכונות כאלה, לרצות שהם יהיו שונים, אך גם כאן מדובר בדחיית המציאות כפי שהיא. אנו חיים ועובדים בזמן ספציפי זה, עם לקוחות ספציפיים כאלה עם תכונות התודעה והרעיונות שלהם על העולם בכלל ועל פסיכותרפיה בפרט.

והלקוח זכאי לאשליות שלו. בגלל זה הוא לקוח

אבל מטפל מקצועי, אם הוא באמת מקצוען, הוא לא. עליו להבין בבירור את גבולות האפשרויות של פסיכותרפיה ואת יכולותיו המקצועיות במקצוע זה ולא לתמוך ברעיונות הזויים לגבי כך בקרב לקוחותיו.

אני חושב שהמטפל שומר על אשליות הלקוח בשתי דרכים:

1. אם הוא לא מספיק יציב ומקצועי וההערכה העצמית שלו תלויה ישירות באישור הלקוח.

2. אם הוא משתמש באשליות של הלקוח למטרות אנוכיות משלו.

מטפל מקצועי בעל הערכה עצמית יציבה אינו תומך באשליות של הלקוח, מבטיח לו בגלוי או בשתיקה לספק את צרכיו הבלתי מציאותיים, אלא מתאם בקשות אלה עם המציאות ויכולותיו שלו.

מטפל מקצועי בעל עמדה אתית יציבה אינו תומך באשליות של הלקוח בשימוש בבורותו למטרות אנוכיות משלו, אלא מציין ללקוח בבירור את גבולות יכולותיו ואת מגבלות הפסיכותרפיה. פסיכותרפיה היא לא אלימות או מניפולציה. אלה, לדעתי, האקסיומות הבסיסיות והערכים הבלתי ניתנים לשינוי של פסיכותרפיה.

כל פסיכותרפיסט עושה את הבחירה הזו בעצמו - לשמור על אשליות הלקוח או להישאר בתוך האפשרויות האמיתיות של מקצועו. וזוהי בחירה בין פופוליזם ושרלטניות מצד אחד לבין מקצועיות ואחריות מאידך.

אני חושב שכל פסיכותרפיסט צריך להיות מאוד ברור וכנה לגבי גבולות היכולות המקצועיות שלו. גם עתידו המקצועי וגם עתיד המקצוע שלנו באופן כללי תלויים בכך. אחרת, נתבלבל במשך זמן רב עם פסיכיאטרים, פסיכיאטרים, מכשפים וכו '

עם זאת, אני מאמין פסיכותרפיה היא קסם … אבל לא במובן זה שהיא יכולה לפתור את כל בעיות הלקוח, והפסיכותרפיסטית היא אדם בעל קסמים. הקסם שבפסיכותרפיה טמון באפשרות של הלקוח ללמוד כיצד להשתמש בידע הקסום הכלול בפסיכותרפיה.

ומשימתו של הפסיכותרפיסט היא להראות שהקסם שבפסיכותרפיה אינו בכך שאתה יכול להשתמש בו על פי בקשה, לפנות למומחה, אלא להפוך לקוסם של חייך בעצמך.